SALUD BUCAL 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8 Flashcards
(227 cards)
Cada cuánto se debe realizar revisión dental
cada 6 meses
Factores de riesgo para caries
-Control de placa inadecuado
-Defectos dentales
-Dieta rica en hidratos de carbono y azucares
-Alta acidez y bajo contenido de flour
-Poca producción de saliva y capacidad como amortiguador y pH
-Factores hereditarios
Principal complicación de caries
Pérdida de pieza dental
Cuál es la intervención más efectica en costo y beneficio para reducir las caries en niños de 6-16 años
Flouración del agua
Grupos bacterianos que creecen en la placa y causa caries
Streptococcus Mutans
Cuál es el mecanismo de acción de aplicación de flour tópico
Evita la desmineralización del esmalte.
Manejo de las caries insipientes
-Caries insipiente (confinada al esmalte) se remineralizan con una mejor higiene dental, limpieza y prescripción de pastas con alto contenido de Flour
Cuál es el mejor método para definir la profundidad de la lesión y la cantidad afectada por un una carie
Rx
Gingivoetomatitis herpetica
Primo infección de herpes simple, 90% por VHS 1
Se transmite por contacto de la mucosa con saliva infectada o lesiones periorales (de 2 a 12 días después del contacto), se produce durante la infancia o adolescencia, asintomática en su mayoría, sintomática 10% (abrupta, fiebre, escalofríos, malestar general, síntomas gripales, faringitis, adenopatias, disfragia o dolor bucal, sensación ardiente bucal=Lesión a nervios periféricos).
Es seguida por una úlcera superficial, dolorosa con halo rojizo, puede presentar halitosis e hipersalivación. (Dura en promedio 12 días, 7-18)
17-30% de 1 a 5 años
60-85% de 18 a 24 años
TTO: Aciclovir oral 400 mg VO cada 6 horas o 200mg 5 veces al día
Famciclovir 250mg cada 6 horas o 500 mg cada 12 horas
Valaciclovir 1 g cada 12 horas Dentro de las 72 horas de inicio de los síntomas
Puede ser asociado a ENFERMEDAD CELIACA
Estomatitis aftosa recurrente
Dx: Úlceras orales recurrentes:
-Pródromo de la sensación de quemadura o dolor de 24 a 48 hrs
-Dolorosas, agudas, definidas y superficiales, redonda u ovaladas con centro necrótico
-Cubiertas con pseudomembrana blanco/amarillo con halo eritematoso
+ Ausencia de Enf Sistémica asociada más inicio de sintomatología desde la infancia
EAR Menor: úlcera de 5-10mm de diámetro, 10-14 días de duración sin cicatriz
EAR Mayor: úlcera >10 mm de diámetro, >14 días con cicatriz
EAR Herpetiforme: úlcera <5 mm de diámetro, 10-14 días sin cicatriz.
TTO: Mometasona en ungüento cada 12 horas con un hisopo durante 7 días SINO fluocinolona misma posología
Etiología desconocida. FR: Trauma oral
Herpangina
Sx clínico benigno caracterizado por fiebre y un enantema oral pápulo-vesículo-ulcerativas doloroso. Causado por 22 serotipos de enterovirus, Predomina Serotipo A Coxsackievirus
Abrupto con fiebre alta 38.9-40ªC, convulsiones acompañada con fiebre, anorexia, emesis, irritabilidad, cefalea, malestar, disfagia(garganta con hiperemia y lesiones papulovesiculares grisáceo/amarillo más frecuente en pilares anteriores de fauces, paladar blando, amígdalas y úvula, no más de 10 lesiones ), y dolor abdominal.
Las lesiones papulosas se vesiculan en 24 horas, miden de 1-2 mm y están rodeadas de areola de eritema, a las 24 horas rompen y dejan 3-4 mm de úlcera superficial.
TTO: Sintomático
Candidiasis Oral
Candidiasis pseudomembranosa: placas blanquecinas amarillentas que se presentan en cara interna de mejillas y dorso de la lengua, encías y piso de la boca, de fácil retiro.
Se observa en pacientes inmunosuprimidos o inmunocompetentes con uso de antimicrobianos de amplio espectro.
SyS: Asintomático, disfagia, disgeusia
Dx: Solo si se tiene sospecha o no responde a tto Citología exfoliativa.
TTO: Fluconazol oral 200 mg (3 mg/kg) en el primer dia y 100 mg durante 7-14 días.
Enf LEVE: Nistatina suspensión 100,000 U/ml dosis 4-6 ml cada 6 horas durante 7-14 días.
Candidiasis atrófica crónica
Factor causal: uso de prótesis de acrílico contaminada con Candida albicans.
SyS: Áreas rojizas que se localizan abarcando la superficie del paladar en contacto con la prótesis, se acompaña de queilitis angular (75%)
TTO; Nistatina suspensión 100,000 U/ml dosis 4-6 ml cada 6 horas durante 7-14 días.
Retirar la prótesis por la noche, correcta higiene (sumergir en solución diluida hipoclorito de sodio 5-10% durante la noche después de haberla lavado)
Pulìtis reversible
Inflamación reversible o irreversible del paquete neurovascular
*Reversible: Asintomática, dolor leve, irradiado a áreas próximas, provocado por estímulos
*Irreversible: Fase serosa purulenta y necrosis, aguda o dolor intenso, continuo, espontáneo e irradiado, aumenta con frío o calor y decúbito o esfuerzos.
*Necrosis pulpar: Más grave, lesión peri-apical.
Factor determinante: Afectación de la dentina.
Dx: HC, EF y de cavidad, Rx panorámica periapical y oclusal
TTO: tratamiento de las caries.
Acciones preventivas en pacientes con VIH
Uso de gel o barniz de clorhexidina por 2 semanas, aplicación de flúor, instrucción del cepillado dental con pasta fluorada y del hilo dental
Seguimiento de la salud bucal en personas con VIH
3 meses
Conteo de TCD4+ para vulnerabilidad a infecciones bucales oportunistas
menos de 200
Trtamiento dental en pacientes por arriba de 200 células T CD4+
Cuaqluier tratameinto incluyendo cirugía
Tratamiento dental en pacientes por debajo de 200 células TCD4+
Atención a caries y manipulación delicada de prótesis
Profilaxis antibiótica para la prevención de neumonía por Pneumocystis jiroveci y Mycvobacterium avium
TMP/SMX
Lesión asociada al virus de Epstein Barr, presnetada como placa blanca de aspecto filiforme, indolora que no se desprende al raspado
Leucoplasia pilosa
Tratamiento leucoplasia pilosa
No requiere tratamiento especifico, pero se puede usar terapia tópica con Resina de Podófilo al 25% contraindicado en embrazadas
Tipos de candidiasis
pseudomembranosa, eritematosa, hiperplásica y quelitits angular
Características de la candidiasis
Placas aterciopeladas y de color blanco, que se desprenden al raspado, dejando una zona roja, dolorosa, con sensación de ardor que puede sangrar y dificultar la ingesta alimentos