Sangramento 2 Metade Flashcards

(45 cards)

1
Q

Causas sang 2 metade(3)

A

DPP
PP
Roturas

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2
Q

Definição DPP

A

Descolamento após 20 ou antes do nascimento

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3
Q

FR DPP (6)

A
HAS
Drogas
Trauma
>35a
Polidramia 
Gemelar
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4
Q

Clínica DPP (4)

A

Taquissitolia
Dor abd
SFA
Hipertonia uterina

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Q

Dx clínico de DPP (2)

A

Sang >20s + hipertonia uterina

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6
Q

Conduta DPP:
Feto vivo
Feto morto

A

Via mais rápida

via vaginal

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7
Q

Complicações DPP (3)

A

Útero de Couvelaire
Sd de Sheehan
CIVD

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8
Q

Sequência de condutas no útero de Couvelaire (5)

A

Massagem + ocitocito
Sutura de B-Lynch
Lig de vasos (hipogastrica/uterinas)
Histere

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9
Q

Def Sd de Sheehan

A

Amenorreia devido a necrose hipofisário por hipoperfusão após grande perda sanguínea

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10
Q

O que significa Tromboplastina p/ circulação materno

A

CIVD

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11
Q

Def PP

A

Placenta próx ou no orifício do colo após 28s

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12
Q

Classificações PP (3)

A

Marginal
Parcial
Total

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13
Q

Clínica “PREVIA” (característica do sangramento na PP)

A
Progressivo
Repetição 
Espontâneo 
Vermelho vivo
Indolor 
Ausência de hipertonia/SFA
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14
Q

FR PP “CIMET” … entre o colo e o feto

A
Cesárea/Curetagem 
Idade >35a
Multiparidade
Endometrite 
Tabagismo
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15
Q

Dx PP (2)

A

Exame especular + USG

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16
Q

Conduta PP PMT:
Sang leve
Sang intenso

A

Fazer maturação

Parto

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17
Q

Sangramento na PP:
INTenso=
EScasso=

A

INTerromper

EXpectante

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18
Q

Parto PP:
Total
Parcial
Marginal

A

Cesárea
Maioria cesária
Avaliar

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19
Q

Complicações PP (4)

A

Acretismo placentário
Apresentação anormal
Hemorragia e infecção no puerpério

20
Q

FR para acretismo (2)

A

PP

cesárea anterior

21
Q

Local + conduta acretismo:
Acreta
Increta
Percreta

A

Até esponjosa (só endométrio) + extração manual
Até miometrio + histerectomia
Até serosa + histerectomia

22
Q

Hemorragia DPP x PP:
Frequência
Dor
Visibilidade

A

Único x repetição
Dor x indolor
Oculto em 20% x visível

23
Q

DPP x PP:

Início

A

Súbito x insidioso

24
Q

DPP x PP:

Cor do sangue

A

Escuro x vivo

25
DPP x PP: | SFA
Precoce x ausente
26
DPP x PP: Hipertonia HAS
Típico x ausente | Típico x raro
27
DPP x PP: | Anemia
Desproporcional x proporcional
28
Tipos de rotura (3)
Seio marginal Vasa previa Uterina
29
Como diferenciar rotura de seio marginal da PP
USG normal na return de seio marginal
30
Def rotura de vasa previa
Ruptura de vasos umbilicais desprotegidos entre a apresentação e o colo
31
De onde vem o sangue da rotura de vasa previa?
Fetal
32
FR rotura Vasa previa (3)
Placenta bilobada Placenta suscenturiadas Inserção velamentosa do funículo umbilical
33
Clínica rotura de vasa previa (2)
Sang vaginal após amniorrexe + SFA
34
Conduta rotura de vasa previa
Cesárea de urgência
35
FR rotura uterina (4)
Multiparidade Manobra de Kristeller Parto obstruído Malformação uterina
36
Clínica imanência de rotura uterina: | Sd de Bandl-Fromnel
Anel separada corpo uterino
37
Clínica rotura uterina consumada: Sinal de Reasons Sinal de Clack
Subida da apresentação no toque | Enfisema subcutâneo
38
Definição de útero de couvelaire
Útero não contrai devido à infiltração sanguínea no DPP
39
Os 2”Hs” da DPP
HAS | Hipertonia
40
Grau de DPP em paciente com sangramento leve, sem repercussões fetais, estável, com I dentificação de coágulo retroplacentario no pós-parto
DPP Grau I
41
Grau de DPP paciente assintomática, com retrospectivo feito por histopatologico
DPP Grau 0
42
Grau de DPP paciente com sangramento importante, hipertonia uterina, com hipotensão materna e óbito fetal, com coagulopatia
DPP Grau IIIB
43
Grau de DPP em paciente com sangramento moderado, hipertonia uterina, , dor abd, taquicardia, feto vivo mas com vitalidade comprometida
DPP Grau II
44
Grau de DPP paciente com sangramento importante, hipertonia uterina, com hipotensão materna e óbito fetal, sem coagulopatia
DPP Grau IIIA
45
Valor para o Coombs indireto onde se deve iniciar a investigação fetal
>_1/8 de título