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OBSTETRICIA > Sangramento 2 Metade > Flashcards

Sangramento 2 Metade Flashcards

1
Q

Causas sang 2 metade(3)

A

DPP
PP
Roturas

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Q

Definição DPP

A

Descolamento após 20 ou antes do nascimento

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3
Q

FR DPP (6)

A 
HAS
Drogas
Trauma
>35a
Polidramia 
Gemelar
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4
Q

Clínica DPP (4)

A

Taquissitolia
Dor abd
SFA
Hipertonia uterina

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5
Q

Dx clínico de DPP (2)

A

Sang >20s + hipertonia uterina

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6
Q

Conduta DPP:
Feto vivo
Feto morto

A

Via mais rápida

via vaginal

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7
Q

Complicações DPP (3)

A

Útero de Couvelaire
Sd de Sheehan
CIVD

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8
Q

Sequência de condutas no útero de Couvelaire (5)

A

Massagem + ocitocito
Sutura de B-Lynch
Lig de vasos (hipogastrica/uterinas)
Histere

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9
Q

Def Sd de Sheehan

A

Amenorreia devido a necrose hipofisário por hipoperfusão após grande perda sanguínea

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10
Q

O que significa Tromboplastina p/ circulação materno

A

CIVD

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11
Q

Def PP

A

Placenta próx ou no orifício do colo após 28s

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12
Q

Classificações PP (3)

A

Marginal
Parcial
Total

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13
Q

Clínica “PREVIA” (característica do sangramento na PP)

A 
Progressivo
Repetição 
Espontâneo 
Vermelho vivo
Indolor 
Ausência de hipertonia/SFA
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14
Q

FR PP “CIMET” … entre o colo e o feto

A 
Cesárea/Curetagem 
Idade >35a
Multiparidade
Endometrite 
Tabagismo
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15
Q

Dx PP (2)

A

Exame especular + USG

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16
Q

Conduta PP PMT:
Sang leve
Sang intenso

A

Fazer maturação

Parto

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17
Q

Sangramento na PP:
INTenso=
EScasso=

A

INTerromper

EXpectante

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18
Q

Parto PP:
Total
Parcial
Marginal

A

Cesárea
Maioria cesária
Avaliar

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19
Q

Complicações PP (4)

A

Acretismo placentário
Apresentação anormal
Hemorragia e infecção no puerpério

20
Q

FR para acretismo (2)

A

PP

cesárea anterior

21
Q

Local + conduta acretismo:
Acreta
Increta
Percreta

A

Até esponjosa (só endométrio) + extração manual
Até miometrio + histerectomia
Até serosa + histerectomia

22
Q

Hemorragia DPP x PP:
Frequência
Dor
Visibilidade

A

Único x repetição
Dor x indolor
Oculto em 20% x visível

23
Q

DPP x PP:

Início

A

Súbito x insidioso

24
Q

DPP x PP:

Cor do sangue

A

Escuro x vivo

25
Q

DPP x PP:

SFA

A

Precoce x ausente

26
Q

DPP x PP:
Hipertonia
HAS

A

Típico x ausente

Típico x raro

27
Q

DPP x PP:

Anemia

A

Desproporcional x proporcional

28
Q

Tipos de rotura (3)

A

Seio marginal
Vasa previa
Uterina

29
Q

Como diferenciar rotura de seio marginal da PP

A

USG normal na return de seio marginal

30
Q

Def rotura de vasa previa

A

Ruptura de vasos umbilicais desprotegidos entre a apresentação e o colo

31
Q

De onde vem o sangue da rotura de vasa previa?

A

Fetal

32
Q

FR rotura Vasa previa (3)

A

Placenta bilobada
Placenta suscenturiadas
Inserção velamentosa do funículo umbilical

33
Q

Clínica rotura de vasa previa (2)

A

Sang vaginal após amniorrexe + SFA

34
Q

Conduta rotura de vasa previa

A

Cesárea de urgência

35
Q

FR rotura uterina (4)

A

Multiparidade
Manobra de Kristeller
Parto obstruído
Malformação uterina

36
Q

Clínica imanência de rotura uterina:

Sd de Bandl-Fromnel

A

Anel separada corpo uterino

37
Q

Clínica rotura uterina consumada:
Sinal de Reasons
Sinal de Clack

A

Subida da apresentação no toque

Enfisema subcutâneo

38
Q

Definição de útero de couvelaire

A

Útero não contrai devido à infiltração sanguínea no DPP

39
Q

Os 2”Hs” da DPP

A

HAS

Hipertonia

40
Q

Grau de DPP em paciente com sangramento leve, sem repercussões fetais, estável, com I dentificação de coágulo retroplacentario no pós-parto

A

DPP Grau I

41
Q

Grau de DPP paciente assintomática, com retrospectivo feito por histopatologico

A

DPP Grau 0

42
Q

Grau de DPP paciente com sangramento importante, hipertonia uterina, com hipotensão materna e óbito fetal, com coagulopatia

A

DPP Grau IIIB

43
Q

Grau de DPP em paciente com sangramento moderado, hipertonia uterina, , dor abd, taquicardia, feto vivo mas com vitalidade comprometida

A

DPP Grau II

44
Q

Grau de DPP paciente com sangramento importante, hipertonia uterina, com hipotensão materna e óbito fetal, sem coagulopatia

A

DPP Grau IIIA

45
Q

Valor para o Coombs indireto onde se deve iniciar a investigação fetal

A

> _1/8 de título

OBSTETRICIA (6 decks)

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