santé mentale Flashcards

1
Q

La cooccurrence de troubles mentaux et des troubles liés aux substances n’est pas la juxtaposition de plusieurs pathologies mentales, mais bien une __________de plusieurs troubles

A

intégration

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2
Q

5 explications possibles de la comorbidité entre tr mentaux et toxicomanie

A

L’automédication (les troubles mentaux peuvent causer la toxicomanie) ;
Les troubles mentaux peuvent accélérer le développement ou amplifier les conséquences liées à la toxicomanie ;
La toxicomanie peut être un élément déclencheur du trouble mental ;
Des symptômes psychiatriques peuvent se développer suite à une consommation « chronique » ou à un épisode de consommation excessive ;
La toxicomanie et les troubles mentaux deviendront indissociables avec le temps (impossible de distinguer les deux) facteurs de risque communs

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3
Q

Les 5 troubles concomitants les + fréquents

A
Troubles de l’humeur
Troubles anxieux
Troubles alimentaires
Troubles psychotiques
Jeu pathologique
et tr de personnalité
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4
Q

__ % des personnes cherchant de l’aide pour une toxicomanie présentent aussi un problème de santé mentale

A

50%

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5
Q

Lorsqu’un trouble anxieux est présent chez un individu, ce dernier court de __ à __ fois plus de risques de développer un problème de consommation de substances que les non-anxieux

A

2 à 5 fois

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6
Q

50% des adultes troubles de _____ou _____ avait trouble lié substance

A

l’humeur

anxieux

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7
Q

__/__ des jeunes admis dans un traitement pour la toxicomanie présentent des troubles concomitants

A

1/3

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8
Q

5 principaux troubles associés chez les jeunes

A

Principaux troubles associés: Trouble de la conduite, TDAH, dépression, anxiété et idéations suicidaires

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9
Q

Vrai ou faux: Problèmes de consommation plus persistants chez les jeunes qui ont un problème de santé mentale

A

vrai

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10
Q

Pourquoi les jeunes ayant un tr de santé mentale en plus de toxicomanie ont un taux de rechute au traitement plus élevé et une moins bonne rétention? (2 raisons)

A

besoin de liberté

pensée magique

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11
Q

Entre 18 et 30% des jeunes en traitement de la toxicomanie rapportent des ______ __ _______ avant l’entrée en traitement

A

tentatives de suicide

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12
Q

Au Québec, est-ce plus les adolescentes ou les adolescents en centre de réadaptation en toxicomanie, qui rapportent des idéations suicidaires sérieuses?

A

adolescentes (55%) contre 29%

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13
Q

Quel substance serait lié à un premier passage à l’acte suicidaire?

A

cannabis

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14
Q

+ de chances de suicide réussi si ________

A

comorbidité

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15
Q

Quel est le principal lien consommation et suicide?

A

l’automédication

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16
Q

3 raisons de l’automédication

A

Consommation de SPA afin d’atténuer sa détresse psychologique (Bukstein et al. 1993 ; Gossop, 2005)
La consommation serait un mécanisme d’adaptation face à la dépression, à l’anxiété, ou aux idéations suicidaires
L’augmentation de la consommation d’alcool servirait à diminuer l’anxiété qui serait générée par les idéations suicidaires

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17
Q

Quelle substance diminuerait les réticences de s’enlever la vie?

A

l’alcool

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18
Q

« Alcohol Myopia » 3 raisons

A

Consommation amplifie l’effet dramatique de la situation
Ne voit pas les conséquences à long terme
La personne se concentrerait sur sa détresse psychologique

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19
Q

4 facteurs de risque communs au suicide et aux problèmes de consommation de SPA

A

la présence d’une dépression comme trouble concomitant ;
des idéations suicidaires dans les semaines précédentes ;
des problèmes judiciaires;
une histoire familiale d’abus de substances ou de dépression

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20
Q

Les personnes ayant un trouble anxieux courent un risque de_____à cinq fois plus élevé de développer des problèmes d’_____ ou d’autres drogues vs les personnes non-anxieuses.

A

deux

alcool

21
Q

Les troubles anxieux sont + corrélés à :

a) la dépendance
b) l’abus
c) la consommation récréative

A

a) la dépendance

22
Q

Les troubles anxieux sont plus fortement corrélés aux problèmes L

a) d’alcool
b) de cocaine
c) de drogues

A

c) de drogues

23
Q

Quel trouble présente un lien étroit avec la dépendance à l’alcool?

A

trouble panique

24
Q

Le trouble d’_______ _________ est corrélé avec la dépendance aux drogues autres que l’alcool.

A

anxiété généralisée

25
Q

Chez au moins 75 % des personnes présentant à la fois un trouble anxieux et une dépendance, lequel s’est développé en premier?

A

le trouble anxieux

26
Q

L’exposition à des événements traumatiques peut ________la consommation qui elle peut causer parfois de nouveaux __________qui entraînent une plus grande consommation…

A

intensifier

traumatismes

27
Q

Quel métier et à risque de vivre des événements stressants et problèmes de conso?

A

l’armée

28
Q

Certaines substances _________du cerveau sont modifiées par le stress et celles-ci entrent en jeu dans la consommation de substances et la __________.

A

chimiques

dépendance

29
Q

Vrai ou faux: une minorité des gens dépendants ont vécu des traumas

A

faux: majorité

30
Q

Plusieurs (près de 60%) auront vécu leur premier trauma dans _________ (avant l’âge de __ ans)

A

l’enfance

16 ans

31
Q

les gens ayant vécu des traumas et dépendants ont:

  • de moins bons résultats__________
    • de ________
A

thérapeutiques

rechutes

32
Q

4 raisons de l’automédication (sspt)

A

Anesthésie de la souffrance (souvenirs)
Gestion des symptômes intrusifs, ex: cauchemars
Gestion des sentiments négatifs: honte, culpabilité, anxiété et peur.
Dissociation induite chimiquement

33
Q

Nommez 4 troubles de l’humeur

A

Trouble dépressif majeur, le trouble bipolaire, la dysthymie et la cyclothymie.

34
Q

Risque de toxicomanie et deux fois plus grand chez les personnes souffrant d’un trouble ______ _______

A

dépressif majeur

35
Q

troubles de l’humeur: Plus de _________ que d’abus de substances

A

dépendance

36
Q

Troubles de l’humeur:

  • probabilité + faibles de
    • grands risque de.. (2)
A
  • probabilité + faibles de rétablissement

- + grands risque de violence et d’agression

37
Q

tr de l’humeur: Taux plus élevé de ______ et une réponse moins efficace aux traitements ________

A

suicide

conventionnels

38
Q

Les deux théories liés aux troubles de l’humeur et toxico

A

le chevauchement de prédispositions: susceptibilité commune aux deux problèmes : un ou des facteurs liés à la personne qui la prédispose(nt) aux deux (génétique, psychologique ou de facteurs environnementaux communs)
le déclenchement d’un trouble par un autre: l’un des troubles qui entraînerait l’autre (automédication)

39
Q

___% des gens présentant une schizophrénie auront un trouble lié aux substances dans leur vie

A

47%

40
Q

3 substances les + consommés chez les schizophrènes?

A

alcool, cannabis et stimulants

41
Q

Motif de consommation des gens atteints de schizophrénie?

A

Motif de consommation: automédication
▫Soulager certains symptômes clés de la pathologie, comme les symptômes négatifs (anhédonie, affect plat, etc.) et les déficits cognitifs

42
Q

4 liens entre le cannabis et la schizophrénie

A

Intoxication cannabis associée à différents symptômes de la maladie
Associée à une plus grande proportion de psychose et plus précoce
Aggrave le cours de la maladie
Corrélation entre la consommation avant l’âge de 15 ans et la précocité des symptômes psychotiques

43
Q

ces patients (schizo) rechutent _____ souvent, ils sont davantage _________ et suicidaires, impulsifs et ________, et ils ont plus de problèmes socio-sanitaires

A

plus
dépressifs
agressifs

44
Q

Chez les schizo, l’abus de substance peut: (3)

A

▫accélérer l’apparition des troubles psychotiques
▫aggraver les symptômes et l’évolution de la maladie
▫entraîner un taux d’hospitalisations psychiatriques élevé et des dépenses de soins de santé accrues.

45
Q

Le risque de développer une schizophrénie chez les grands consommateurs de cannabis est __ fois plus élevé que chez les personnes qui n’en consomment pas

A

six

46
Q

Quel serait le traitement idéal des troubles concomitants de psychose et de toxicomanie?

A

une combinaison de traitements pharmacologiques et de thérapies cognitivo comportementales

47
Q

Conséquences des troubles concomitants (6)

A

Les conséquences des deux troubles sont plus graves, plus persistantes et plus problématiques
Diminution de la réponse aux traitements médicamenteux
Diminution du fonctionnement social
Augmentation du risque d’agression envers soi ou autrui
Récurrence en traitement
Diminue la rétention en traitement

48
Q

4 facteurs associés aux troubles concomitants

A

le risque de rechute et de nouvelle hospitalisation;
la dépression et le risque de suicide;
l’incarcération;
les sans-abri;
les problèmes familiaux;
l’augmentation du risque de violence et de négligence à l’égard des enfants;
la violence familiale;
l’augmentation du risque de violence;
l’infection par VIH;
l’augmentation du risque de victimisation;
les difficultés fonctionnelles comme le chômage ou l’instabilité au travail;
les conflits interpersonnels chroniques