Saúde da criança

Question 1

qual o quadro clínico da laringite?

Answer 1

secreção hialina, febre, tosse, rouquidão por edema das cordas vocais, semi obstrução da laringe, estridor laríngeo, dispneia inspiratória

Question 2

acometimento da laringe, traqueia, em que há aumento da secreção brônquica e roncos

Answer 2

laringotraqueíte

Question 2

qual o nome do sinal no raio x de pescoço na laringite?

Answer 2

sinal do lápis/campanário

Question 3

acometimento da laringe, traqueia e brônquios, em que há roncos e sibilos expiratórios

Answer 3

laringotraqueobronquite

Question 4

tratamento completo da laringite

Answer 4

suporte, sintomáticos(antitérmico se febre),
limpeza nasal com soro fisiológico,
corticóide(dexametasona VO por 5 dias, IM dose única ou inalatória),
adrenalina inalatória(nebulização 15-20 minutos, repetir se necessário, alta se passar 4 horas sem o estridor, por conta do efeito rebote)

Question 5

ao que corresponde a pré carga?

Answer 5

volemia

Question 6

bomba cardíaca

Answer 6

contratilidade/inotropismo

Question 7

pós carga

Answer 7

resistência vascular periférica

Question 8

causas do choque hipovolêmico

Answer 8

desidratação, trauma, hemorragia, perda para terceiro espaço

Question 9

causa do choque cardiogênico

Answer 9

insuficiência cardíaca

Question 10

causa do choque distributivo

Answer 10

vasodilatação

Question 11

causas do choque obstrutivo

Answer 11

vasoconstrição, coarctação de aorta grave, tamponamento cardíaco, tromboembolismo

Question 12

causas do choque séptico

Answer 12

vasodilatação, perda de volume para o terceiro espaço, problema na bomba cardíaca(cardite)

Question 13

choque quente

Answer 13

perfusão capilar lentificada, taquicardia, pulsos amplos

Question 14

pré choque

Answer 14

piora a taquicardia, pele fria

Question 15

choque frio

Answer 15

pulso fino, queda da PAS, oligúria, íleo paralítico, rebaixamento de consciência, hipotonia muscular, falência de múltiplos órgãos, PCR, óbito

Question 16

tratamento do choque no geral

Answer 16

oferta de 02, VNI, IOT, corrigir DHE, glicemia

Question 17

tratamento do choque hipovolêmico

Answer 17

SOROTERAPIA DE EXPANSÃO com soro fisiológico 0.9% 20 mL/kg até 3x
hemotransfusão de concentrado de Hm 10 mL/kg se Hb <10/hemorragia

Question 18

tratamento do choque cardiogênico(amina + volume)

Answer 18

dobutamina EV em infusão contínua
expansão volumétrica 10 mL/kg
(inotrópica,vasoconstritora)

Question 19

amina no choque distributivo

Answer 19

noradrenalina EV infusão contínua
(inotrópica,vasoconstritora)

Question 20

amina no choque séptico

Answer 20

adrenalina EV em infusão contínua
(inotrópica, cronotrópica, vasoconstritora)

Question 21

qual a principal causa de PCR na criança?

Answer 21

hipóxia

Question 22

como reconhecer a PCR?

Answer 22

não responde, não ventila(apneia ou resposta agônica - gasping), ausência de pulso

Question 23

conceito de epilepsia

Answer 23

descargas elétricas no cérebro, causando desautonomia

Question 24

quadro clínico da epilepsia

Answer 24

hipertonicidade, movimentos paroxísticos involuntários, cianose, perda de consciência , desvio de olhar, sialorreia, midríase, nistagmo, relaxamento de esfincters

Question 25

etiologias possíveis de epilepsia

Answer 25

trauma/hipertensão intracraniana, meningite viral e bacteriana, tu cerebral, má formação SNC, hipoglicemia, hidrocefalia, DHE

Question 26

como caracterizar uma convulsão febril

Answer 26

6m -> 6 anos ausência de lesão neurológica, Taxilar > 37.5 °C

Question 26

convulsão simples

Answer 26

única convulsão < 5min

Question 27

convulsão complexa

Answer 27

uma convulsão > 15min ou 2 com intervalo <24horas

Question 28

tratamento epilepsia na crise

Answer 28

posicionamento, oferta de oxigênio, 2 acessos venosos, anticonvulsivante

Question 29

rastreio infeccioso fora da crise de epilepsia simples

Answer 29

febre, otoscopia, oroscopia, raioX tórax, EAS, líquor, hemograma, PCR, glicemia, ionograma

Question 30

rastreio infeccioso na crise de epilepsia complexa

Answer 30

febre, otoscopia, oroscopia, raioX tórax, EAS, líquor, hemograma, PCR, glicemia, ionograma + avaliação neurológica + TC de crânio, EEG, RNM(?) iniciar anticonvulsivante

Question 31

conceito mal epiléptico

Answer 31

epilepsia com duração > 30 minutos 2 epilepsias em que entre elas o paciente permaneceu inconsciente

Question 32

tratamento epilepsia

Answer 32

posicionamento/ proteção, oferta de oxigênio, acesso venoso, monitorização, anticonvulsivante

Question 33

modo de administração midazolam na epilpesia

Answer 33

EV em bolus -> EV em infusão contínua 1/2 vida curta 5/5 min

Question 34

modo de administração do diazepam na epilepsia

Answer 34

EV em bolus (1x)

Question 35

fenobarbital

Answer 35

dose de ataque EV em bolus + 12h após dose manutenção

Question 36

fenitoína

Answer 36

dose de ataque lento: infusão EV em 30 min diluir em SF 0.9 % ou ABD

Question 37

anticonvulsivante para profilaxia/ evitar novas crises

Answer 37

fenobarbital VO

Question 38

quadro clínico da asma

Answer 38

inflamação(edema), constrição brônquica, tampão mucoso, tosse à noite, aumento da FR, sibilos expiratórios

Question 39

Exacerbação asmática: quadro clínico

Answer 39

Broncoconstrição, edema, tampão mucoso, tosse à noite, aumento da FR, esforço respiratório, sibilos expiratórios, queda saturação

Question 40

B2 agonistas salbutamol

Answer 40

AEROLIN, spray inalatório com espaçador 1-2 minutos

Question 41

B2 agonista fenoterol

Answer 41

Berotec, nebulização por 15 - 20 minutos

Question 42

Quantos jatos de salbutamol até 5 anos?

Answer 42

Até 5 jatos (2-4)

Question 43

Quantos jatos de salbutamol acima de 5 anos?

Answer 43

Até 10 jatos

Question 44

Até quando prescrevo salbutamol?

Answer 44

Até quando durar a tosse

Question 45

Quando uso o brometo de ipratrópio ?

Answer 45

Na crise grave imediato, apenas nas primeiras 2 horas, 20-20 minutos ou 1-1h Suspender após 2h

Question 46

Como uso o ipratrópio?

Answer 46

Spray inalatório com espaçador ou nebulização

Question 47

Outro nome do ipratrópio?

Answer 47

Atrovent

Question 48

Posologia do corticóide sistêmico

Answer 48

Predinisolona 1 - 2 mg/kg VO 1x por dia por 5 dias Se EV metilpredinisolona

Question 49

Quais medidas de segunda linha posso usar para resgate?

Answer 49

Sulfato de magnésio EV 30 min até 2x Aminofilina Salbutamol EV

Question 50

Quais medidas de segunda linha posso realizar para melhora da oxigenação

Answer 50

VNI, heliox gás, IOT