Schistosomose Flashcards
(106 cards)
1
Q
Qu’est-ce que les schistosomoses et qu’est-ce qui les cause ?
A
Les schistosomoses sont des infections parasitaires causées par des trématodes, spécifiquement des vers plats du genre Schistosoma.
2
Q
Quel est le classement actuel des schistosomoses parmi les maladies tropicales ?
A
Les schistosomoses sont la troisième maladie endémique la plus répandue dans les régions tropicales, après le paludisme et le VIH/SIDA.
3
Q
Comment les schistosomoses sont-elles classées en termes de catégories de maladies ?
A
Les schistosomoses sont classées comme des maladies tropicales négligées.
4
Q
Qu’est-ce que les schistosomoses et qu’est-ce qui les cause ?
A
Les schistosomoses, également connues sous le nom de bilharzioses, sont des infections parasitaires causées par le développement de parasites Schistosoma dans le corps.
5
Q
Listez les espèces de Schistosoma qui causent les schistosomoses.
A
- Schistosoma intercalatum/guineensis
- Schistosoma haematobium
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
6
Q
Quel est l’intérêt épidémiologique des maladies parasitaires ?
A
Les maladies parasitaires sont liées à l’hygiène des excréments, sont cosmopolites et endémiques, touchant les adultes mais surtout les enfants en âge scolaire.
7
Q
Quels sont les éléments clés de la prévention des maladies parasitaires ?
A
La prévention repose sur l’hygiène des excréments, le contrôle malacologique et l’assainissement environnemental.
8
Q
Quelles mesures doivent être prises pour interrompre la transmission des maladies parasitaires ?
A
Identifier les points vulnérables du cycle de transmission, définir des objectifs, mettre en œuvre des actions pertinentes et choisir des cibles opérationnelles pour ces actions.
9
Q
D’où vient le nom générique ‘Schistosoma’ et que décrit-il ?
A
‘Schistosoma’ dérive de ‘schistos’ signifiant ‘fissure’ et ‘soma’ signifiant ‘corps’, décrivant le corps du schistosome mâle configuré avec une fissure qui forme le canal gynophorique.
10
Q
Quelles sont les six espèces identifiées de Schistosoma qui affectent les humains ?
A
S. intercalatum/guineensis, S. haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. mekongi.
11
Q
Quelles espèces de Schistosoma se trouvent en Afrique et au Gabon ?
A
S. intercalatum/guineensis, S. haematobium, S. mansoni.
12
Q
Quel type de parasites sont les espèces de Schistosoma qui affectent les humains ?
A
Ce sont des sténoxènes (spécifiques aux humains).
13
Q
Quel type de schistosomiase est causé par S. intercalatum/guineensis ?
A
Schistosomose recto-sigmoïdienne.
14
Q
Quel type de schistosomiase est causé par S. haematobium ?
A
Schistosomose uro-génitale.
15
Q
Quel type de schistosomiase est causé par S. mansoni ?
A
Schistosomose digestive et hépato-splénique.
16
Q
Quelle est la classification des schistosomes ?
A
Les schistosomes sont classés dans le phylum Plathelminthes, la classe Trematoda et le genre Schistosoma.
17
Q
Quelles sont les quatre étapes de développement des schistosomes ?
A
- Mâle adulte
- Femelle adulte
- Œufs
- Miracidium
- Furcocercaire
18
Q
Quelles sont les caractéristiques morphologiques distinctives des schistosomes mâles ?
A
Les mâles mesurent de 12 à 20 mm de long et de 0,5 à 1,2 mm de diamètre, possèdent des ventouses orale et ventrale, un tiers antérieur cylindrique et un corps musculaire aplati.
19
Q
Comment la structure corporelle des schistosomes mâles facilite-t-elle leur rôle reproducteur ?
A
Le corps a des bords latéraux pliés ventralement pour former le canal gynophore où réside la femelle.
20
Q
Où vivent les schistosomes adultes à l’intérieur de l’hôte ?
A
À l’intérieur du système circulatoire veineux porte, en contact avec l’endothélium vasculaire.
21
Q
Quelle est la plage de taille des schistosomes mâles et femelles ?
A
Mâle : 5 à 20 mm ; Femelle : 7 à 34 mm.
22
Q
Quelle structure unique le schistosome mâle possède-t-il pour accueillir la femelle ?
A
Un canal longitudinal appelé canal gynophorique.
23
Q
Combien de testicules le Schistosoma haematobium mâle possède-t-il ?
A
4 ou 5 grands testicules situés antérieurement.
24
Q
Combien de testicules le mâle Schistosoma mansoni possède-t-il ?
A
8 testicules.
25
Quelle est une caractéristique notable du tégument des schistosomes mâles et femelles ?
La surface est recouverte de protubérances.
26
Quels sont les deux types de ventouses que l'on trouve chez les schistosomes, et quelle est leur fonction ?
Ventouse orale (pour la nutrition par absorption de sang) et une autre ventouse pour l'attachement.
27
Quels systèmes supplémentaires possèdent les schistosomes adultes en plus du système excréteur ?
Organes reproducteurs.
28
Quelle est la durée de vie des Schistosoma haematobium adultes ?
Plus de 10 ans.
29
Quelle est la durée de vie maximale enregistrée des Schistosoma mansoni adultes ?
34 ans chez un patient.
30
Que sait-on de la durée de vie des Schistosoma intercalatum/guineensis adultes ?
C'est mal compris.
31
Quelles sont les caractéristiques générales des oeufs de schistosome ?
Les oeufs de schistosome sont ovales, avec une coquille lisse, épaisse et transparente percée de nombreux pores ultramicroscopiques, contenant un embryon cilié appelé miracidium.
32
Quelle est la plage de taille des oeufs de schistosome ?
La taille des oeufs de schistosome varie selon les espèces, allant de 200μm de long à 60μm de large.
33
Décrivez les oeufs de Schistosoma mansoni.
Les oeufs de Schistosoma mansoni sont ovales, ont une coquille lisse de couleur jaune clair, mesurent entre 110 et 180 µm de long et 40 à 70 µm de large, et présentent une saillie latérale appelée éperon latéral.
34
Combien d'oeufs une femelle Schistosoma mansoni pond-elle par jour ?
Chaque femelle Schistosoma mansoni pond environ 150 à 200 oeufs par jour.
35
Quelles sont les caractéristiques distinctives des oeufs de Schistosoma haematobium ?
Les oeufs de Schistosoma haematobium sont ovales, mesurent entre 110 et 180 µm de long et 40 à 70 µm de large, ont une coquille lisse de couleur grisâtre, et présentent un éperon terminal opposé aux cellules germinales.
36
Combien d'œufs une femelle Schistosoma haematobium produit-elle par jour ?
Chaque femelle Schistosoma haematobium pond environ 300 œufs par jour.
37
Qu'est-ce qui distingue les œufs de Schistosoma intercalatum ?
Les œufs de Schistosoma intercalatum sont à peu près en forme de diamant, mesurent jusqu'à 250 µm de long, ont une éperon à base large d'environ 10µm, et sont pondus dans la paroi rectale.
38
Quelles sont les formes larvaires des schistosomes ?
Les formes larvaires des schistosomes sont le miracidium, le cercaire et le sporocyste.
39
Décrivez le miracidium.
Le miracidium est une larve ovale mesurant environ 100 µm, avec une papille apicale conique et des cils pour nager.
40
Quelle transformation se produit avec le miracidium dans l'hôte mollusque ?
Le miracidium se transforme en sporocyste après avoir perdu son revêtement cilié.
41
Que sont les sporocystes-fils et comment diffèrent-ils des sporocystes-mères ?
Les sporocystes-fils sont morphologiquement plus avancés que les sporocystes-mères et migrent à l'intérieur de l'hôte mollusque.
42
Que sont les cercaires et quel est leur rôle dans le cycle de vie des schistosomes ?
Les cercaires sont de nouvelles formes larvaires qui se différencient à l'intérieur des sporocystes-fils et quittent le mollusque pour entrer dans l'eau.
43
Quels sont les hôtes définitifs des schistosomes qui infectent les humains ?
Les humains et certains animaux qui peuvent héberger des schistosomes anthropo-zoophiles.
44
Listez les quatre espèces de schistosomes anthropophiles.
1. Schistosoma hæmatobium
2. Schistosoma mansoni
3. Schistosoma intercalatum
4. Schistosoma guineensis
45
Quels schistosomes sont classés comme zoo-anthropophiles ?
Schistosoma japonicum et Schistosoma mekongi.
46
Quels types d’animaux peuvent héberger Schistosoma japonicum et Schistosoma mekongi ?
Des mammifères domestiques (comme les chats et les chiens) et des mammifères sauvages (comme les rongeurs et les ruminants).
47
Quels sont les hôtes intermédiaires des schistosomes ?
Tous appartiennent au phylum Mollusca, spécifiquement aux classes Pulmonata et Prosobranchia, vivant en eau douce et en eau saumâtre.
48
Quelle classe de mollusques peut s'adapter aux eaux saumâtres ?
Pulmonata.
49
Où vivent généralement les mollusques Prosobranch, les hôtes intermédiaires de la schistosomiase ?
Dans des environnements boueux ou immergés en eau douce.
50
Quelle est la forme caractéristique de la coquille de Bulinus, les hôtes intermédiaires de Schistosoma haematobium et Schistosoma intercalatum ?
Coquille globulaire.
51
Quel type de mollusques sert d'hôte intermédiaire pour Schistosoma mansoni ?
Planorbes (Biomphalaria).
52
Quelle est la forme caractéristique de la coquille des planorbes ?
Coquille discoïdale.
53
Quels sont les trois types de réservoirs pour les parasites ?
1. Réservoir humain : héberge des schistosomes adultes.
2. Réservoir animal : mollusques qui multiplient chaque miracidium en milliers de furcocercaires.
3. Réservoir aquatique : eau douce stagnante ou à mouvement lent qui héberge des furcocercaires.
54
Quel est le rôle du réservoir humain dans le cycle de vie des schistosomes ?
Le réservoir humain héberge les schistosomes adultes.
55
Quel animal sert de réservoir pour la multiplication des miracidia ?
Les mollusques servent d'hôte animal qui multiplie chaque miracidium en milliers de furcocercaires.
56
Quel type d'eau sert de réservoir pour les furcocercaires ?
L'eau douce stagnante ou à faible mouvement sert de réservoir pour les furcocercaires.
57
Quels sont les cinq facteurs impliqués dans le mode de contamination ?
1. Nature de la contamination
2. Voie d'entrée du parasite
3. Forme infectieuse du parasite
4. Mécanisme d'entrée
5. Circonstances de la contamination humaine
58
Quelle est la voie d'entrée du parasite mentionnée dans le mode de contamination ?
La voie d'entrée du parasite est transcutanée.
59
Quelle est la forme infectieuse du parasite dans ce contexte ?
La forme infectieuse du parasite est le furcocercaire.
60
Décrivez le mécanisme par lequel le furcocercaire pénètre dans le corps de l'hôte.
Le mécanisme est la pénétration active du corps par le furcocercaire, avec la queue laissée à l'extérieur.
61
Dans quelles circonstances la contamination humaine se produit-elle avec les furcocercaires ?
La contamination humaine se produit lors de séjours prolongés dans des eaux stagnantes ou à mouvement lent inféstées de furcocercaires.
62
Quelles sont les deux voies de sortie possibles pour les œufs pondus par les schistosomes ?
1. Pour Schistosoma haematobium : les œufs perforent la muqueuse de la vessie et sont éliminés avec l'urine. 2. Pour d'autres espèces : les œufs sont éliminés avec les selles après avoir perforé la muqueuse intestinale.
63
Comment les œufs de Schistosoma haematobium sortent-ils du corps ?
Ils perforent la muqueuse de la vessie et sont éliminés dans l'urine.
64
Quel est le mécanisme par lequel les œufs de schistosome sont expulsés du corps ?
Par expulsion avec les excréments lors de la défécation ou de la miction.
65
Quels œufs d'espèces de schistosomes sont expulsés avec les selles après avoir perforé la muqueuse intestinale ?
Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, Schistosoma intercalatum et Schistosoma guineensis.
66
Quelle partie de l'intestin les œufs de S. mansoni, S. japonicum et S. mekongi perforent-ils ?
La muqueuse intestinale du côlon.
67
Quelle zone muqueuse les œufs de S. intercalatum et S. guineensis perforent-ils ?
La muqueuse recto-sigmoïdienne.
68
Quel est le cycle biologique des schistosomes ?
Le cycle biologique est identique pour toutes les espèces de schistosomes ; seuls les mollusques hôtes intermédiaires varient.
69
Comment les mollusques hôtes intermédiaires affectent-ils la transmission des schistosomes ?
La présence ou l'absence de mollusques hôtes intermédiaires spécifiques détermine si la transmission des schistosomes est possible dans une région donnée.
70
Quel type de cycle est associé à Schistosoma et quels sont ses hôtes ?
Schistosoma a un cycle dixène (hétéroxène), nécessitant un hôte intermédiaire (un mollusque d'eau douce) et un hôte définitif (humains).
71
Quelle est la première étape de la phase humaine du cycle de vie du schistosomule ?
Le schistosomule pénètre la circulation lymphatique, entre dans la circulation sanguine et est transporté vers le cœur droit.
72
Que se passe-t-il avec le schistosomule après qu'il atteint les poumons ?
Il retourne au cœur gauche via la veine pulmonaire, puis voyage à travers l'aorte jusqu'à l'artère hépatique, où il se fixe dans le système veineux portal.
73
Que se passe-t-il durant la phase de multiplication dans le cycle de vie du schistosome ?
Les schistosomes adultes s'accouplent dans le système veineux portal, et les femelles fécondées migrent vers des emplacements spécifiques pour pondre des œufs.
74
Quels sont les destins des œufs pondus par les femelles schistosomes ?
Certains œufs embolisent dans les organes, formant des granulomes ; d'autres restent sur place, et certains sont excrétés dans les selles ou les urines.
75
Quelles sont les cinq phases de l'étape hydrique dans le cycle de vie de Schistosoma ?
1. Contact initial du miracidium avec le mollusque 2. Invasion du mollusque 3. Transport vers le site de développement 4. Établissement et production de cercaires 5. Émergence des cercaires.
76
Quels facteurs influencent le tropisme du miracidia vers le mollusque ?
Le tropisme est influencé par la distance entre les organismes, la lumière (phototropisme) et les facteurs physico-chimiques de l'eau (pH, salinité, turbidité).
77
Quel est le rôle des enzymes cytolytiques pendant la phase d'invasion du miracidia ?
Les enzymes cytolytiques produites par le miracidia lysent les cellules épithéliales, permettant au parasite de pénétrer dans le mollusque.
78
Où le parasite s'établit-il après être entré dans le mollusque ?
Le parasite s'établit dans les sacs germinaux (sporocystes ou rediae) au sein du mollusque.
79
Quelle est l'importance de la répartition géographique des espèces de Schistosoma ?
Différentes espèces de Schistosoma, telles que S. haematobium, S. mansoni et S. intercalatum, ont des répartitions géographiques spécifiques qui affectent les dynamiques de transmission.
80
Quels sont les facteurs anthropologiques qui favorisent la présence de parasites ?
Les professions qui impliquent un contact avec des eaux stagnantes ou à faible circulation et les projets de développement créant des zones de rétention d'eau.
81
Quelles conditions climatiques générales favorisent la présence de parasites ?
Climat chaud et humide, présence de plans d'eau naturels et microclimats tropicaux dans les régions tempérées.
82
Quelle est la principale base du diagnostic parasitologique ?
La principale base du diagnostic parasitologique est la recherche d'œufs dans les selles, les urines et les échantillons de biopsie.
83
Quand les œufs sont-ils éliminés dans le contexte des infections parasitaires ?
Les œufs sont éliminés uniquement pendant la phase établie, qui survient six à huit semaines après la contamination.
84
Que faire si les tests parasitologiques initiaux sont négatifs ?
Si les tests initiaux sont négatifs, les échantillons doivent être répétés à intervalles de cinq jours, si le contexte épidémiologique le permet.
85
Quelle est la méthode préférée pour la collecte des échantillons d'urine pour le diagnostic de la schistosomiase ?
La méthode préférée est de recueillir le volume total d'urine sur 24 heures dans un flacon de décantation, ou alternativement, la première urine du matin après un petit effort de saut ou un léger massage suprapubien.
86
Quelles sont les trois méthodes physiques utilisées pour l'examen des urines dans le cas de la schistosomiase ?
Les trois méthodes sont la sédimentation, la centrifugation et la filtration.
87
Expliquez le principe derrière les méthodes de sédimentation et de centrifugation dans l'examen des urines.
La sédimentation sépare les particules en fonction de leur densité, tandis que la centrifugation utilise la force centrifuge pour séparer les composants.
88
Décrivez le processus de sédimentation pour l'examen des urines.
L'urine est placée dans une bouteille décanteuse pendant deux heures, le sédiment est collecté, ajusté à un pH neutre, traité avec de l'acide acétique et examiné au microscope.
89
Quelle est la procédure pour la centrifugation dans l'examen des urines ?
L'urine est homogénéisée, 10-20 ml sont placés dans des tubes coniques, centrifugés à 3000 tr/min pendant 5 minutes, et le sédiment est examiné.
90
Comment la méthode de filtration pour l'examen des urines est-elle effectuée en utilisant la technique de Plouvier ?
10, 20 ou 50 ml d'urine sont aspirés et poussés à travers un filtre, qui est ensuite coloré avec du lugol et examiné au microscope.
91
Quelle est l'importance de tester la vitalité des œufs de schistosome ?
Tester la vitalité aide à évaluer l'efficacité du traitement ou la résistance des œufs aux médicaments.
92
Quelle est la méthode de conservation des échantillons d'urine pour un examen différé ?
L'urine peut être conservée à l'aide d'une solution de 5 cc d'urine, 20 ml de formaldéhyde, 100 ml de glycérine et 80 ml d'eau distillée.
93
Listez les facteurs anthropologiques qui favorisent la transmission de la schistosomiase.
- Professions impliquant un contact avec des eaux stagnantes ou à mouvement lent
- Projets de développement créant des zones de rétention d'eau
94
Quels facteurs environnementaux généraux contribuent à la prévalence de la schistosomiase ?
- Climat chaud et humide
- Présence de plans d'eau naturels
- Microclimats tropicaux dans les régions tempérées
95
Quel est l'objectif principal de la prévention en relation avec la schistosomiase ?
Éviter la schistosomiase chez l'homme.
96
Listez les objectifs de la prévention de la schistosomiase.
- Prévenir la contamination des individus en bonne santé
- Prévenir la re-contamination des individus guéris
- Prévenir la contamination des eaux stagnantes et semi-stagnantes
- Prévenir la prolifération des agents pathogènes dans les eaux stagnantes et semi-stagnantes
97
Quelle méthodologie doit être suivie pour prévenir la contamination des hôtes définitifs ?
Éviter les séjours prolongés dans des eaux stagnantes ou des rivières à courant lent infestées de furcocercaires.
98
Comment peut-on prévenir la contamination de l'environnement extérieur ?
Éviter d’uriner et/ou de déféquer dans des eaux stagnantes ou des rivières à courant lent.
99
Quelle est une stratégie clé pour lutter contre la prolifération de l'agent pathogène dans l'environnement extérieur ?
Mener des campagnes contre les mollusques hôtes intermédiaires.
100
Quelle mesure préventive individuelle doit être prise pour éviter la schistosomiase ?
S'abstenir de rester dans des eaux stagnantes ou des rivières à courant lent.
101
Quelle est l'une des pratiques clés pour prévenir la bilharziose liée aux sources d'eau ?
S’interdire d’exonérer ou faire miction dans les eaux stagnantes et semi-stagnantes.
102
Quel type de latrines doit-on construire pour aider à lutter contre la bilharziose ?
Construction des latrines familiales et collectives, ainsi que des latrines publiques.
103
Quel traitement est recommandé pour les enfants d'âge scolaire dans les zones touchées par la bilharziose ?
Traitement de tous les enfants d’âge scolaire des foyers de bilharziose.
104
Quelles méthodes peuvent être utilisées pour lutter contre les mollusques qui sont des vecteurs de la bilharziose ?
Lutte chimique (molluscicides) ou mécanique contre les mollusques.
105
Quel type de communication est important pour prévenir la bilharziose ?
Communication pour le changement de comportement.
106
Qu'est-ce qui est essentiel pour les ménages afin de prévenir la bilharziose ?
Approvisionnement des ménages en eau potable.
