Schmerztherapie Narkose Flashcards
(32 cards)
Was sind die verschiedene (Nozizeptiver) Schmerzen?
- Schädlicher oder potentiell schädlicher Reiz
- Direkte Nervänreizur, mechanisch, entzündlich oder metabolisch
- Viszeral vs. parietal
- Dermatome / Head’sche Zonen
Was ist ein Neuropathischer Schmerzen?
- Chronifizierte Leitung
- Selbständig gemachter Nerven
- Veränderte Neurotransmitter (Schwierige Behandlung)
Was sind Schmerztherapie?
- Medikamentös
- Interventionell
- Endogen
Was ist die WHO-Stufenschema?
Die sind Schmerzmedikamenten, die auf eine Stufenschema geordnet sind.
Wie unterschiedet sich die WHO-Stufeschema?
Leichte Schmerzen (Stufe I) Mittelstarke Schmerzen (Stufe II) Starke Schmerzen (Stufe III)
Was sind die wichtigste Vertreter Stufe l ?
-Paracetamol (Defagan, Panadol, Ben-u- Ron/NeoCitran) -Metamizol (Novalgin - Diclofenac"(Voltare n / Olfe n) - Mefenaminsäure"(Ponstan/Mefenacid) - Buprofen"(Brufen/SaridonIlrfen)
Wie kann Paracetamol ein Patient helfen?
- Ähnlich wir ASS (Azetyl-salicyl-säure) -Aspirin-
- Fiebersenkung Wirkung
- Schmerzlinderung
- Kein Entzündung Mittel
Was sind die Wichtigste Vertreter Stufe lI?
- Tramadol (Tramal/Tramundin /Zaldiar)
- Codein (CoDafalg an l/ Resyl plus / Makatussin) .
- Tilidin (Valoron)
- Pethid in (Pethidin)
Was ist Tramadol?
Es ist ein schwaches Opioid Mittel (Morphin)
und wirk auch als Antidepressiva: Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin in Nervenzellen.
Was sind die Wichtigste Vertreter Stufe lII?
-Morphin (Morphin, MST, Vilan, Sevredol)
- Buprenorphin (Transtec, Temgesic, Subutex) “
- Oxycodon (Oxynorm, Oxycontin, Targin)
“ Fentanyl [Aciq, Durogesic, Abstral, Matrifen)
Was sind die Schmwerztherapie?
- Injektionen und Infilträtionen
- Nervenwurzelblockaden
- Facettengelenksblockaden und Facettendenervierung
- Thermokoagulation (Hitzesonde)
- Neurostimulatoren
- Trigeminusneuralgien (Janetta)
- Dekompressions-OP
Was sind die Physiologisch Reaktionen auf Schmerz?
Endorphine, periaqäduktales Grau, absteigend-hemmende Nervenbahnen
Was ist Anästhesie?
Anästhesie bedeute Empfindungslosigkeit um eine Operation durchführen zu können. Der Patient wird also in einen schlafähnlichen schmerzfreien Zustand versetzt.
Was ist die Funktion der Anästhesie (die 3 Säulen) ?
Die drei Säulen einer Allgemeinanästhesie sind:
• die Analgesie (Schmerzausschaltung)
• die Hypnose (Schlaf)
• die Relaxation (Muskelerschlaffung).
Wie wirk die Hypnotika ?
Wirkweise im Gehirn, vermutlich über Neurotransmitter und neuronale Rezeptoren
Was sind die Wichtige Vertreter von Hypnotika?
- Propofol (Disoprivan I Propofol)
- Thiopental (Pentothal I Trapanal) Etomidat - (Etomidat) ,
- Ketamin {Ketalar)
Was ist die Wirkung von Opioide?
- Analgesie
- Sedierung
- Reduktion der Atemfrequenz
- Stimmungsaufhellend
Was ist die Hauptwirkung der Muskelrelaxantien?
… ist an die neuromuskuläre Endplatte gebunden. Sie ist eine Sonderform der Synapse und verbindet das Axon eines motorischen Nerven mit einer Muskelzelle
Wie heissen die Wirkstoffgruppe von Muskelrelaxanzien?
Depolarisierend vs. nicht-depolarisierend
Wie wirken die Depolarisierende Muskelrelaxantien?
… führen am Anfang ihrer Wirkung zu einer kurzen Muskelkontraktion. (kompetitive Verdrängung Ach Rezeptoren)
Wie wirken die Nichtdepolarisierende Muskelrelaxantien?
…binden sich zwar auch an die Rezeptoren an sie führen aber nicht zu einer Erregung der Muskelzelle.
(aktivieren und blockieren ACh-Rezeptoren)
Was ist neuropathischer Schmerze?
Schmerz durch eine nichtinflammatorische Dysfunktion
des peripheren oder zentralen Nervensystems ohne Nozizeptorstimulation oder Trauma
Was sind Nozizeptoren?
• Sie sind die Schmerzrezeptoren des Körpers. Sie registrieren eine Verletzung und leiten diese als elektrischen Impuls an das ZNS weiter.
Wie unterscheiden sich die verschiedenen Schmerzarten?
Ärzte unterscheiden häufig nozizeptive Schmerzen und neuropathische Schmerzen.
