Sd Coronariana CRONICA

Question 1

O que Caracteriza uma Angina Estavel TIPICA? (3)

Answer 1

1- Dor ou Desconforto Retroesternal que melhora em < 20 min

2- Desencadeada por Esforço/Estresse

3- Melhora com Repouso ou Nitrato

OBS.: Tem que Ter os 3 criterios

Question 2

Cont…

Se nao tiver os 3 criterios, é chamada de ?

Answer 2

Dor ATIPICA

Question 3

Quais Perfis Clinicos que se Confundem com AE? (3)

Answer 3

1- Angina em Crescendo (Diminuição do Limiar desencadeante anginoso)

2- Angina de Inicio Recente (Sem Angina previa/<2 meses)

3- Angina de Repouso (Desconforto por > 20 min ha UMA semana)

Question 4

Sinal Encontrado no Lobulo da Orelha que Tem Correlação com Doença Aterosclerotica?

Answer 4

Sinal de Frank

Question 5

Para o Dx da AE, sao usados os testes de?

Answer 5

Provocação de Isquemia

Question 6

Cont…

E esses testes vao ser realizados a Depender se o paciente…?

Answer 6

Consegue ou nao fazer Exercicios

Question 7

Cont…

Na VDD, esse teste Provocativo serve para? (2)

Answer 7

1- Confirma o Dx Clinico

2- Estratificar a DAC

Question 8

Cont…

Se Pcte consegue fazer Exercicio, qual o PRIMEIRO EXAME a ser feito?

Answer 8

ECG

Question 9

Cont…

Qual a IMPORTANCIA do ECG?

Answer 9

Se vier Anormal (BRE/HVE), nao se consegue observar o INFRA de ST.

Question 10

Cont…

Se o ECG vier Alterado, quais Exames poderão ser feitos? (2)

Answer 10

1- Cintilografia (Avaliar Perfusão miocardica)

2- Eco de Esforço

Question 11

Cont…

Qual a VANTAGEM da Cintilografia ? (2)

Answer 11

1- Localiza melhor a Area Isquemica

2- Avalia a Viabilidade Miocardica

Question 12

Cont…

Se paciente pode fazer exercicio e o ECG foi Normal,

qual Exame Solicitar?

Answer 12

Teste Ergometrico

Question 13

Cont…
Se paciente NÃO CONSEGUE fazer Exercicio, quais exames podem ser feitos? (2)

Answer 13

1- Cintilografia com Dipiridamol

2- ECO com DOBUTAMINA

Obs.: Testes STRESS FARMACOINDUZIDO

Question 14

O que é um Teste Ergometrico Positivo?

Answer 14

Quando tem um Infra de ST > 1 mm

Obs.: Infra RETIFICADO ou DESCENDENTE (Ascendente nao)

Question 15

Cont…

O que Significa um Resultado de ALTO RISCO no Ergometrico? (4)

Answer 15

1- Infra > 2 mm

2- Isquemia em Estagio 1

3- > 5 min para recuperar o Infra

4- Disturbio de Condução

Question 16

Cont…

Pq é ALTO RISCO?

Answer 16

Pq pode eoluir para INSTABILIDADE e IAM

Question 17

Cont…

Qual a Conduta se Alto Risco?

Answer 17

Revascularização

Question 18

O TTo Farmacologico é Dividido em ? (2)

Answer 18

1- Antianginosos (Anti Isquemico)

2- Anti Trombotico (Vasculoprotetores)

Question 19

Cont…

Como é Feito o TTO Anti-Anginoso? (1+1)

Answer 19

1- B-Bloqueador

2- IECA/BRA

OBS.: ISORDIL SOS (Nitrato SL). Não ALtera Sobrevida

Question 20

Cont…
Como é feito o TTO Anti-Trombotico? (1+1)

Answer 20

1- AAS (ou Clopidogrel)

2- Estatina (Independente do Nivel Lipidemico)

Obs.: Essas são as 4 drogas OBRIGATORIAS.

Question 21

Quando Indicar o Cateterismo? (3)

Answer 21

1- Se Refratario ao TTO Padrao

2- Se Angina Limitante

3- Se ALTO RISCO no Teste de Esforço

Question 22

Quando Indicar

TTO CIRURGICO ? (4)

Answer 22

1- Tronco de Coronaria E > 50%

2- Lesão Bivascular (>70%)

3- Lesão Trivascular ( +DM,IVE)

4- Contra-Indicação ou Refratario a Angioplastia

Question 23

Na Angioplastia, caso coloque o Stent METALICO, a Dupla Antiagregação é feita por quanto tempo?

Answer 23

Por 30 dias

Question 24

Na Angioplastia, caso coloque o Stent FARMACOLOGICO, a Dupla Antiagregação é feita por quanto tempo?

Answer 24

Por 12 meses