Sd Coronarianas Flashcards
Qual as diferenças clínicas da Sd Coronarianas agudas e cronicas?
Nas cronicas: A. E. a dor/desconforto é normalmente desencadeado por esforço/stress dura pouco tempo e melhora com repouso/nitrato
Já nas agudas: a dor é mais intensa, tem um período maior de duração e não tem fator preciptante
Quando o teste ergométrico não é indicado?
- limitaçõe p fazer exercício (prob ortopedicos, claudicação…)
- ECG basal é anormal (BRE, HVE)
Quais testes de esforços pedir quando há contraindicação do teste ergométrico?
- se consegue fazer ex: cintilografia/eco de esforço
- se não consegue, stress farmacológico: ECO com dobuta ou Cintilo c Dipiridamol( cuidado c asma) e Adenosina
Qual tto é feito na angina estável?
- Antianginosos: B Bloq, ACC, Nitratos de longa duração
- Vasculo protetores: AAS, Estatina
- Resgates em casos de dor: Nitrato SL
- Vacina: Influenza/Pneumococo
Qual é o marcador de necrose mais sensível?
troponina
Quais as condutas iniciais angina inst/infarto iamsst?
Internação: Monitorização, Oxímetro, Veia, Desfibrilador (por perto) Drogas: Morfina - se dor refrataria O xigenio (se sat < 94) N itrato sl A AS B Bloq VO I eca (Iam anterior + IC FE <40% ou DRC) C lopidogrel H eparina baixo peso mol A torvastaina
Quais drogas n devem ser utilizados no infarto de VD?
Morfina, Nitrato e Bbloq
Em casos de uso de cocaina ou evolucao p IVE qual remedio deve ser evitado?
Bbloq
o nitrato deve ser evitado em quais casos?
uso de viagra
Quais outras patologias sao df de IAMST?
pericardite, variante de prinzmetal e takotsubo
Em que casos deve fazer a transf p centro com angio independente do tempo?
choque, ic grave, CI ao trombolitico
Quais CI absolutas aos tromboliticos?
sang patologico ativo, diátese hemorragica, disseccao de aorta, tumor craniano, MAV ou Ave hemorragico previo, AVE isquemico ou TCE/facial < 3 meses
O infarto de VD normalmente é acompanhado de que ]?
IAM INferior
O paciente deve receber alta c quais remedios?
Aspirina B Bloq C lopidogrel D ieta Enalapril, Exercícios
