SD DA DOR COMPLEXA REGIONAL

Question 1

DEFINICAO

Answer 1

DISFUNCAO AUTONOMICA, ASSOCIADA A ATROFIA E LIMITACAO FUNCIONAL

Question 2

TIPOS

Answer 2

1- CLASSICA OU DISTROFIA SIMPATICO REFLEXA = NAO ASSOCIADA A LESAO NERVOS PERIFERICOS

2- CAUSALGIA = ASSOCIADA A LESAO IDENTIFICAVEL EM NERVO PERIFERICO

3- NAO TRAUMATICA

Question 3

CRITERIOS DE BUDAPESTE

Answer 3

1) Presença de evento inciador, como trauma ou imobilização (Não é necessário para o diagnóstico, 5-10% não terão isso)
2) Dor contínua, alodínea ou hiperalgesia, com dor desproporcional ao evento incial
3) Edema, mudança de fluxo sanguíneo para a pele, alteração sudomotora na região da
dor
4) Diagnóstico de exclusão. Não pode haver outras causas identificáveis

Question 4

TIPO 2 É ASSOCIADA COM LESAO DE QUAL TIPO DE NERVO?

Answer 4

MISTO

EX: CIATICO E MEDIANO

Question 5

EPIDEMIOLOGIA

Answer 5

4 vezes mais mulheres que homens
MMSS mais envolvidos que MMII
Fator desencadeante mais comum é fratura
Há associação com tabagismo, e pacientes Hemiplégicos têm predisposição para SDCR tipo I.
Fratura do rádio distal é a causa mais comum de SDCR

Question 6

POSTURA TIPICA DA MAO NA SDCR

Answer 6

MF em extensão e IFP em extensão

Question 7

SINAIS CLINICOS

Answer 7

Dor em queimação, pontadas e outras formas.
Hiperalgesia ou alodínea
Dor espontânea é comum, e atrapalha sono do paciente com queimação.
Alterações tróficas; rigidez; edema; osteopenia; atrofia dos pelos,unhas ou pele; hipertrofia ou hiperqueratose
Hiperidrose ou anidros e alterações vasomotoras

Question 8

CLASSIFICACAO PELO TEMPO

Answer 8

Aguda (menos de 3 meses)
Distrófica (3-6 meses)
Crônica (mais que 6 meses).

Question 9

RADIOGRAFIAS

Answer 9

osteopenia difusa, com desmineralização justacortical e erosões ou cistos subcondrais.

Question 10

CINTILOGRAFIA

Answer 10

Na SDRC ocorre fluxo assimétrico nas 3 fases, sendo que um aumento da captura óssea do radioisótopo na fase 3 é encontrado na SDCR tipo 1.

No entanto, cintilografia tem muitos falsos-positivos