Sd exantemáticas Flashcards

(38 cards)

1
Q

Como se caracteriza a fase prodrômica do Sarampo? Qual(is) são os sinais característicos ou patognomônicos?

A
  • Febre alta, coriza, conjuntivite não exudativa com fotofobia, tosse
  • Sinal de Koplik (enantema patognomônico do sarampo) lesão branca com halo hiperemiado
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2
Q

Caracterize o exantema do Sarampo e o relacione com os sintomas do paciente. Qual sua progressão?

A

Exantema maculopapular que tende a confluência mas com área são entre as lesões.

Costuma-se ter a piora dos sintomas com o surgimento do exantema, o pico febril por exemplo. Após +/- 3 dias começa regressão.

Inicia na região da implantação do cabelo.

Progressão crânio caudal rápida com descamação furfurácea.

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3
Q

Qual o agente etiológico do Sarampo?

A

Morbilivirus da família Paramyxoviridae

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4
Q

Qual a complicação mais frequente do Sarampo?

A

OMA Bacteriana

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5
Q

Qual a complicação do Sarampo responsável pelo maior número de óbitos?

A

Pneumonia

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6
Q

Qual a complicação mais letal do Sarampo?

A

Encefalite

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7
Q

Qual o agente etiológico da rubéola?

A

Rubivírus da família Togavirus

(rubola -> que vc toga)

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8
Q

Quais os pródromos da rubéola?

A

Coriza, febre…
O mais importante é a linfonodomegalia principalmente em região retroauricular, depois em região occipital e cervical.

Sinal de Forschheimer - petequias no palato (não é patognomônico)

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9
Q

Como é o exantema da Rubéola?

A

Rubeoliforme: Maculopapular mais rosado, melhor delimitado.

Progressão crânio caudal rápida.

Não descama.

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10
Q

Quais as complicações da rubéola?

A

Geralmente é benigna.

O grande problema são as más formações fetais da transmissão vertical.

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11
Q

Qual o quadro clínico do exantema súbito?

A

Lactentes febre que desaparece em crise e surge o exantema.

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12
Q

Qual o agente etiológico do exantema súbito? E como é o contágio?

A

Herpes vírus tipo 6 ou 7 (mais raro).

Na saliva de portadores crônicos assintomáticos.

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13
Q

Como é o exantema da roséola infantil?

A

Começa no tronco e se espalha as extremidades, não descamativo.
Maculopapular

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14
Q

Qual a principal complicação do exantema súbito?

A

Crise febril

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15
Q

Qual o agente etiológico do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19

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16
Q

Qual o quadro clínico do eritema não infeccioso?

A

Fase prodrômica: paciente não lembra pois o eritema surge cerca de 2/3 semanas após. Quadro gripal.

Só identifica quando começa fase exantemática.

17
Q

Como é o exantema característico da quinta doença?

A

Dividido em 3 fases: lembrando que não transmite mais ( porém o Nelson aconselha 7 dias de isolamento e o MS 15 dias após exantema)

1ª fase: face esbofeteada ( eritema nas bochechas)
2ª fase: aspecto rendilhado, o centro vai ficando bom, progressão crânio caudal com predomínio em áreas flexoras, sem descamação
3ª fase: récidivante, após calor, exercícios, estresse, sol.

18
Q

Qual a conduta diante de um caso de sarampo?

A
Notificação compulsória imediata
Vitamina A - 2 doses 0-1 dia
Suporte clínico 
Isolamento aéreo 
Profilaxia pós contato para os contactantes
19
Q

Quando as vacinas para sarampo são indicadas pelo MS?

A

Tríplice viral - 12 meses

Tetraviral - 15 meses

20
Q

Quando é indicada e qual a profilaxia pós exposição para sarampo?

A

Em caso de exposição de indivíduos susceptíveis

Vacina pós exposição de bloqueio até 72 horas
Imunoglobulina para grávidas, imunossuprimidos e < 6 meses em até 6 dias

21
Q

Qual o agente etiológico da varicela?

A

Virus Varicela Zóster da família Herpesviridae

22
Q

Quais os pródromos da varicela?

A

Sintomas gripais - febre, coriza, astenia…

Podem estar ausentes é mais comum em pacientes mais velhos

23
Q

Como é o exantema da varicela?

A

Polimórfico.

Macula, pápulas, vesículas, pústulas e crostas.

Progressão centrífuga com distribuição centrípeta

24
Q

Qual o período de transmissibilidade da varicela?

A

2 dias antes do exantema até todas as lesões se tornarem crostas.

25
Como se dá a transmissão da varicela?
Aerossóis e gotículas ( vias aéreas) Lesões cutâneas pelo conteúdo das vesículas
26
Qual a conduta em um caso de varicela?
Notificar: casos graves e internação hospitalar Isolamento com pressão negativa, n95 e de contato. Indicações de Aciclovir: VO: Segundo caso em um mesmo domicílio Pct com doença dermatológica ou respiratória crônica IV: Imunossuprimidos Casos graves
27
Quando é feita e como é a profilaxia nos casos de varicela?
Vacina em até 5 dias | Imunoglobulina em até 4 dias.
28
Quais as complicações da varicela?
Principal complicação: infecção bacteriana secundária na pele Mais mata: pneumonia Neurológicas: encefalite e ataxia cerebelares aguda(cerebelite) Sd de Reye: uso de salicilatos : vômitos e sintomas neurológicos em um quadro que já estava se resolvendo, rebaixando nível de consciência até estado comatoso
29
Em caso de resistência ao aciclovir na varicela?
Foscarnet
30
Qual o agente etiológico da escarlatina?
Streptococos Beta Hemolítico do grupo A produtor de exotoxina pirogênica (ou eritrogênica)
31
Quais os prodromos da escarlatina?
Febre, adinamia, faringite exudativa, podendo ter petequias em palato, alem de língua em morango branco inicialmente e após língua em morando vermelho.
32
Como se dá a transmissão e qual é o período de incubação da escarlatina?
Contato íntimo com doentes por saliva e secreções nasais. 3 a 5 dias
33
Quais são as características do exantema escarlatiniforme?
Exantema micropapular confluente (aspecto em "lixa") com início em região do pescoço e progressão para tronco e membros, predomínio em área inguinal. Descamação lamelar em mãos e pés, furfurácea em tronco.
34
Sinais característicos da Escarlatina
Sinal de Filatov: Palidez periodal Sinal de Pastia: Intensificação do exantema em áreas flexurais
35
Qual é a conduta num caso de escarlatina?
Antibioticoterapia: | Penicilina G benzantina >12kg 1.200.000U em cada nadega
36
Qual o agente etiológico da mononucleose?
Vírus Epstein Barr
37
Qual o quadro clínico da mononucleose?
Faringite exudativa com placas esbranquiçadas Linfonodomegalia generalizada Hepatomegalia Esplenomegalia mais importante Exantema após uso de amoxicilina
38
Quais neoplasias estão associadas ao EBV?
Linfoma de burkitt, linfoma hodgkin, leiomiossarcoma, carcinoma nasofaríngeo