SDR Flashcards
O que é a síndrome da dificuldade respiratória neonatal?
(Doença das membranas hialinas) - Condição causada pelo défice de surfactante pulmonar devido á imaturidade pulmonar
Quando é que é mais frequentemente observada a SDR?
Recém-nascidos prematuros com < 28 semanas de gestação.
Incidência e a severidade diminuem com a idade gestacional
Qual a etiologia da SDR na prematuridade?
Comprometimento da síntese e secreção de surfactante, por:
- Ausência de células alveolares do tipo II maduras → produção insuficiente de surfactante;
- Composição lipídica e proteica diferente do surfactante num pulmão imaturo → surfactante menos ativo.
Em que altura do desenvolvimento embrionário começa a produção de surfactante?
20 semanas - Estadio Canicular
Em que altura do desenvolvimento embrionário se dá a maturação da composição do surfactante?
24 semanas até gravidez de termo - Estadio sacular
Em que altura do desenvolvimento embrionário aparece o surfactante no líquido amniótico (distribuição pelos pulmões)?
28 e 32 semanas - Estadio sacular
Em que altura do desenvolvimento embrionário está presente a proporção de surfactante maduro?
Após as 35 semanas - Estadio sacular
Fisiopatologia da SDR
Completar:
Em casos de parto prematuro, consoante a idade gestacional, os __________(1) podem ainda não ter atingido o nível máximo de _____________(2), podendo haver deficiência de ___________(3).
Quando isto acontece, não há _________(4) da tensão superficial, pelo que pode ocorrer ___________(5) dos alvéolos, que agrava a cada sucessiva respiração e leva a ____________(6)(perda de volume pulmonar por deflação dos alvéolos e colapso).
Para além disso, a caixa torácica do RN é composta principalmente por ___________(7), o que predispõe ainda mais para a atelectasia e diminuição da capacidade funcional ______(8).
1 - pulmões
2 - maturação
3 - surfactante
4 - redução
5 - colapso
6 - atelectasia
7 - cartilagem
8 - residual
Fisiopatologia da SDR
Completar:
A atelectasia provoca uma diminuição da ____________(1) pulmonar e capacidade residual funcional, levando a ______(2)xemia e ______(3)capnia.
Nesta situação, quando em compensação, desenvolve-se vaso__________(4) hipóxica dos vasos pulmonares e ___________(5) metabólica (devido ao metabolismo anaeróbio), o que provoca lesão endotelial e epitelial, com consequente passagem de plasma para os alvéolos (exsudado fibrinoso). Vai haver formação de membranas ___________(6) nos ___________(7), que são barreiras à troca de gás, levando a um agravamento da hipoxemia e da hipercapnia.
1 - compliance
2 - hipo
3 - hiper
4 - constrição
5 - acidose
6 - hialinas
7 pulmões
Fisiopatologia da SDR
Completar:
A doença das membranas hialinas é um processo ______________(1) consequente ao défice de _____________(2) nos alvéolos. Esse défice não só dificulta as trocas gasosas, como promove o __________(3) dos alvéolos no final da _____________(4).
Os alvéolos colapsados são mais difíceis de _____________(5) na próxima inspiração o que pode causar:
- _________(6) e inflamação da parede alveolar
- Agravar a dificuldade respiratória
1 - inflamatório
2 - surfactante
3 - colapso
4 -expiração
5 - expandir
6 - Edema
