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Anato > Séance 7 : système respiratoire > Flashcards

Séance 7 : système respiratoire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la parole?

A

« faculté de communiquer la pensée par un système de sons articulés émis par les organes de la phonation. Expression orale du langage »

Vs langage = la pensée/organisation des idées

*La parole est une fonction secondaire du système respiratoire

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Q

La parole est-elle la seule façon d’exprimer le langage?

A

Non (langage écrit, des signes…)

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3
Q

Qu’est-ce qu’on a besoin pour la parole (exemple trombone) ?

A

SOURCE qui va faire entrer la structure en VIBRATION et le son produit va être MODULER pour produire les différents sons de la parole.

source = système respirateur
vibration = système phonatoire
modulation = système articulatoire

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4
Q

Le système respiratoire émerge de quel tube?

A

Endoderme

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5
Q

Comment se créer les voies respiratoires?

A
  1. Diverticule respiratoire émerge du tube d’endoderme (vers 27 jours)
  2. Diverticule forme les bourgeons pulmonaires (au niveau crânial, partie la + haute du tronc)
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6
Q

Les bourgeons pulmonaires émergent de quelle façon par rapport au tube d’endoderme/pharynx?

A

Émerge en avant du tube d’endo donc VENTRAL

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7
Q

Qu’est-ce que la membrane septum transversum?

A

Membrane au centre du tronc.

Sépare le tronc en 2 :
Haut = coeur + poumons (partie thoracique)
Bas = foie + intestin (partie abdominale)

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8
Q

Que devient la membrane septum transversum? (+ description)

A

Diaphragme : grand muscle bombé vers le haut

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9
Q

Comment se développe les poumons par rapport au coeur?

A

Poumons = dorsal
Coeur = ventral

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10
Q

Qu’est-ce que la respiration?

A

« ensemble de phénomènes qui
concourant à assurer les échanges gazeux entre le milieu ambiant et la cellule vivante »

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11
Q

Quelles sont les 2 phases de la respiration (+ leur définition)?

A
  1. INSPIRATION : gonfle d’air les poumons (apport O2)
  2. EXPIRATION : acte par lequel l’air est chassé hors des poumons (évacuation CO2, déchets de l’organisme)
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12
Q

Qu’est-ce que la loi de Boyle?

A

Relation pression-volume (inversement proportionnel)

  • volume ↑pression ↓
    Quand il y a PLUS de place, les molécules touchent moins aux parois.
  • volume ↓ pression ↑
    Quand il y a MOINS de place, les molécules sont plus serrées donc frappent plus sur les parois.
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13
Q

La pression passe toujours d’un milieu ____ vers ____ pression.

A

Haute pression vers basse pression.
Jusqu’à ce que les 2 milieux soient en équilibre.

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14
Q

Que ce passe-t-il avec le volume des poumons quand on inspire/expire?

A

Inspiration : on fait entrer de l’oxygène donc volume ↑

Expiration : on fait sortir le CO2 donc volume ↓

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15
Q

Sur quoi s’accroche le diaphragme? (pour le fermer)

A

Avant : Sternum
Arrière : Colonne vertébrale
Côté : Cage thoracique

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16
Q

Le diaphragme est-il complètement fermé?

A

Non. Il y a 3 ouvertures :

  • Hiatus oesophagien (oesophage, système digestif pour passer les aliments du haut vers le bas)
  • Hiatus aortique (système artérielle)
  • Foramen de la veine cave (système veineux)
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17
Q

Comment disposées les fibres musculaires du diaphragme?

A

De façon radiale autour du tendon du diaphragme. (partent du tendon et vont s’accrocher autour)

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18
Q

Comment est le diaphragme au repos vs contracté?

A

Repos : Dôme concave (rentre à l’intérieur/vers le haut de la cage thoracique)

Contracte : Descend vers le bas

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19
Q

Par quoi est innervé le diaphragme? Et combien de branchement? Pourquoi?

A

SNC
- Nerfs phréniques (gauche/droite)

1 nerf phrénique = 3 liens avec le SNC (entre C3, C4 et C5)

Diaphragme = capital pour la suivie/respiration donc en ayant plusieurs branchements, on s’assure que malgré une lésion, le diaphragme peut être innervé par les autres branchements. = Système de SURPROTECTION avec 6 branchements. (seul les lésions en haut de C3 = arrêt de l’innervation)

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20
Q

Qu’est-ce qui bouge pendant la respiration calme?

A

Diaphragme + cage thoracique s’abaissent/s’élèvent.

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21
Q

Quelles sont les 5 grandes régions de la colonne vertébrale et leur # ?

A

Cervicale (C 1-7)
Thoracique (T 1-12)
Lombaire (L 1-5)
Sacrum (5 vertèbres fusionnées)
Coccyx (4 petites vertèbres fusionnées)

Total de 33 vertèbres, les 3er groupes sont en mouvement
(C, T, L)

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22
Q

Les ressemblances entre les vertèbres C, T et L ?

A

Forme générale :

  • corps vertébral (structure massive et osseuse)
  • trou vertébral
  • processus épineux (pousse vers l’arrière du dos) (1)
  • processus transverses (gauche/droite) (2)
  • processus articulaires supérieurs (2) /inférieurs (2)
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23
Q

Les différences entre les vertèbres C, T et L? Pourquoi?

A
  1. Corps vertébral :
    - C : petit
    - T : moyen
    - L : grand (supportent + de poids donc corps vertébral plus massive)
  2. Dimension du trou vertébral :
    - C : grand (moelle épinière + grosse dans le cou. bcp de nerfs rachidiens)
    -T : moyen
    - L : petit
  3. Sur le processus transverse des vertèbres C = trou transversaire
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24
Q

Les vertèbres sont reliées comment entre elles?

A

Par les surfaces articulaires
- processus articulaires supérieurs (2)
- processus articulaires inférieurs (2)

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25
Q

Qu’est-ce que la vertèbre thoracique a de plus?

A

Fosse costale transversale (droite et gauche)

Fosse costale supérieure (droite et gauche)

Fosse costale inférieure (droite et gauche)

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26
Q

Combien de processus articulaires chaque vertèbre a-t-elle? Quels sont-ils?

A

C et L = 4
- processus articulaires inférieurs (2)
- processus articulaires supérieurs (2)

T = 10
- processus articulaires inférieurs (2)
- processus articulaires supérieurs (2)
- fosse costale transversale (2)
- fosse costale supérieure (2)
- fosse costale inférieure (2)
*ceux de plus vont recevoir la côte!

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27
Q

Quels sont les autres noms de C1 et C2?

A

C1 = Atlas (le crâne/la terre s’appuie dessus)

C2 = Axis (rotation de la tête)

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28
Q

Qui a-t-il entre chaque vertèbre?

A

Disque intervertébral (coussin, structure conjonctive molle qui permet le mouvement des vertèbres les unes sur les autres sans frottement. Pas de douleur)

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29
Q

Qui a-t-il en bas de chaque vertèbre?

A

Incisure vertébrale : permet de passer les nerfs rachidiens entre chaque vertèbre. Nerfs vont rejoindre moelle épinière (SNC).

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30
Q

Quels sont les nerfs rachidiens (#)?

A

Nerfs cervicaux (C 1-8, 1 nerf de + à la 1ere vertèbre)
Nerfs thoraciques (T 1-12)
Nerfs lombaux (L 1-5)
Nerfs sacraux (S 1-5)
Nerfs coccygien (C0, 1 seul)

31 paires

31
Q

Qu’est-ce que le sternum? Et ses 3 parties?

A

Os qui ferme le devant de la cage thoracique (forme de cravate)
1. Manubrium
2. Corps
3. Processus xiphoide

*les 7 encoches costales permettent d’articuler les côtes de chaque côté

32
Q

Qu’est-ce que l’angle sternal?

A

Lien manubrium et corps
Angle sternal = haut du coeur

(bas du coeur = bas du sternum, donc le sternum = repère anatomique pour faire des massages cardiaques)

33
Q

Combien de côtes avons-nous? + description détaillée de chaque groupe et ont-ils du cartilage?

A

12 paires : 24 côtes au total
- 1 à 7 = vraies (chacune à son cartilage costale)
- 8 à 10 = fausses (articulations indirectes avec sternum) (utilise le cartilage costale de #7)
- 11-12 = flottantes (aucun lien sternum avec sternum donc pas de cartilage)

34
Q

Quel intermédiaire (lien) y a-t-il entre la côte et le sternum?

A

Cartilages costaux

35
Q

Comment se fixe la côte?

A

Sternum -> cartilage costal -> côte -> tête de la côte s’articule avec entre 2 vertèbres thoraciques par les fosses artculaires (costale)

tubercule de la cote s’articule avec la fosse costale transversaire

Tête de la côte s’articule avec la fosse costale inférieure et fausse costale supérieurs (donc entre les 2 vertèbres thoracique)

36
Q

Quels muscles y a-t-il entre les côtes? Comment se distinguent-ils? Innervés par quoi?

A

Intercostaux internes :
- Débutent du sternum et vont jusqu’au 2/3 arrière
- Fibres s’orientent de l’avant vers l’arrière

Intercostaux externes :
- Débutent au niveau de la colonne vertébrale et vont jusqu’au 2/3
- Fibres s’orientent de l’arrière vers l’avant

Innervés par les nerfs rachidiens thoraciques

37
Q

Que se passe-t-il si on contacte les muscles intercostaux EXTERNES?

A

Côtes montent= cage thoracique avance et monte

38
Q

3 composantes de l’expiration passive (dans la respiration calme)? Et quels muscles sont impliqués?

A

C’est NON musculaire, seulement le relâchement des muscles intercostaux EXTERNES. = Passif

  1. Élasticité des tissus
    (éponge qui reprend sa forme quand les muscles sont relâchés)
  2. Torsion cartilages
    (relâche muscles = cartilages se «détordent»)
  3. Gravité
39
Q

Que se passe-t-il quand le diaphragme descend? Différence d’air en ml?

A

Cage thoracique s’élève = volume ↑

+ 500 ml lors de respiration CALME

40
Q

Quel est le chemin de l’air dans la respiration CALME?

A

Zone de CONDUCTION de l’air vers les poumons

Entrée (orale ou nasale) ->
Pharynx ->
Larynx->
Trachée->
Bronches primaires gauche/droite->
Bronches lobaires gauche/droite ->
Bronchioles gauche/droite ->
alvéoles

41
Q

Combien de lobes ont les poumons? Par quoi les lobes sont séparés?

A

Droit : 3 lobes ( supérieur, moyen, inférieur)

Gauche : 2 gauches (supérieur, inférieur)
*à cause du <3

Séparés par des sillons.

42
Q

Quelle partie de la cage thoracique est occupée par les poumons?

A

Toute! sauf le coeur

43
Q

Qu’est-ce que les bronchioles?

A

Faisceaux de bronches, qui mènent
à la zone respiratoire contiennent alvéoles

44
Q

Qu’est-ce qui garde les bronches ouvertes? Que devient-il?

A

Cartilages (car bronches tissus mou)

Cartilage disparait au niveau des bronchioles pour devenir petits muscles (valve pour faire passer +/- d’air vers alvéoles)

45
Q

Combien y a-il de division des bronches rendus aux alvéoles? Et la surface occupée?

A

300 x 10*6 = 300 000 000

70 m’2 quand on déplie tout les alvéoles des poumons = favorise l’échange d’air entre le sang et la zone de conduction

Donc les poumons ne vident mais c’est les millions de tuyaux qui donnent l’impression que c’est «uni»

46
Q

Qu’est-ce que la plèvre? Ses 2 parties + entre les 2? Type de circuit?

A

Membrane très mince.

Recouvre les poumons : plèvre viscérale (tire intérieur)

Recouvre l’intérieur de la cage thoracique : plèvre pariétale (tire
extérieur)

Espace entre les 2 -> cavité pleurale -> liquide pleural (amortisseur/lubrifiant pour que les poumons bougent)

Une seule plèvre (repliée) → circuit FERMÉ (exemple du ballon)

47
Q

Que se passe-t-il si la plèvre viscérale a tendance a rentrer vers l’intérieur alors que la plèvre pariétale tire vers l’extérieur?

A

La cavité pleurale va augmenter le volume
<– () –>.

= volume ↑, pression ↓(-4 mm Hg) dans la cavité pleurale→ succion PV, empêche poumon de s’affaisser vers l’intérieur.
= garde les poumons étirés à l’état de repos.

(car les poumons ont beaucoup de tissus élastiques et ils ont tendance à vouloir entrer vers l’intérieur sinon)

48
Q

Exemple de quand on utilise la respiration forcée?

A

Quand on fait de l’exercice.
*respiration active!

49
Q

Qu’est-ce que l’inspiration forcée?
Quels muscles y contribue?

A

Faire entrer + air (↓ pression & ↑ volume)
Donc on doit élever encore ++ la cage thoracique = augmente volume

Le diaphragme est à son max donc besoin de la collaboration de d’autres muscles:
- muscles intercostaux externes (MIE)
- muscle sternocléidomastoidien
- muscles scalènes

50
Q

Qu’est-ce que l’expiration forcée?
Quels muscles y contribuent?

A

Faire sortir + d’air qu’avec la gravité (abaisser la cage thoracique, élever diaphragme)

  • muscles intercostaux internes (MII)
  • muscles abdominaux
51
Q

Combien y a-t-il de cycles de respiration calme par minute (adulte/bébé)

A

12-18 cycles/min (adultes)
-> donc 1 cycle = 5 secondes dans lequel on échange 500 ml d’air

40-70 cycles/min (bébés)

52
Q

En respiration calme, combien de temps passe-t-on en inspiration vs expiration?

A

Inspiration 40%
Expiration 60%

53
Q

Pourquoi le bébé respire-t-il plus vite?

A

Ratio entre le surface couverte par les alvéoles et le corps est beaucoup plus proche.
Chez l’adulte surface alvéole > corps.

Pour compenser le manque de surface alvéolaire, le bébé respire + vite.

54
Q

Qu’est-ce que le volume courant?

A

Quantité d’air inspiré/expiré à chaque respiration au repos (500 ml)

55
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve inspiratoire?

A

Grande inspiration ( + 3100 ml)
Quantité d’air qui peut être inspirée avec un EFFORT après une inspiration courante

56
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire?

A

Grande expiration (- 1200 ml)
Quantité d’air qui peut être expirée avec un EFFORT après une expiration courante

57
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel?

A

1200 ml
Quantité d’air qui va TOUJOURS rester dans les poumons même après expiration forcée

58
Q

Qu’est-ce que la capacité inspiratoire?

A

Quantité maximale d’air inspirée
3600 ml
(volume courant 500 + VRI 3100)

59
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?

A

Volume d’air qui reste dans les poumons après respiration normale
2400 ml
(VRE 1200 + VR 1200)

60
Q

Qu’est ce que la capacité pulmonaire totale?

A

6000 ml
Quantité d’air maximale contenue dans les poumons après inspiration maximale

61
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale?

A

4800 ml

Capacité pulmonaire totale 6000 - volume résiduel 1200 = 4800

62
Q

La capacité vitale augmente ou diminue avec l’âge?

A

Elle augmente jusqu’à l’âge adulte et diminue par la suite (vers ~20 ans = diminution).
Car la cage thoracique est moins élastique.

63
Q

Étapes de l’inspiration calme?

A
  1. contraction diaphragme et MIE
  2. diaphragme ↓ + CT ↑= volume ↑
  3. plèvre pariétale suit mouvement CT = volume cavité pleurale ↑(pression↓)
  4. succion/étire poumons → + grand volume
  5. pression intérieur poumons - grande que pression atmosphérique donc air entre
  6. rééquilibration des pressions
64
Q

Étapes de l’expiration calme?

A
  1. diaphragme et MIE se relâchent, CT descend
  2. volume CT ↓
  3. pression intrapleurale remonte au niveau de base → poumons forme initiale
  4. poumons ↓ volume , pression
    intrapulmonaire ↑
  5. air sort des poumons (+ pression dans les poumons qu’à l’extérieur)
  6. rééquilibration des pressions
65
Q

Que doit-on changer dans la respiration quand on parle?

A

On parle dans la phase expiratoire

  1. On change le cycle respiratoire
    (10% inspi - 90% expi)
  2. On va piger dans le volume de réserve inspiratoire (on prend une inspiration forcée juste avant de parler, et après on a plus de temps pour parler en expirant)
    *on doit empêcher la cage de redescendre trop vite = garde la contraction des MIE donc on relâche d’air plus lentement
  3. Si jamais on veut encore parler plus longtemps, on utilise le volume de réserve expiratoire (contraction des MII + M abdominaux pour continuer de faire sortir de l’air et parler le + longtemps possible).

Quand on atteint volume résiduel (1200ml) , on inspire.

66
Q

Est-ce que la position dans l’espace affecte le volume de capacité vital?

A

Oui!
Maximum de capacité vitale : Debout
Minimum : coucher et tête en bas

67
Q

Sur quoi sont assis les poumons?

A

Diaphragme

68
Q

En respiration calme, comment bouge la cage thoracique?

A

Avec le diaphragme

69
Q

Qu’est-ce que le foramen intervertébral?

A

Trou entre les vertèbres

70
Q

Quelles encoches retrouve-t-on sur le sternum?

A
  1. Incisure jugulaire : encoche au somment du manubrium
  2. Encoches claviculaires : chaque côté de l’incisure jugulaire
  3. Encoches costales (7) : chaque côté, permettent d’articuler les côtes
71
Q

Que se passe-t-il lors de l’inspiration CALME?

A

Seul les muscles intercostaux EXTERNES se contractent. = élévation des côtes et la cage thoracique salie vers l’avant.

*C’est actif car il y a contraction de muscles

72
Q

Quelle est la zone respiratoire?

A

Alvéoles = échange gazeux
- permet O2 dans sang & réception CO2

73
Q

Quelles sont les 3 fonctions de la zone de conduction?

A
  1. Humidifier (car l’air sec = trop irritant)
  2. Réchauffer (sinon air trop froid hiver)
  3. Filtrer l’air qui rentre dans les poumons (pas avoir de particules)

Anato (5 decks)

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