segundo examen Flashcards

Question

Tracción abierta

Answer 1

ventajas: 1.Control de la dirección de tracción por una visualización directa 2.Mayor amplitud de vectores de tracción 3.Aparatología de tracción fácilmente recolocada en caso de desalojo o necesidad de cambio desventajas: 1 .Fenestracion del órgano dentario al medio bucal 2.Incomodidad del px de tener interferencias en paladar 3.Dificultad para la higiene del área fenestrada

Answer 2

ventajas: 1.Simula la erupción normal del órgano dentario 2.No crea defectos estéticos 3.Comodidad de higiene para el paciente desventajas: 1. No hay control visual sobre la dirección de erupción 2.Rango de vectores de tracción limitados 3.En caso de desalojo del aparato de tracción requiere nuevo procedimiento para colocarlo

Answer 3

A largo plazo de las fenestraciones con tracción extramucosa, en muchos casos el diente incluido llegaba a colocarse adecuadamente en la arcada pero sin encía adherida, lo cual producía graves trastornos periodontales. Para evitar este problema, la realización de un colgajo de reposición apical que permita a éstos erupcionar conservando intacta su encía adherida Esta técnica consiste en hacer dos incisiones verticales paralelas o ligeramente divergentes hacia apical (base del colgajo más ancha) por mesial y distal del diente a fenestrar preservando las papilas de los dientes adyacentes; se efectúa además una incisión horizontal semilunar en la zona de la cresta o encía alveolar; Se levanta un colgajo rectangular y el diente es liberado. Finalmente el colgajo, en su porción apical es suturado al cuello del diente fenestrado dejando 2/3 de corona expuesta y sobrepasando unos 2-3 mm de la unión amelocementaria; posteriormente colocamos un cemento quirúrgico para prevenir el sobre-crecimiento de los tejidos blandos adyacentes. con esta técnica el diente al seguir su camino hacia la arcada tirará del colgajo consiguiéndose una encía adherida adecuada. El colgajo de reposición apical está indicado cuando la gingivectomía no deja suficiente cantidad de encía adherida alrededor del cuello dentario o bien cuando existe riesgo de que el diente erupcione en mucosa no queratinizada.

Answer 4

1. Fomentos fríos en las primeras 48 hrs 2. Aplicación de fomentos calientes 48 hrs posteriores a la cx y hasta los 7 días 3. Higiene bucal adecuada 4. Dieta blanda sin irritantes ni grasas por 7 días 5. No fumar ni tomar alcohol 6. Tomar medicamentos de la manera indicada 7. Dormir con 2-3 almohadas, no completamente horizontal 8. En caso de sangrado presionar una gasa por 30 minutos 9. NO MANIPULAR APARATOLOGIA DE TRACCIÓN

Answer 5

1. Antibióticos: - Betalactamicos: Amoxicilina<500 mg cada 8 /750mg cada 12 por 7 dias Amoxicilina con ácido <875/125 cada 12 hrs - Clindamicina<600mg cada 8 hrs - Azitromicina 2. Analgésicos: - AINES ibuprofeno 600mg cada 8 hrs, - AINES c/opiáceo 3. En caso de ser necesario manejar terapia con esteroides

Answer 6

Mala visualización del campo operatorio 2.Sangrado 3.Desgarramiento del colgajo 4.Luxacion de OD vecinos 5.Fractura inadecuada del OD retenido 6.Comunicación del seno maxilar o fosas nasales 7.Enfisema mucoso 8.Lesión al nervio nasopalatino, dentario anterior, mentoniano 9.Desplazamiento del OD a espacios anatómicos 10.Fractura de la fresa 11.Lesión a la raíz del OD retenido o del OD vecino 12.Despegamiento inmediato del aparato de tracción

Answer 7

1.Hematoma 2.Hemorragia 3.Parestesia 4.Aparición de lesiones aftosas 5.Reaccion medicamentosa

Answer 8

1.Infeccion 2.Formacion de secuestros óseos 3. Reabsorción radicular externa de diente retenido /vecinos 4.Anquilosis del diente retenido

Answer 9

procedimientos realizados sobre los procesos alveolares anormales y tejidos blandos que los cubren para lograr condiciones adecuadas para instalar una prótesis.

Answer 10

- Tejido óseo compacto à nos va a dar la retención primaria para la viabilidad, estabilidad de un implante. Que tenga una buena proporción de hueso cortical con hueso medular, que tenga las corticales el grosor suficiente, le confiere a la protesis removible o mucosoportada una estabilidad, ya que ese hueso no va a patearse ante las fuerzas masticatorias. - Suficiente soporte óseo à buena altura y ancho del reborde alveolar para poder soportar cualquier tipo de prótesis. - Ausencia de socavados y protuberancias à proceso alveolar tiene que ser liso, ya que si no provoca retención o problemas de estabilidad en cuanto a prótesis mucosoportadas. En cuanto a implantes el problema son los socavados. - Ausencia de rebordes afilados à si hay bordes afilados en difícil sellar la prótesis - Surcos labiales y linguales con adecuada profundidad à buena profundidad de vestíbulo - Ausencia de cintas irregulares de cicatrización - Ausencia de inserciones musculares à cada que el musculo funcione va a botar la prótesis. - Ausencia de hipertrofias mucogingivales à nos va a dar un reborde irregular que va a comprometer el soporte de la prótesis. - Ausencia de neoplasias à proceso alveolar debe estar sano

Answer 11

1. Procedimientos primarios: procedimientos que haremos en tejidos blandos y duros inmediatamente después de las extracciones (quitar hiperplasias, tablas fracturdas que puedan secuestrarse, alisar bordes afilados). 2. Procedimientos secundarios: procedimientos que haremos en tejidos blandos y duros después que se da el proceso de cicatrización completa en el proceso alveolar posterior a las extracciones (después de que cicatriza se ve tejido que hay que remodelar, etc.)

Answer 12

1. En tejido duro: - Alveoloplastias à remodelación del alveolo - Reducción de espículas óseas à reborde afilado que haya quedado hay que regularizarlo), - Eliminación de excrecencias óseas à eliminar sobre crecimientos de hueso aledaños al alveolo - Eliminación de tablas fracturadas à ya que se pueden formar secuestros óseos - Reducción de tabiques interradiculares à al día de hoy ya no se eliminan tabiques 2. En tejido blando - Reducción de frenillos largos - Regularización de mucosa à si hay tejido de granulación, hiperplasia

Answer 13

1. Tejidos duros - Eliminar protuberancias y socavados - Eliminar torus y exostosis - Eliminar todo tipo de estructura que imposibilite adaptación 2. Tejidos blandos - Eliminar cintas irregulares de cicatrización - Profundización de surcos vestibulares à vamos a saber cuál es el alto real del proceso alveolar - Eliminar hipertrofias mucogingivales - Eliminar neoplasias e inserciones

Answer 14

banda de tejido fibroelástico que se origina en labios y se inserta en la encía adherida.

Answer 15

1. Fibroso à más común 2. Muscular à rara vez 3. Mixto à segundo más común

Answer 16

- Anquiloquelia: se le llama a la condición donde el frenillo labial presenta inserciones cortas y se caracteriza por la hipomotilidad labial superior. Solo pasa en frenillo labial superior - Anquilogolosia: se le llama a la condición donde el frenillo lingual presenta una inserción corta y poco elástica, lo que provoca la hipomotilidad lingual. Dificultad para pronunciar fonemas

Answer 17

- Diastemas interincisivos à inserción muy baja del frenillo, tanto en superiores como inferiores. - Recesiones gingivales à si el frenillo está muy corto y muy insertado hacia la papila va a estar jalando la encía y esto puede llegar a traer la aparición de bolsas periodontales. - Problemas de autoclisis à flujo salival en piso de la boca y en la mucosa vestibular esta guiado por el movimiento de los músculos, si los músculos no se mueven de manera adecuada provocado por la inserción anómala de un frenillo, no tendremos un sistema de autoclisis adecuado de la cavidad bucal y por tanto habrá zonas que van a tender a mayor acumulo de alimento y por tanto de placa. - Problemas de habla à especifico de la quilogosia.

Answer 18

fonemas que llevan r, l. Todos los fonemas que conllevan la elevación de la punta de la lengua y que tengan contacto con alguna zona del paladar son los que no pueden pronunciar los pacientes. Es más notorio con la letra r.

Answer 19

- Paciente con anquiloquelia o anquiloglosia - En caso de desalojo de prótesis à si este frenillo cada que se mueve el labio o lengua desaloja la prótesis se va a tener que quitar el frenillo. - Presencia de bolsa periodontal por el frenillo - Diastema incisivo por causa de frenillo

Answer 20

Lengua de corazón (se le pide al paciente que saque la lengua y el frenillo corto va a retraer la punta mientras las partes laterales van avanzando, y por tanto la lengua se torna en forma de corazón).

Answer 21

- No debe intervenirse antes de que los centrales y laterales hayan erupcionado (frenillos labiales) à porque la erupción de estos dientes va a favorecer que el frenillo se retraiga de una manera fisiológica, el que vayan saliendo los centrales y laterales, incluso los caninos van a provocar que el frenillo labial vaya migrando de manera apical fisiológicamente. - En ocasiones la erupción del canino conduce al cierre parcial o total del diastema à porque llega para cerrar todos los diastemas interincisivos que pudieran presentarse, esto cuando los caninos salen en una posición adecuada.

Answer 22

- Mead (diamante), técnica de doble pinza à más utilizada porque es una técnica rápida y da una buena longitud del tejido. Se pinza el frenillo, dependiendo del largo del frenillo puede ser una o dos pinzas y se corta con el bisturí por fuera de las pinzas, se corta sobre la cara labial del frenillo y sobre la encía. Cuando se hace corte en encía también se debe eliminar la papila interincisiva y hasta palatino para quitar todas las fibras. Cuando se jala el labio superior si vemos que se pone isquémica la papila palatina, sabemos que ese frenillo está corriendo desde el labio hasta la papila palatina, por lo tanto se tiene que quitar la papila ya que quedarían fibras dentro del frenillo y va a evitar que se cierre de manera adecuada el diastema. - Federspiel (ovalo) - Dal pont (V) - Z plastia --> se utiliza una serie de incisiones en forma de z, que va a redirigir el frenillo - Mathis

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