Selftesty - wodno-elektro, chronobiol, termoregulacja, ból, cukrzyca

Question 1

Kanał wodny błony luminalnej cewek zbiorczych, odpowiedzialny za działanie ADH to:

AQP2

AQP4

AQP1

AQP7

AQP3

Answer 1

AQP2

Question 2

Które ze stwierdzeń dotyczących SIADH jest nieprawdziwe:

może być wywołany stosowaniem cyklofosfamidu

jest przykładem przewodnienia hipertonicznego

w celach leczniczych stosuje się demeklocyklinę

w rozpoznaniu różnicowym stosuje się tzw. test alkoholowy

wartość MCV jest zwiększona

Answer 2

jest przykładem przewodnienia hipertonicznego

Zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH)

Zespół objawów spowodowanych przez nadmierną ilość wazopresyny (ADH) we krwi w stosunku do osmolalności osocza, przy prawidłowej objętości krążącej krwi. Przyczyny: uszkodzenie mózgu (urazy, guzy, operacje, zapalenia, psychozy), choroby płuc (zapalenia, gruźlica, ropniak opłucnej, astma), nowotwory (rak płuca, przewodu pokarmowego, stercza; grasiczaki, nowotwory neuroendokrynne [NEN] wydzielające serotoninę), prawokomorowa niewydolność serca, leki (przeciwbólowe, psychotropowe, moczopędne, cytostatyczne), narkotyki. Patomechanizm SIADH jest złożony; np. nowotwory mogą ektopowo produkować ADH, a w chorobach nienowotworowych (np. płuc) wydzielanie ADH pobudza hipoksja. Nadmiar ADH wywołuje zwiększoną retencję wody z normalnym wydalaniem Na+, czego skutkiem jest hiponatremia, hipoosmolalność osocza i duża osmolalność moczu.

Question 3

ak duże źródło podaży stanowi woda z przemian metabolicznych (czyli tzw. woda oksydacyjna)?

700 ml

400 ml

300 ml

500 ml

600 ml

Answer 3

300 ml

Question 4

Ilość moczu konieczna do wydalenia z ustroju substancji rozpuszczonych w ilości 600 mOsm/kg H2O przy osmolalności moczu 1200 mOsm/kg H2O to:

2000 ml

1000 ml

500 ml

800 ml

2500 ml

Answer 4

500 ml

Question 5

Dobowa utrata wody z kałem to w warunkach prawidłowych:

200 ml

400 ml

300 ml

100 ml

50 ml

Answer 5

100 ml

Question 6

Jaki procent masy ciała stanowi przestrzeń wodna śródmiąższowa?
25%
15%
30%
60%
1,5%

Answer 6

15%

Question 7

Płyn mózgowo-rdzeniowy to płyn:

ubogosodowy

transcellularny

wewnątrzkomórkowy

śródmiąższowy

śródnaczyniowy

Answer 7

transcellularny

Trzecia przestrzeń, woda lub płyn transcelularny lub inaczej transkomórkowy[1] – klasyczne pojęcie z dziedziny fizjologii, które ma największe znaczenie w patologii i odnosi się w niej do zachowania wody w pewnych stanach patologicznych, często bardzo różnych od siebie, których wspólną cechą jest niedostępność dla organizmu części obecnej w nim wody. Stąd funkcjonalne rozumienie „przestrzeni”. W stanie fizjologii płyn transcelularny stanowi niewielką część (2-3%) przestrzeni zewnątrzkomórkowej, na którą składają się: płyny przewodu pokarmowego, dróg oddechowych, moczowych, surowiczych jam ciała (otrzewnej, opłucnej i osierdzia), płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn w jamie stawowej, gałkach ocznych[2][3].

Question 8

Prawidłowa gęstość moczu dorosłego człowieka poniżej 60.r.ż. po ośmiogodzinnej hydropenii wynosi:

<1,005

1,010-1,012

>1,023

>1,035

1,005-1,010

Answer 8

>1,023

Question 9

Wybierz prawdziwy zestaw odchyleń w badaniach laboratoryjnych w odwodnieniu hipotonicznym:

prawidłowe Hct, Hb, MCV, zmniejszone Na+
zmniejszone Hct, Hb, MCV, prawidłowe Na+
zmniejszone Hct, Hb, MCV, zwiększone MCHC
zwiększone Hct, Hb, MCHC, zmniejszone MCV
zwiększone Hct, Hb, MCV, zmniejszone MCHC

Answer 9

zmniejszone Hct, Hb, MCV, zwiększone MCHC

Question 10

Które z poniższych zjawisk nie jest efektem działania ANP:

zahamowanie czynności ośrodka pragnienia

zwiększenie GFR

zahamowanie czynności układu współczulnego

nasilenie resorpcji zwrotnej sodu

zwiększenie diurezy

Answer 10

nasilenie resorpcji zwrotnej sodu

Question 11

Które z poniższych nie może być przyczyną odwodnienia izotonicznego

wymioty

hiperwentylacja

krwotok

zwiększona potliwość

rozległe oparzenie

Answer 11

hiperwentylacja

Question 12

Które z poniższych nie jest objawem odwodnienia hipertonicznego:

uczucie silnego pragnienia

nadciśnienie tętnicze

pobudzenie psychoruchowe

hipertermia

przyspieszona czynność serca

Answer 12

nadciśnienie tętnicze

Question 13

Mężczyzna waży 66 kg. Stężenie Na+ w surowicy wynosi 165 mmol/l. Ile wynosi niedobór wody?

2 litry

6 litrów

8 litrów

3 litry

7 litrów

Answer 13

7 litrów

Question 14

tóry z poniższych objawów nie jest objawem odwodnienia hipotonicznego:

bóle głowy

zwiększone pragnienie

zmniejszone napięcie gałek ocznych

obniżone ciśnienie tętnicze

suchość skóry i śluzówek

Answer 14

zwiększone pragnienie

Question 15

Czynnikiem zwiększającym wydalanie sodu nie jest:

hiperkalcemia

BNP

ANP

hipokaliemia

aldosteron

Answer 15

aldosteron

Question 16

Wskaż prawdziwe:

wzrost glikemii o każde 5,5 mmol/l zmniejsza natremię o 1,5 mmol/l

wzrost glikemii o każde 5,5 mmol/l zwiększa natremię o 1,5 mmol/l

wzrost glikemii o każde 5,5 mmol/l zmniejsza natremię o 5,5 mmol/l

spadek glikemii o każde 5,5 mmol/l zmniejsza natremię o 1,5 mmol/l

wzrost glikemii o każde 5,5 mmol/l zwiększa natremię o 15 mmol/l

Answer 16

wzrost glikemii o każde 5,5 mmol/l zmniejsza natremię o 1,5 mmol/l

Question 17

Który z poniższych parametrów nie charakteryzuje chorego z moczówką prostą:

hipotonia moczu

zwiększona przestrzeń wodna śródkomórkowa

hipertonia osocza

dodatni klirens wolnej wody

niedobór wody

Answer 17

zwiększona przestrzeń wodna śródkomórkowa

Question 18

Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące chorego z SIADH:

hiponatremia

hipotonia osocza

brak obrzęków

nadmiar wody

wielomocz we wczesnej fazie choroby

Answer 18

wielomocz we wczesnej fazie choroby

Question 19

25. Który z poniższych nie jest objawem choroby Addisona:

hiponatremia

niska tolerancja wysiłku fizycznego

hiperkaliemia

nudności

wysokie ciśnienie tętnicze

Answer 19

wysokie ciśnienie tętnicze

Question 20

Do odwodnienia izotonicznego prowadzi każda z poniższych sytuacji z wyjątkiem:

przetoka jelitowa

diureza osmotycza w cukrzycy

zastosowanie furosemidu

krwotok

zwiększona pocenie się chorego z mukowiscydozą

Answer 20

diureza osmotycza w cukrzycy

Question 21

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:

efektem pobudzenia układu RAA jest zmniejszone wydalanie K+

zawartość wody w organizmach kobiet jest większa niż u mężczyzn

skutkiem hipotonii osocza może być hemoliza erytrocytów

prawidłowa osmolalność moczu wynosi 280-295 mOsm/kg H2O

prawidłowy pot jest hipertoniczny

Answer 21

skutkiem hipotonii osocza może być hemoliza erytrocytów

Question 22

Które z poniższych sformułowań, dotyczących gospodarki wodnej ustroju, jest błędne:

wrażliwość ośrodka pragnienia ulega osłabieniu wraz z wiekiem

przestrzeń wodna pozakomórkowa jest większa od śródkomórkowej

zawartość wody w organizmach mężczyzn jest większa niż w organizmach kobiet

przestrzeń wodna śródnaczyniowa wynosi około 5%

prawidłowy pot jest płynem hipotonicznym

Answer 22

przestrzeń wodna pozakomórkowa jest większa od śródkomórkowej

Question 23

Który z czynników nie pobudza ośrodka pragnienia:

niska efektywna objętość krwi krążącej

hiperosmolalność przestrzeni wodnej pozakomórkowej

hipoosmolalność przestrzeni wodnej pozakomórkowej

angiotensyna II

suchość w jamie ustnej

Answer 23

hipoosmolalność przestrzeni wodnej pozakomórkowej

Question 24

Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia hiponatremii:

po osiągnięciu stężenia sodu 125 mmol/l wskazane jest dążenie do normalizacji stężenia sodu przez ograniczenie podaży wody

im dłuższy czas powstawania hiponatremii, tym dłuższy czas korygowania zaburzenia

podstawowym lekiem stosowanym w hiponatremii jest spironolakton

przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest ocena wolemii

docelowe stężenie sodu to około 120-125 mmol/l

Answer 24

podstawowym lekiem stosowanym w hiponatremii jest spironolakton

Question 25

Przeciętne stężenie sodu w surowicy krwi wynosi: 3,5 mmol/l 4 mmol/l 125 mmol/l 140 mmol/l 150 mmol/l

Answer 25

140 mmol/l

Question 26

Które ze stwierdzeń dotyczących moczówki prostej jest nieprawdziwe: w moczówce pochodzenia nerkowego brak jest reakcji na egzogenną wazopresynę jednym z objawów klinicznych jest wzmożone pragnienie może być wywołana solami litu może być wywołana hipokalcemią jest przykładem odwodnienia hipertonicznego

Answer 26

może być wywołana hipokalcemią

Question 27

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące nerkowej regulacji wody w ustroju: maksymalna objętość wody wydalonej z moczem jest równa 25% GFR nerkowy przepływ krwi to około 2000 ml/min osmolalność moczu mieści się w granicach 280-300 mOsm/kg H2O za regulację objętości wody wydalanej i oszczędzanej odpowiada głównie pętla Henlego ujemny klirens osmotyczny wskazuje na hipermolalność moczu

Answer 27

ujemny klirens osmotyczny wskazuje na hipermolalność moczu

Question 28

Który z poniższych czynników stymuluje napływ jonów K+ do komórek: zespół rozpadu nowotworu wysiłek fizyczny niskie pH krwi nasilona proliferacja komórek agoniści receptorów alfa

Answer 28

nasilona proliferacja komórek

Question 29

Któremu z poniższych stanów nie towarzyszy hiponatremia: diureza osmotyczna w cukrzycy marskość wątroby z wodobrzuszem choroba Addisona zespół Schwartza-Barttera zespół Conna

Answer 29

zespół Conna

Question 30

W warunkach prawidłowych podaż wody wraz z pokarmem (nie licząc płynów) wynosi: 400-500 ml 100-200 ml 200-300 ml 700-800 ml Około 1000 ml

Answer 30

700-800 ml

Question 31

Czynnikiem stymulującym wydzielanie wazopresyny nie jest: angiotensyna II wzrost osmolalnosci osocza o 1% marskość wątroby z wodobrzuszem - chyba to spadek objętości wyrzutowej serca o 1% hiperglikemia

Answer 31

hiperglikemia

Question 32

Który z poniższych nie jest objawem choroby Addisona: hiponatremia hiperkaliemia wysokie ciśnienie tętnicze niska tolerancja wysiłku fizycznego nudności

Answer 32

wysokie ciśnienie tętnicze

Question 33

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące nerkowej regulacji wody w ustroju: ujemny klirens osmotyczny wskazuje na hipermolalność moczu osmolalność moczu mieści się w granicach 280-300 mOsm/kg H2O nerkowy przepływ krwi to około 2000 ml/min maksymalna objętość wody wydalonej z moczem jest równa 25% GFR za regulację objętości wody wydalanej i oszczędzanej odpowiada głównie pętla Henlego

Answer 33

ujemny klirens osmotyczny wskazuje na hipermolalność moczu

Question 34

Przyczyną upośledzenia zagęszczania moczu nie jest: hiperkalcemia niedobór wazopresyny zmniejszenie ilości czynnych nefronów hipokaliemia hipokalcemia

Answer 34

hipokalcemia

Question 35

W którym z poniższych stanów nie występuje hiponatremia z hiperwolemią: w marskości wątroby w niewydolności serca w ostrym uszkodzeniu nerek w hiperglikemii w zespole nerczycowym

Answer 35

w hiperglikemii

Question 36

Najsilniejszym bodźcem stymulującym wydzielanie wazopresyny jest hiperglikemia obniżona efektywna objętość krwi krążącej wysokie stężenie mocznika hipernatremia wzrost efektywnej objętości krwi krążącej

Answer 36

obniżona efektywna objętość krwi krążącej

Question 37

W którym z poniższych zaburzeń praktykuje się podawanie 20% roztworu mannitolu? w odwodnieniu hipotonicznym w przewodnieniu hipertonicznym w odwodnieniu hipertonicznym w przewodnieniu izotonicznym w przewodnieniu hipotonicznym

Answer 37

w przewodnieniu hipotonicznym

Question 38

Która informacja dotycząca sodu jest prawdziwa: tylko około 1/3 zawartości sodu w ustroju stanowi pulę wymienialną jest głównym kationem pozakomórkowym przeciętne stężenie sodu w surowicy wynosi 125 mmol/l zapotrzebowanie na sód zmniejsza się podczas przebywania w wysokiej temperaturze ponad 80% przesączonych jonów ulega resorpcji w cewce zbiorczej

Answer 38

jest głównym kationem pozakomórkowym

Question 39

Zasadowica metaboliczna jest kompensowana przez następujące procesy z wyjątkiem: uwalniania jonów H+ z białek do przestrzeni zewnątrzkomórkowej zmniejszenia resorpcji wodorowęglanów w kanaliku proksymalnym hamowanie ośrodka oddechowego spadku produkcji kwasu mlekowego

Answer 39

spadku produkcji kwasu mlekowego

Question 40

Które z poniższych zjawisk nie jest efektem aktywacji układu RAA: pobudzenie ośrodka pragnienia nasilenie resorpcji zwrotnej sodu obniżenie filtracji kłębuszkowej zahamowanie aktywności układu współczulnego wzrost wydzielania ADH

Answer 40

zahamowanie aktywności układu współczulnego

Question 41

Który z ponizszych stanów nie jest przyczyną hipokaliemii: przedawkowanie insuliny wymioty hipoaldosteronizm zespół Cushinga hiperaldosteronizm

Answer 41

hipoaldosteronizm

Question 42

Głównym efektywnym osmolitem w ustroju człowieka w warunkach fizjologicznych jest chlor potas glukoza sód mocznik

Answer 42

sód

Question 43

W której z poniższych sytuacji wydzielany pot ma charakter izotoniczny w niewydolności nerek w zdrowym organizmie w przebiegu mukowiscydozy w moczówce prostej w marskości wątroby

Answer 43

w przebiegu mukowiscydozy

Question 44

W oparciu o znajomość krzywej fazowej na światło, można wykorzystać impuls światła jako synchronizator i regulator zegara biologicznego. Jeśli zegar biologiczny się spóźnia i należy go przyspieszyć to zastosujesz fototerapię: Wieczorem Pora dnia nie będzie miała znaczenia Nieregularnie w różnych porach dnia Rano Późnym popołudniem

Answer 44

Rano

Question 45

Zjawisko długu czasowego „jet lag” powstaje wskutek dysharmonii miedzy zegarem biologicznym a rytmiką zewnętrzną. Podróżny odczuje jego objawy: Przekraczając 2 strefy czasowe w kierunku na północ lub na południe Przekraczając co najmniej 4 strefy czasowe w kierunku na wschód lub na zachód Lecąc w kierunku południowym Przekraczając 2 strefy czasowe w kierunku na wschód lub na zachód Lecąc w kierunku północnym

Answer 45

Przekraczając co najmniej 4 strefy czasowe w kierunku na wschód lub na zachód

Question 46

Dane statystycznie dotyczące bólu w reumatoidalnym zapaleniu stawów (rzs) pokazują, że objawy bólowe występują w trakcie doby częściej w godzinach rannych. Chronofarmakologia rzs będzie więc związana z uzyskaniem maksymalnego efektu przeciwbólowego leków w godzinach porannych. Długodziałający lek przeciwbólowy zlecisz pacjentowi: W godzinach nocnych Około południa Pora podania nie jest istotna W godzinach rannych W godzinach wieczornych

Answer 46

W godzinach wieczornych

Question 47

Komplikacje w układzie sercowo- naczyniowym z reguły występują w godzinach między 6:00 a 12:00. Powstają one wskutek splotu określonych sytuacji, jakie mają miejsce właśnie w tych godzinach: Współczulny układ nerwowy ma przewagę nad układem przywspółczulnym Około 11:00 ciśnienie krwi gwałtownie się podnosi z minimum w godzinach nocnych do maksymalnej wartości Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe Tylko odpowiedź A i C jest poprawna Łatwiej tworzą się zakrzepy

Answer 47

Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

Question 48

U osób niewidomych, rytmika dobowa ich temperatury ciała, wydzielania kortyzolu i melatoniny jest : Zarówno rytm melatoniny jak i kortyzolu jest regularny Rytmy te mają swobodny przebieg (free –running rhythms) Tylko rytm melatoniny jest regularny Regularna Tylko rytm melatoniny jest nieregularny

Answer 48

Rytmy te mają swobodny przebieg (free –running rhythms)

Question 49

U zdrowej osoby, będącej w normalnej fazie snu i czuwania, w czasie snu dochodzi do: Spadku temperatury ciała i do wzrostu stężenia melatoniny we krwi Spadku temperatury ciała i do wzrostu stężenia kortyzolu we krwi Wzrostu temperatury ciała i spadku stężenia melatoniny we krwi Spadku temperatury ciała i spadku stężenia melatoniny we krwi Wzrostu temperatury ciała i do wzrostu stężenia melatoniny we krwi

Answer 49

Spadku temperatury ciała i do wzrostu stężenia melatoniny we krwi

Question 50

Gruczoły potowe są unerwione przez: adrenergiczne włókna przywspółczulne acetylocholinergiczne włókna współczulne dopaminoergiczne włokna współczulne acetylocholinergiczne włókna przywspółczulne

Answer 50

acetylocholinergiczne włókna współczulne

Question 51

35- letni mężczyzna mieszka od wielu lat w Dolinie Śmierci w Kalifornii, przebywając bardzo często na świeżym powietrzu. Jakie zmiany adaptacyjne do bardzo gorącego klimatu wystąpią u niego: zwiększenie poziomu pocenia się zmniejszenie stężenia aldosteronu w osoczu krwi zmniejszenie ilości brązowej tkanki tłuszczowej zwiększenie stężenia tyroksyny

Answer 51

zwiększenie poziomu pocenia się

Question 52

26- letnia kobieta ma gorączkę w przebiegu grypy. Jakie procesy wystąpią u tej chorej? obniżenie temperatury punktu nastawczego „set point” zwiększenie poziomu pocenia zmniejszenie dreszczy skurcz naczyń skóry

Answer 52

skurcz naczyń skóry

Question 53

W jakim mechanizmie naga osoba siedząca w pomieszczeniu o temperaturze pokojowej traci najwięcej ciepła? promieniowanie konwekcja parowanie przewodzenie z powierzchnią krzesła

Answer 53

promieniowanie

Question 54

W podanych warunkach: (temperatura otoczenia wynosi 41° C i wilgotność względna wynosi poniżej 10%), u zdrowej osoby, który z następujących mechanizmów spowoduje utratę ciepła? parowanie promieniowanie konwekcja przewodzenie

Answer 54

parowanie

Question 55

Temperatura punktu nastawczego podwzgórza „set point” wynosi normalnie około 37°C. Który z podanych czynników może zmienić poziom punktu nastawczego w kontroli temperatury ciała? tyroksyna temperatura skóry pirogeny anty-pirogeny

Answer 55

tyroksyna

Question 56

75- letni mężczyzna został przyjęty na odział ratunkowy. Znaleziono go leżącego w ogrodzie, obok kosiarki, w gorący i słoneczny dzień. Temperatura ciała pacjenta wynosi 41°C, RR 130/80, HR 160/min. Które z następujących procesów wystąpią u tego pacjenta? pocenie hiperwentylacja rozszerzenie naczyń skóry żaden z powyższych

Answer 56

pocenie

Question 57

Dla zdrowej osoby, prowadzącej siedzący tryb życia i aktywnej między 7:00 h rano a 23:00 h wieczorem „przyjemna” temperatura otoczenia będzie odczuwana: niższa rano (07:00-11:00 h) niż wieczorem (19:00-23:00 h) taka sama i rano (07:00-11:00 h) i wieczorem (19:00-23:00 h) wyższa wieczorem (19:00-23:00 h) wyższa rano (07:00-11:00 h) niż wieczorem (19:00-23:00 h)

Answer 57

wyższa rano (07:00-11:00 h) niż wieczorem (19:00-23:00 h)

Question 58

Wzrost aktywności układu współczulnego związany z udziałem aksonów dochodzących do skóry jest związany, z aktywacją którego z następujących procesów? skurczem kapilar skóry jeżenie się włosów zwiększonym przepływem krwi przez skórę zahamowaniem procesu pocenia

Answer 58

jeżenie się włosów

Question 59

35- letni mężczyzna mieszka od wielu lat w Dolinie Śmierci w Kalifornii, przebywając bardzo często na świeżym powietrzu. Jakie zmiany adaptacyjne do bardzo gorącego klimatu wystąpią u niego: zwiększenie stężenia tyroksyny zmniejszenie stężenia aldosteronu w osoczu krwi zwiększenie poziomu pocenia się zmniejszenie ilości brązowej tkanki tłuszczowej

Answer 59

zwiększenie poziomu pocenia się

Question 60

W procesie aklimatyzacji do ciepła dochodzi do następujących procesów: obniżenia stężenia aldosteronu we krwi podwyższenia stężenia aldosteronu we krwi przyspieszenia czynności pracy serca podwyższenia temperatury wewnętrznej ciała

Answer 60

podwyższenia stężenia aldosteronu we krwi

Question 61

Ból patologiczny - przewlekły, który jest odczuwany z pewnym opóźnieniem, jest związany z następującymi mechanizmami: temperaturą skóry pomiędzy 35°C a 45°C przewodzeniem włóknami Aδ uszkodzeniem tkanek inaktywacją receptorów ciepła

Answer 61

uszkodzeniem tkanek

Question 62

Głównym neurotransmiterem dla włókien przewodzących ból fizjologiczny (ostry) w synapsach korzeni grzbietowych jest: substancja P GABA acetylocholina glutaminian

Answer 62

glutaminian

Question 63

Ból fizjologiczny - ostry, który jest odczuwany z pewnym opóźnieniem, jest związany z następującymi mechanizmami: uszkodzeniem tkanek inaktywacją receptorów ciepła przewodzeniem włóknami Aδ wydzielaniem acetylocholiny

Answer 63

przewodzeniem włóknami Aδ

Question 64

Głównym neurotransmiterem dla włókien przewodzących ból patologiczny (przewlekły) w synapsach korzeni grzbietowych jest: peptyd związany z genem kalcytoniny acetylocholina glutaminian substancja P

Answer 64

substancja P

Question 65

Która z następujących substancji zwiększa wrażliwość nocyceptorów, ale ich bezpośrednio nie aktywuje? bradykinina histamina serotonina prostaglandyny

Answer 65

prostaglandyny

Question 66

Ból migrenowy bardzo często jest poprzedzony objawami zwiastunowymi (aurą), objawiającymi się nudnościami, zaburzeniami widzenia, mroczkami, błyskami. Ich przyczyną może być: zwiększony przepływ krwi w obrębie kory wzrokowej reakcja naczyniowa, aktywacja zakończeń nerwu trójdzielnego i powstanie okołonaczyniowego zapalenia wybiórczy zanik neuronów GABA w obrębie kory somatosensorycznej głęboki sen i brak aktywności ruchowej

Answer 66

reakcja naczyniowa, aktywacja zakończeń nerwu trójdzielnego i powstanie okołonaczyniowego zapalenia

Question 67

Do endogennych agonistów receptorów opioidowych nie należy: β/α-endorfina endomorfina morfina enkefalina

Answer 67

morfina

Question 68

Zahamowanie przewodzenia bólu przez stymulację dotykową na powierzchni skóry jest związane z: włóknami aα w nerwach obwodowych włóknami aβ w nerwach obwodowych włóknami c w nerwach obwodowych włóknami aδ w nerwach obwodowych

Answer 68

włóknami aβ w nerwach obwodowych

Question 69

Do pierwotnych bólów głowy nie należy: guz mózgu napięciowy ból głowy klasterowy ból głowy migrena

Answer 69

guz mózgu

Question 70

Nietypowe objawy bólowe świeżego zawału serca (zawał bezbólowy) może wystąpić zwłaszcza u chorych w starszym wieku wszystkie odpowiedzi prawidłowe chorych na cukrzycę kobiet

Answer 70

wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Question 71

Które z poniższych stwierdzeń jest najbardziej prawdopodobne u pacjenta, który ma źle kontrolowaną cukrzycę typu 1? Zwiększone uwalnianie glukozy z wątroby Zmniejszoną osmolalności osocza Zwiększone pH osocza Zwiększoną objętości osocza

Answer 71

Zwiększone uwalnianie glukozy z wątroby

Question 72

Które z poniższych stwierdzeń jest najbardziej prawdopodobne w pierwszych stadiach cukrzycy typu 2? Niskie po posiłku stężenie glukozy Wysokie po posiłku stężenie insuliny Zwiększona wrażliwość na insulinę Kwasica ketonowa

Answer 72

Wysokie po posiłku stężenie insuliny

Question 73

Skuteczne leczenie kwasicy spowodowanej niedożywieniem wymaga: Dożylnego podania 10% glukozy z insuliną Podania glukagonu Podawania leków moczopędnych w celu zwiększenia wydalania ciał ketonowych Podania insuliny - to też nie

Answer 73

Dożylnego podania 10% glukozy z insuliną

Question 74

U pacjenta z ciężką hipoglikemią (38mg/dl), rozpoznanie różnicowe między przedawkowaną dawką insuliny a nowotworem, który wytwarza w nadmiarze insulinę można stwierdzić przez określenie stężenia w osoczu: Somatostatyny Insuliny Gastryny Peptydu C

Answer 74

Peptydu C

Question 75

60-letni mężczyzna został znaleziony nieprzytomny przez swoją rodzinę. Stwierdzono u niego cechy odwodnienia. Badania laboratoryjne wykazały stężenie glukozy we krwi 698 mg/dl, brak ciał ketonowych we krwi. Badanie moczu wykazało również brak ciał ketonowych i białka, natomiast obecność glukozy. Jaka diagnoza jest najbardziej prawdopodobna? Zespół Cushinga Cukrzyca typu 1 Cukrzyca typu 2 Nowotwór wydzielający glukagon

Answer 75

Cukrzyca typu 2

Question 76

56 letnia kobiet jest zabrana na odział ratunkowy, w wywiadzie poliuria, spadek masy ciała, zmniejszenie apetytu. Przy przyjęciu pacjentka z zaburzeniami świadomości, odwodniona, niskie ciśnienie, tachykardia. Ostatnio przeszła zapalenie płuc. Od pięciu lat choruje na cukrzycę typu 2. Jakie najbardziej prawdopodobne zmiany wykażą jej badania laboratoryjne? Niskie pH krwi Wysokie stężenie ciał ketonowych Stężenie glukozy we krwi 40 mg/dl Osmolarność osocza \>350 mOsm/l

Answer 76

Osmolarność osocza \>350 mOsm/l

Question 77

23 letni pacjent chorujący na cukrzycę został przyjęty na oddział ratunkowy z powodu bólu brzucha, wymiotów od 16 godzin. Stwierdzono, że jego pompa insulinowa przestała działać. Jaki stwierdzenie jest najbardziej prawdopodobnie związane z tą sytuacją? Podwyższone stężenie glukagonu Wysokie stężenie ciał ketonowych we krwi Wysokie pH krwi Wysokie stężenie insuliny we krwi

Answer 77

Wysokie stężenie ciał ketonowych we krwi

Question 78

19-letnia kobieta schudła około 10 kg w ciągu ostatnich 2 miesięcy. Czuje się bardzo słaba, zmęczona co tłumaczy bezsennością. Czuje cały czas pragnienie, ma bóle brzucha i zaburzenia widzenia. W badaniu przedmiotowym puls: 110/min; ciśnienie tętnicze 90/60 mmHg. Jaka jest prawdopodobna przyczyna utraty masy ciała? Anoreksja Cukrzyca Nadczynność tarczycy Nowotwór

Answer 78

Cukrzyca

Question 79

35-letni naukowiec ma rozpoznaną cukrzyce typu 1. Wytłumaczono mu, że przyczyną jego choroby są zaburzenia związane z funkcją trzustki. Które z następujących stwierdzeń najlepiej opisuje cukrzyce typu 1? Obecność autoprzeciwciał przeciwwyspowych Zaburzenia przekaźnika typu drugiego Zwiększenie stężenia hormonów działających przeciwstawnie do insuliny Niedobór surowiczego receptora dla insuliny

Answer 79

Obecność autoprzeciwciał przeciwwyspowych

Question 80

Wydzielanie insuliny jest zahamowane przez: Adrenalinę Aminokwasy Glukagon Glukozę

Answer 80

Adrenalinę

Question 81

8-letni chłopiec choruje na cukrzycę typu 1. Niedobór insuliny skutkuje: Obniżeniem lipolizy Podwyższeniem syntezy białek Syntezą ciał ketonowych Obniżeniem glikogenolizy

Answer 81

Syntezą ciał ketonowych

Question 82

Działanie glukagonu na wątrobę jest związane z: Aktywacją receptora jądrowego Aktywacją receptora błonowego aktywującego cyklazę adenylową Połączeniem z receptorem wewnątrzkomórkowym Aktywacją receptora aktywującego kinazę tyrozynową

Answer 82

Aktywacją receptora błonowego aktywującego cyklazę adenylową

Question 83

Działanie insuliny na komórki docelowe jest związane z: Zwiększeniem wydzielania glukagonu Aktywacją kinazy tyrozynowej Zwiększoną glukoneogenezą Aktywacją cyklazy adenylowej

Answer 83

Aktywacją kinazy tyrozynowej

Question 84

Który z następujących czynników w największym stopniu stymuluje wydzielanie glukagonu? Aminokwasy Glukoza i somatostatyna Aminokwasy i glukoza Aminokwasy i somatostatyna

Answer 84

Aminokwasy

Question 85

Które z następujących stwierdzeń jest niepoprawne? Kortyzol – obniżenie glukozy w mięśniach Glikogen – wzrost glikogenolizy w wątrobie Glukagon - wzrost glikogenolizy w mięśniach Glukagon – wzrost glukoneogenezy

Answer 85

Glikogen – wzrost glikogenolizy w wątrobie

Question 86

Pogarszająca się kontrola glikemii z rozwojem nietolerancji glukozy i hiperglikemią może być objawem niektórych endokrynopatii: Choroby Addisona Niedoczynności przysadki mózgowej Zespołu Cushinga Niedoczynność kory nadnerczy

Answer 86

Zespołu Cushinga

Question 87

17. Związana z cukrzycą dysfunkcja układu autonomicznego może objawiać się: Nefropatią Zaburzeniami erekcji Kacheksją neuropatyczną Retinopatią

Answer 87

Zaburzeniami erekcji

Question 88

Mikroangiopatia cukrzycowa wynika przede wszystkim z: Nieenzymatycznej fosforylacji białek Zmniejszonej aktywacji kinazy proteinowej C Nieenzymatycznej glikacji białek Zmniejszonej aktywności szlaku alkoholi wielowodorotlenowych

Answer 88

Nieenzymatycznej glikacji białek

Question 89

Podstawowym substratem ketogenezy w wątrobie są: Cukry proste Aminokwasy Białka Kwasy tłuszczowe

Answer 89

Kwasy tłuszczowe

Question 90

Insulinooporność jest podstawowym zaburzeniem metabolicznym w: Cukrzycy typu 2 Cukrzycy w przebiegu tyreotoksykozy Cukrzycy typu 1 Cukrzycy typu MODY

Answer 90

Cukrzycy typu 2