Semana 06 - FFiltración Glomerular Flashcards
(36 cards)
Fuerzas de starling nos referimos a presión … y presión …
Presión oncotica y presión hidrostatica
Arteria aferente en su extremo inicia con una presión glomerular de
60
Presión capilar glomerular dada a favor de semi contracción de arteria eferente
La arteria eferente se encuentra en una constante semiconstriccion
PCG = presión hidrostatica de capilar glomerular
Hay una caída mínima
Favorecen la filtración
Aa 60 mmHg
Ae 58 mmHg
piCG = presión oncotica de capilar glomerular
Se opone a la filtración
Se produce ultrafiltrado de agua, proteinas se concentran => Presion oncotica de capilar aumenta progresivamente
Presión neta de ultrafiltrado
Mayor filtración en extremo aferente donde se encuentra la mayor p neta de ultrafiltracion
En la Cirrosis hepatica no se producen …
Proteinas
En la des nutrición encontramos pocas … causando … filtración
Proteinas - aumento
Síndrome nefrotico que origina gran pérdida de proteínas puede también hacer que esta filtración …
Aumente
FF = TFG/FPR
Permeabilidad de los capilares glomerulares se deba a que son …
Fenestrados
ADH y AG II producen … de Los capilares
Contracción ( disminución de diámetro de capilares => disminución de TFG)
PG produce la … de las celulas mesangiales
Relajación ( aumentó del at
Rea transversal y por tanto aumentó de TFG)
Las tres barreras del filtración glomerular
Endotérmico capilar
Membrana basal glomerular
Diafragma de hendidura
Endotelio capilar
Superficie cargan
Da negativamente por glicocalix
Rico en glicosaminoglicanos y glucoproteinas polianionicas sintetizadas por células endoteliales
Producen ON y endotelina
Membrana basal glomerular
Lámina rara externa e interna bloquean la ultrafiltracion por carga (contienen heparan sulfato)
Contiene colageno IV
, lamina , fibronectina
Diafragma de hendidura
Formado entre los podocitos
Sustancias libremente filtradas
Electrolitos
Urea
Creatinina
Glucosa
Aminoácidos
Ácidos orgánicos
Proteinas de bajo peso molecular ( insulina-mioglobulina)
Sustancias exógenas
Inulina-PAH
Sustancias no libremente fíltrables
Albumina
Bilirrubina
Indirecta
Tiroxina
Microglobulinas
Ferritina
Células sanguineas
La albumina no se filtra, pero de manera normal se pueden filtrará hasta … de albumina
30 mg (cantidad mínima que se puede filtrar de albumina, es tan mínima que se considera o pero se cuantificó y es 39 mg)
Síndrome nefrotico afecta …
Podocitos y diafragma de hendidura principalmente
Alteración en las paredes de los capilares glomerulares
Síndrome nefrotico produce …
Proteinuria
Albuminuria
Presión oncotica disminuye y vence presión hidrostatica => edema
Hiperlipemia
Hipercoagubilidad
Síndrome nefritico afecta …
Daño a nivel de glomérulo
Ataca endotelio, espacio subendotelial, subepitelily membrana basal
Daño capilar
Pérdida de carga a iónica
Aumento de diámetro de poro de membrana basal
Hipercelularidad glomerular
Contracción del mesangio
Inflamación aguda de glomérulo ( daño generalizado)
El síndrome nefritico produce…
Hematuria (cilindros hemato GR)
Proteinuria (alteración de permeabilidad)
Oliguria
Azoemia (retención de urea y creatina)
HTA
Edema
