Semana 11 Flashcards
antecedentes. historia clínica parte 2 (22 cards)
Comprende todo aquello que se refiere a la salud anterior del pte, como de su familia, habitos de vida, alimentación.
Antecedentes
Los antecedentes se dividen en 2 ramas, cuales son:
- personales.
- Familiares.
Los antecedentes personales se subdividen en:
- Patologicos.
- No patologicos.
mencione el orden de los antecedentes personales patológicos, son 5:
- Médicos.
- Quirúrgicos.
- Traumáticos.
- Alérgicos.
- Manías.
Es aquel antecedente personal patológico que describe las enfermedades padecidas antes de la actual, siempre y cuando haya sido diagnosticada por un facultativo (Dr.)
antecedentes médicos.
Se refiere al antecedente patológico, que con lleva intervenciones quirúrgicas de todo tipo, antes del problema actual.
Antecedentes quirúrgicos.
es aquel antecedente que haya padecido el paciente antes del problema actual, que haya involucrado fracturas, luxaciones, contusiones o esguinces.
Antecedentes Traumáticos.
Son reacciones que presenta el Pte., ante un fármaco, alimentos o el ambiente. ¿de que antecedente son estas reacciones?
Antecedentes alérgicos.
Referente a consumo de forma anormal de fármacos, drogas, café, estimulantes… etc.,
Manías.
Menciones los 4 apartados que consta los antecedentes NO patológicos.
- Embarazo y parto.
- Nutrición.
- Crecimiento y desarrollo.
- Inmunizaciones.
Recordatorio de las 24 horas en que consiste:
consiste en una entrevista estructurada donde se recaba información detallada sobre todos los alimentos y bebidas que una persona ha consumido en las últimas 24 horas. La persona debe recordar, en orden cronológico, qué comió y bebió.
¿que son los Opiáceos?
derivados del opio, son analgésicos, provocan sensación de bienestar. Se usan para el alivio del dolor. Ej; tramadol, morfina, oxicodona, fentanilo.
Que es un barbitúrico:
Fármacos que causan relajación y somnolencia, sedan el SNC, producen una sedación leve hasta anestesia total y euforia: Ej. Propofol, pentotal, fenobarbital.
Fármacos que aumentan la FC, FR y la actividad cerebral: como la cocaína, anfetaminas, tabaco, éxtasis.
ESTIMULANTES.
Hacen mas lenta la actividad normal que se desarrolla en el cerebro y la medula espinal. lo recetan para ansiedad o falta de sueño.
tranquilizantes, sedantes o depresores del SNC.
Se investiga la dieta del paciente en cuanto a la frecuencia del de consumo de grupos básicos durante la semana.
Nutrición.
este aspecto es mas aplicable en pte en etapa de crecimiento. pero no es descartado en adultos.
Crecimiento y desarrollo.
en el antecedente de no patológicos de crecimiento y desarrollo. ¿que aspectos hay que evaluar en niños?
- edad de la fijacion de la mirada
- edad en que sostuvo la cabeza.
- edad en la que se sentó.
- edad en la que habló o balbuceo.
- edad en la que camino solo.
- edad en la que tuvo control de los esfinteres.
- salida de dientes.
Inmunización. ¿que es?
preguntar el tipo de vacunas y las fechas de aplicación.
Cuales son los examenes complementarios:
de gabinete.
de laboratorio.
citología exfoliativa. (papanicolau)
ginecoobstetricos.
transfunciones, grupos y RH
Constituyen el foco de atención inmediato y forman características similares a las enfermedades del paciente.
Antecedentes Familiares.
¿Cuales son los 4 grados de consanguinidad?
1er grado: Padre e hijos.
2do grado: abuelos, nietos y hermanos.
3er grupo: tios, sobrinos, bisabuelos y bisnietos.
4to grado: primos.