Semana 3 Flashcards
3 indicações para IOT
Glasgow < ou = 8
Insuficiência respiratória
Risco de broncoaspiração
Contraindicações da IOT
Relativas - 3 tentativas falhas + distorções anatômicas que possam dificultar
Absolutas - edema de glote, fratura de laringe ou hemorragia grave em VA
3 complicações da IOT
Lesão de estruturas, como dentes, língua, faringe, etc Pneumotórax Barotrauma Edema de laringe ITR
7P´s da sequência rápida de intubação
Preparação - preparar e testar materiais, avaliar VA do paciente e MOV
Pré-oxigenação - 3-5min com oxigênio a 100%
Pré-tratamento - lidocaína ou fentanil
Paralisia pós-indução - hipnóticos (etomidato, quetamina, midazolam e propofol) e BNM (succinilcolina e rocurônio)
Posicionamento do paciente - posição olfativa com coxim, pode fazer BURP e Sellick
Posicionamento do tubo
Pós-intubação - confirmar com ausculta, capnógrafo, raio X e monitorizar o paciente
Tempo de permanência crico por punção e cirúrgica
Punção - 30-45min
Cirúrgica - 72h
Indicações para crico
Falha na intubação
Edema de glote
Fratura de laringe
3 contraindicações para crico
Apenas relativas:
Coagulopatias
Dificuldade de identificar marcos anatômicos (ex.: obesos)
Anormalidades anatômicas
3 complicações da crico
Aspiração de sangue
Barotrauma
Hematoma
Pneumotórax
3 indicações pra traqueo
Obstruções da VA superior (laringe ou acima)
IOT > 7 dias
Impossibilidade de intubar
Contraindicações pra traqueo
Relativas - pescoço obeso ou curto, bócio, massas pulsáteis, impossibilidade de extensão da cervical
Absolutas - infecção na pele, cirurgia local prévia com distorção anatômica, alteração na hemostasia
3 complicações da traqueo
Pneumotórax
Hemorragia
Lesão de traqueia ou esôfago
Infeccção
3 critérios pra decanulação pós traqueo
Tosse eficaz
Capacidade de deglutir
Estabilidade hemodinâmica
