SEMEIOTICA Flashcards
(177 cards)
1
Q
Cosa significa l’acronimo inglese SOAP?
A
Soggettività - Obiettività - Assessment - Planning
2
Q
A cosa può essere associato un reperto di macroglossia?
A
Ipotiroidismo, acromegalia, amiloidosi
3
Q
Decubito in postura a “cane di fucile” è tipico di
A
Meningite (sindrome meningea)
4
Q
Quali sono le caratteristiche tipiche di linfonodi metastatici di tumore solido
A
Aderenti ai piani profondi (metastasi), duri “lignei”, non dolenti
5
Q
Quale delle seguenti affermazioni circa la febbre è vera
A
Febbricola serotina è una classica febbre neoplastica
6
Q
Tosse con espettorato schiumoso, anche un po’ roseo ‘ tipica di
A
Edema polmonare acuto
7
Q
Versamento pleurico - idrotorace - bilaterale bibasale è tipico di
A
Sia HF che tumore mediastino ostruente dotto toracico
8
Q
Cosa si intende per emottisi?
A
Espettorato fatto per la maggior parte di sangue
9
Q
Caso clinico di giovane sportivo
A
Pneumotorace spontaneo
10
Q
L’esame obiettivo del torace in corso di versamento pleurico dx può mostrare quali dei seguenti reperti
A
MV ridotto o assente se versamento a camicia
11
Q
Prurito generalizzato è tipico di
A
Ittero
12
Q
Ascite libera
A
Se trasudatizia può essere dovuta a HFs
13
Q
Gli sfregamenti pericardici sono auscultabili in
A
Tutte e tre: fase sistolica, fase diastolica, fase presistolica
14
Q
Un reperto auscultatorio tipico di stenosi mitralica è rappresentato da
A
Schiocco di apertura, rullio mesodiastolico, rinforzo di S1
15
Q
Quarto tono cardiaco S4 è
A
CONTROLLARE
generato dalla sistole atriale o presistole
sempre patologico
presistolico
16
Q
Iperventilazione
A
aumento della frequenza respiratoria e degli scambi gassosi
17
Q
afagia
A
impossibilità di deglutire per ostruzione del passaggio di solidi e liquidi
18
Q
facies amimica
A
parkinson
19
Q
attenuazione 1° tono
A
pericardite
20
Q
soffio da stenosi mitralica
A
rinforzo primo e secondo tono, rullio diastolico
21
Q
reperto auscultatorio versamento pleurico
A
FVT assente, MV ridotto o assente e ipofonesi (ottusità)
22
Q
a cosa si associa la xerostomia
A
B+C+D ( xeroftalmia, sindrome di sjorgen, aumento delle infezioni
23
Q
a cosa si associa la vomica
A
tutte le alternative (emissione dalla bocca di materiale semiliquido o solido contenuto o penetrato nell’albero respiratorio)
24
Q
paziente anemico
A
può essere tachicardico + soffio sistolico da eiezione
25
respiro di Cheyne-Stokes
periodico alternarsi di apnea e iperpnea in crescendo-decrescendo
26
a cosa NON si associa il turgore delle giugulari
ipovolemia
27
definizione di plegia
deficit totale di forza in un segmento muscolare
28
a cosa si associa una diminuzione del FVT
2+3
| versamento pleurico o dell'enfisema polmonare
29
definizione pectum excavatum
depressione del corpo dello sterno
30
possibili cause cianosi periferica
A+C (arteriopatia periferica + sindrome mediastinica)
31
cos'è la review of systems
Breve riassunto sistematico dei vari organi e apparati durante l'anamnesi per ridurre il rischio che il paziente dimentichi di riferire elementi amnestici rilevanti
32
definizione febbre remittente
Sempre superiore ai 37 gradi con oscillazioni quotidiane che possono superare il grado centigrado, tipica di infezioni batteriche
33
facies lunaris associata a
ipercortisolismo (morbo di cushing)
34
NON è un segno di ipercortisolismo
Facies anxiosa
35
lingua a fragola associata a
scarlattina e altre malattie esantematiche tipo morbillo o varicella e sindrome di kawasaki
36
dolore pericardico
TUTTE LE PRECEDENTI
1. legato a una pericardite può essere retrosternale o più dislocato a sinistra
2. se è un dolore infiammatorio insorge più gradualmente e il paziente ha beneficio nella postura seduta
3. come pleuritico è coltellata, dolore acuto puntorio
4. si può irradiare posteriormente a livello della spalla sinistra
5. se virale si associa a sintomi delle malattie infettive
6. è attenuato da posizione seduta con torace piegato in avanti ed è sensibile ad antiinfiamm non steroidei
37
reflusso epatogiugulare associato a
Corrisponde ad un aumento della colonna di sangue a livello della giugulare interna che persiste per 15 secondi e poi si risolve perché il ventricolo destro si adatta all'aumentato ritorno venoso indotto dalla pressione della mano
38
S3 è fisiologico quando
bambini o giovani adulti
39
focolaio di erb
Localizzato al III spazio intercostale SX sulla linea marginosternale, dove si auscultano i soffi aortici e la componente aortica del secondo tono
40
reperto auscultatorio stenosi AORTICA
Presente click SISTOLICO (non mesosistolico) di eiezione e se grave c'è sdoppiamento paradosso del 2° tono, RIDOTTO il primo tono e la componente aortica del secondo tono
41
sdoppiamento paradosso 2° tono
La componente aortica A2 segue la componente polmonare P2 quindi le due componenti saranno separate in espirazione e saranno unite/auscultate come un unico suono in inspirazione
42
emoftoe
espettorato screziato di sangue
43
reperto auscultatorio addensamento flogistico base polmonare
Inizialmente dei rantoli;
nelle bronco-polmoniti potremmo anche avere dei rumori secchi dovuti al restringimento delle vie respiratorie;
sfregamenti pleurici in caso di pleurite in assenza di versamento;
se c'è un addensamento del parenchima potremmo sentire un soffio bronchiale
44
tosse (cause)
Cause scatenanti, come nel caso dell'asma scatenata da allergeni, oppure in un paziente bronchitico con un'infezione che di notte sdraiandosi avverte veri e propri accessi di tosse
45
definizione murmure vescicolare
rumore dolce, di bassa tonalità, dovuto all'aria che entra ed esce dagli alveoli; si sente in tutta la fase respiratoria anche se diminuisce un po' in fase inspiratoria
46
definizione angina addominale
sindrome clinica caratterizzata da forti dolori addominali post-prandiali
47
definizione disfagia paradossa
difficoltà di transito all'inizio con i liquidi, poi anche con i solidi
48
segno positivo in corso di colica renale
segno di giordano
49
punto di mcBurney
punto di repere sitato a livello del primo terzo della linea spino ombelicale destra
50
Gozzo tossico diffuso
tutte le preedenti
| morbo di graves, plummer, basedow, giuseppe flaiani
51
definizione addome a tavola
manovra di blumberg
52
segno precoce di tumore alla mammella
nodulo palpabile, retroversione capezzolo, sanguinamento capezzolo, pelle a buccia di arancia
53
pancreatite acuta diagnosi di primo livello
eco addome
54
cosa sono i tofi
cristalli di urato monosodico
55
quali di questi sintomi NON è associato a calcolosi del coledoco
ascite
56
sdoppiamento paradosso
Lo vedo in espirazione e non in inspirazione
57
febbre ondulante
Brucellosi
58
dolore embolie arteriose periferiche è
improvviso
59
ricerca segni ottusità mobile
per valutare la presenza di ascite
60
segno dell'aneurisma dell'aorta
dolore addominale e ipotensione
61
nervo con rapporto più stretto alla tiroide
laringeo inferiore
62
se ho ortopnea notturna tengo paziente in posizione
seduta
63
facies ansiosa tipica di
ipertiroidismo
64
linfoadenopatia tipica di
tutte le precedenti (hiv, sarcoidosi, linfoma, toxo)
65
massa addominale tumorale palpabile, più comune in tumore di
fegato
66
segno di chovstek assocciato a
tetanismo latente
67
diagnosi ostruzione circolo venoso profondo
CONTROLLARE
| doppler, ecocolordoppler, segni, flebografia interossea
68
Per capire se un'anemia è da aumentata distruzione ovvero diminuita produzione, un accertamento di prima linea, ma altamente informativo, può essere
indice reticolocitario
69
l'esecuzione corretta del segno del fiotto prevede che
Un secondo esploratore ponga la mano a piatto sulla linea mediana dell'addome
70
l'edema nefrogeno
è più evidente in sede periorbitale e palpebrale bilateralmente
71
la misurazione della PA con il metodo di Rina Rocci è soggetta ai seguenti potenziali errori
B+C (SOTTOstima del paziente obeso se si usa il braccio convenzionale, sovrastima nel bambino esile se si usa il bracciale degli adulti)
72
in genere un episodio sincopale
è caratterizzato da ripresa di coscienza nell'arco di qualche secondo o pochi minuti
73
gli xantelasmi
nessuna delle precedenti
74
una cute sollevabile in pliche può frequentemente essere associata a
lingua arida
75
in un paziente obeso la valutazione distrettuale dell'adipe può essere eseguita con relativamente buona acutezza con
misurazione della plica tricipitale
76
il dolore colico renale si irradia a
tutte le precedenti
77
le urine marsalate sono tipiche di
colestasi
78
una lesione del cavo orale tipicamente correlata al fumo è rappresentata da
leucoplachia
79
l'eritema nodoso
è tipicamente dolente e localizzato negli arti inferiori
80
Un uomo di 56 anni, eterosessuale, [...], hanno seguente rilievo, tra quelli indicati, i seguenti dati anamnestici
tutte le precedenti
81
la danza delle carotidi può essere tipicamente associata a
aumento della pressione differenziale
82
la diastasi dei denti è un connotato della
facies acromegalica
83
cosa caratterizza il quadro clinico di ischemia critica degli arti inferiori
Dolore, pallore, ipotermia, assenza di polsi, lesioni trofiche, IW minore o uguale a 0,3
84
il segno di trousseau e/o di chovstek sono espressione di
tetania latente
85
quali tra i seguenti NON è caratteristico della calcolosi del coledoco
ascite
86
quale tra i seguenti NON è sintomo di una stenosi carotidea
ipostenia di un arto
87
Quale degli esami è di prima scelta nel sospetto di calcolosi della colecisti (o diagnosi di COLELITIASI) ?
ecografia (addome superiore)
88
cosa è la malattia di plummer
neoplasia IPERfunzionante della tiroide
89
condizione sospetta per embolia polmonare
tutte le precedenti
90
sintomi della tireotossicosi
tutte le precedenti
91
quale di questi esami NON è indicato per valutare la pervietà del circolo venoso profondo degli arti inferiori
test di Trendeleburg
92
Quale tra le seguenti patologie non può essere causa di ipertensione arteriosa secondaria?
pielonefrite acuta
93
il cancro gastrico si manifesta di solito con la comparsa di
anoressia, astenia e dimagrimento
94
il segno di babinski
A+C (è l risposta anomala al riflesso cutaneo-plantare e è indice di lesioni corticospinali o piramidali)
95
sono anemie microcitiche ipocromiche
nessuna delle precedenti
96
l'eo generale richiede la descrizione esclusivamente di
tutte le precedenti
97
i migliori punti di osservazione per la cianosi includono
tutte le precedenti
98
quale segno clinico più utile nella diagnosi di colecistite acuta
murphy, detto anche dell'arresto inspiratorio
99
quale segno in caso di peritonite
Blumberg
100
Respiro di Kussmaul segno di
acidosi metabolica
101
criteri diagnosi LES tranne
CONTROLLARE
| ulcere orali, pleuro-pericardite-convulsione-psicosi-anemia da malattia cronica
102
un dolore elettivo da pancreatite acuta è localizzato in
regione mesogastrica, irradiata a sbarra ai fianchi
| parte alta dell'addome (a sbarra), può diffondere al dorso (a cintura)
103
indagine di prima istanza in paziente con addome acuto
rx diretta addome
104
sintomo caratteristico del feocromocitoma
sudorazione profusa notturna
| crisi ipertensive
105
emobilia si associa a tutti questi sintomi tranne
sindrome di stigler-otis
106
definizione addome a tavola
dolente, iporespirante e NON trattabile
107
angina abdominis caratterizzata da
dolore in fase digestiva
108
rumore caratteristico dell'insufficienza aortica
tutte le precedenti
109
quando è rinforzata la componente aortica del 2° tono
ipertensione sistemica
110
papula
<5mm
111
petecchie
macchie emorragiche di 1-2mm MAI più di 3mm
112
volvolo intestinale
Un'ostruzione meccanica da strangolamento
113
sarcofobia
rifiuto assumere cibi contenenti carne (può essere sintomo di cancro allo stomaco)
114
segno positivo in caso di addome acuto
blumberg
115
il sanguinamento occulto è
Un sanguinamento persistente con gastroscopia e colonscopia negativa
116
la mucorrea è manifestazione clinica caratteristica di
adenoma villoso del colon retto
117
Quale di questi reperti radiologici è indicativo di perforazione addominale?
aria libera in addome
118
intussuscezione
Scivolamento di un segmento di intestino nel segmento adiacente
119
Cosa si intende per stadio 2B della classificazione di Leriche-Fontaine?
Claudicatio intermittens con distanza < 200m
120
causa più frequente di vomito ematico
ulcera gastroduodenale
121
Qual è la patologia reumatica in cui si ritrovano raccolte di cristalli di urato nella articolazioni, in particolare metatarso-falangea dell'alluce?
gotta
122
cosa è il flapping tremor o asterissi
Movimento di flesso estensione dell'articolazione del polso e metacarpo-falangea
(irregolari e molto ampi, simili al battito di ali della farfalla)
123
NON è causa di fibrosi polmonare
asma bronchiale
124
Cosa si ausculta in caso di insufficienza da prolasso della valvola mitralica?
soffio mesosistolico con click variabile
125
quali sono i parametri vitali
Polso, frequenza respiratoria, saturazione ossigeno, pressione e temperatura (no peso)
126
da dove NON può provenire il dolore toracico
parenchima polmonare
127
segni di problema cardiaco
dolore toracico, sincope, dispnea, palpitazioni
128
Cosa indica un reperto auscultatorio di iperfonesi e silenzio respiratorio
pneumotorace spontaneo
129
quale di queste condizioni determina un aumento dell'intensità del primo tono
Sindrome di Wolff-Parkinson-White
130
sono pertinenti del singhiozzo incoercibile
edema a mantellina, tosse stizzosa e disfonia
131
di cosa è reperto lo sdoppiamento fisso del secondo tono?
difetto del setto interatriale
132
quale delle seguenti condizioni provoca una riduzione del fvt
enfisema polmonare
133
Qual è l'esame di primo livello per la prevenzione secondaria del tumore alla mammella nelle donne al di sopra dei 40 anni d'età
mammografia
134
stenosi carotidea associata a quale patologia
cardiopatia ischemica
135
Quale di questi non è segno di appendicite acuta?
anoressia
136
esame di prima scelta in paziente con ematemesi e melena
gastroscopia
137
quale delle seguenti affermazioni sulla pressione è vera
```
CONTROLLARE
minima al mattino quando ti alzi
minima tra le 6 e le 12
si abbassa di 10-20mmHg di notte
????
```
138
esami per diagnosi iperparatiroidismo primitivo
ecografia, scintigrafia, TAM, RMN, Rx
139
il dolore toracico parietale di tipo intercostale
può essere differenziato dal dolore cardiaco in base all'accentuazione con gli atti respiratori
140
diagnosi differenziale sincope lipotimia
la presenza/assenza di prodromi
141
varici alla base della lingua SEMPRE esclusa in caso di
emoftoe
142
deviazione ulnare del carpo associata a
artrite reumatoide
143
sintomi della rottura dell'aneurisma dell'aorta adominale
ipotensione, dolore addominale
144
esoftalmo
morbo di basedow-graves
| c'era tiroidite tra le risp
145
sintomi embolia
dolore toracico, tosse, tachicardia, cianosi, giramenti di testa e stordimento, svenimento, sudorazione eccessiva
146
caratteristica febbre continua
oscillazioni T <1°C senza sfebbramento nelle 24h
147
quale NON è parametro vitale principale
PESO
148
il reflusso epatogiugulare è positivo in caso di
insufficienza cardiaca prevalentemente DESTRA
149
l'espettorato dell'emoftoe è
striato
150
l'emissione di escreato rugginoso è caratteristica di
polmonite lobare
151
cos'è il caput medusae
un circolo collaterale porto cavale
152
il segno di murphy
è detto anche dell'arresto inspiratorio ed è patognomico di colecistite
153
la mammografia
utilizza radiazioni ionizzanti per identificare le componenti con aumentata densità
154
segno di rovsing
palpazione profonda in fianco sinistro: il paziente avverte dolore in fossa iliaca destra (appendicite)
155
in caso di addensamento flogistico, all'esame si noteranno
>FVT, ottusità, rantoli non modificabili
156
in caso di ipercortisolismo, quale dei seguenti segni NON è presente
facies ansiosa
157
Quale dei seguenti quadri clinici non è da considerarsi in diagnosi differenziale con la rottura dell’aneurisma dell’aorta addominale
appendicite e ischemia degli arti inferiori
158
cos'è il segno di chovstek
contrazione dei muscoli facciali in seguito alla stimolazione tattile
159
in quale caso si presenta dolore in fossa iliaca sinistra
diverticolite sigmoidea
160
esami di prima scelta nella valutazione delle varici degli arti inferiori
esame clinico ed eco-color-doppler
161
cosa è emiparesi
riduzione di forza in un emisoma corporeo
162
Il riscontro di un reticolo venoso superficiale toraco-addominale molto evidente può essere dovuto a
Massa espansiva comprimente la vena cava superiore a LIVELLO dello sbocco della vena azygos
163
I noduli di Heberden e di Bouchard sono tipici di
osteoartrosi
164
Fra le seguenti indica le caratteristiche del morbo di Parkinson
Bradicinesia, ipertono plastico, tremore posturale, facies amimica
165
nella pericardite ostruttiva
1+2
a. Si percepisce un tono protodiastolico lungo la marginosternale sinistra (knok pericardico)
b. Si presenta il segno di Kussmaul
c. Si percepisce un tono aggiunto mesosistolico alla punta e sarà presente il polso paradosso
d. 2+3
e. 1+2
166
nell'insufficienza aortica
tutte le precedenti
| topo quincke austinflint
167
In condizioni normali, il soffio bronchiale è auscultabile
FORSE a livello del giugolo
168
La distinzione fra anuria e ritenzione urinaria può essere facilitata da
catetere
169
sono pertinenti positivi nell'edema cardiogeno
???
170
il mixedema si osserva
nei pazienti ipotiroidei
171
Le caratteristiche semeiologiche della claudicatio intermittens sono
????
172
Secondo l’American Cancer Society ogni donna, oltre i 50 anni, deve fare
Autopalpazione del seno ogni mese, esame clinico del seno e mammografia una volta l’anno
173
per gangrena si intende
ischemia distrettuale per ostacolo della circolazione arteriosa
174
livelli molto elevati di FDP (prodotti di degradazione del fibrinogeno) si ritrovano in
embolia polmonare
175
Una calcolosi delle vie biliari può provocare
ittero post-epatico
176
Con l’acronimo fT3 si intende
tri-iodo-tironina libera
177
in caso di scompenso cardiaco del cuore destro la dispnea
è attenuata in posizione ortostatica
