Semio Teórico Flashcards
(153 cards)
1
Q
Um grau de desidratação com perda de corporal entre 8 a 10% considera-se moderado.
A
Verdadeiro
2
Q
Quanto ao cálcio a fração ligada a proteínas é a biologicamente ativa.
A
Falso (fração ionizante)
3
Q
O anião GAP pode ser usado para diferenciar entre causas de acidose metabólica.
A
Verdadeiro
4
Q
Para a interpretação do cálcio total, no cão, devemos ter em conta o valor da albumina sérica
A
Verdadeiro
5
Q
Numa desidratação leve observa-se enoftalmia evidente, mucosas secas, apatia e os reflexos palpebrais encontram-se diminuídos
A
Falso (desidratação moderada)
6
Q
Na desidratação hipertónica o meio extracelular encontra-se hipotónico em relação ao intracelular. Isto possibilita a ocorrência de edema.
A
Falso
7
Q
O hipoaldosteronismo primário conduz a uma desidratação hipertónica
A
Falso
8
Q
As hiperlipidemias e as hiperglicemias estão associadas à pseudohiponatremia.
A
Verdadeiro
9
Q
Uma deficiência em sódio pode surgir por queimaduras e sudorese excessiva.
A
Verdadeiro
10
Q
Algumas hormonas como a insulina podem estimular a absorção de potássio pelas células ocasionando hipocalemia por redistribuição.
A
Verdadeiro
11
Q
O maior risco da hipercalcemia a curto prazo é a disfunção cardíaca e a longo prazo é a doença renal decorrente da precipitação de sais de cálcio no rim.
A
Verdadeiro
12
Q
A deteção de hipocalcemia persistente pode ser indicativa de uma doença neoplásica.
A
Falso (hipercalcemia)
13
Q
A hipermagnesemia pode causar arritmias cardíacas tetanias e espasmos musculares.
A
Falso (hipomagnesemia)
14
Q
A hemólise é causa de hipermagnesemia e hipercalemia
A
Falso (hipercalemia só em Akitas)
15
Q
Para interpretar corretamente o conteúdo de cálcio total no sangue de considera-se o teor em albumina e se necessário fazer a correção.
A
Verdadeiro
16
Q
O sódio pode ser mensurado no soro, plasma e urina.
A
Verdadeiro
17
Q
A deteção de hipercalcemia persistente pode ser indicativo de uma doença neoplásica.
A
Verdadeiro
18
Q
A hiperglicemia esta associada à pseudohipernatremia.
A
Falso (pseudohiponatremia)
19
Q
Os anticoagulantes cujo mecanismo de ação atua sobre cálcio interferem com a mensuração do fósforo.
A
Verdadeiro (e do magnésio também)
20
Q
A alcalose metabólica é causa de hipocalemia, por troca com os iões H+.
A
Verdadeiro (hipocloremia também)
21
Q
Quanto ao potássio podemos afirmar: A hemólise não afeta a sua determinação.
A
Verdadeiro (só em Akitas)
22
Q
Quanto ao potássio podemos afirmar: Só pode ser determinado no soro.
A
Falso (soro, plasma e urina)
23
Q
Quanto ao potássio podemos afirmar: O uso de AINE’s pode ser causa de hipocalemia.
A
Falso (hipercalemia)
24
Q
Quanto ao potássio podemos afirmar: É o ião mais abundante do fluido extracelular.
A
falso (intracelular)
25
Quanto ao sódio podemos afirmar: A aldosterona promove a sua reabsorção nos túbulos distais.
Verdadeiro
26
Quanto ao sódio podemos afirmar: É o principal anião do fluido extracelular.
Falso (catião)
27
Quanto ao sódio podemos afirmar: As alterações gastrointestinais conduzem a hipernatremias associadas a hipovolemia.
Verdadeiro
28
Quanto ao sódio podemos afirmar: Pode ser determinado em soro, plasma e urina.
Verdadeiro
29
Quanto ao sódio podemos afirmar: É o principal responsável pelo controlo de volume de água plasmática
Verdadeiro
30
O sódio, principal responsável no organismo pelo controlo do volume de água é regulado por: Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Verdadeiro (reabsorção)
31
O sódio, principal responsável no organismo pelo controlo do volume de água é regulado por: ADH.
Verdadeiro (reabsorção)
32
O sódio, principal responsável no organismo pelo controlo do volume de água é regulado por: Péptido atrial natriurético.
Verdadeiro (inibe secreção)
33
Se queremos aceder ao equilíbrio ácido-base é necessário usar sangue arterial
Falso (Arterial ou venoso)
34
Na regulação do equilíbrio ácido-base, em situação de acidose, a bradipneia ajuda à eliminação de
CO2.
Falso (Bradipneia retem CO2)
35
Não podemos considerar a presença de hipoxia com PO2 superior a 90 mmHg.
Verdadeiro
36
Num animal com alcalose metabólica podemos esperar um aumento compensatório da PCO2.
Verdadeiro
37
Em relação ao equilíbrio ácido-base, o principal tampão do nosso organismo é o tampão hemoglobina/oxihemoglobina.
falso (tampão bicarbonato/ácido carbónico)
38
Numa acidose respiratória compensada é esperado um aumento do bicarbonato.
Verdadeiro
39
O equilíbrio ácido-base e pH sanguíneos são afetados pela temperatura corporal.
Verdadeiro
40
Os salicilatos são agentes alcalinizantes.
Falso (são acidificantes e alcalinizantes)
41
O uso de anestésicos é causa de acidose respiratória.
Verdadeiro
42
O mecanismo de regulação pulmonar do pH é o mais lento e definitivo.
Falso (renal)
43
A eliminação pulmonar do CO2 dá origem à produção de bicarbonato.
Falso (ácido carbónico)
44
As diarreias estão na origem de acidoses metabólicas.
Verdadeiro (por perda de bases)
45
Num animal que se apresenta à consulta com diarreia profusa desde há 2 dias, quais podem ser as possíveis alterações laboratoriais na avaliação do equilíbrio ácido-base.
a) Acidose metabólica: PCO2 diminuída; pH diminuído; bicarbonato normal e excesso de base inferior a -2.
b) Acidose metabólica: PCO2 normal; pH aumentado; bicarbonato diminuído e excesso de base inferior a -
2.
c) Alcalose metabólica: PCO2 normal; pH aumentado; bicarbonato aumentado e excesso de base superior
a +2.
d) Acidose metabólica: PCO2 normal; pH diminuído; bicarbonato diminuído e excesso de base inferior a -2.
Opção d)
46
Um gato comum a PO2 de 72mmg encontra-se:
a) Em hipoxia moderada.
b) Normal.
c) Em hipoxia grave.
d) Nenhuma das anteriores.
Opção c)
Normal > 90 mmHg
Hipóxia moderada > 75 mmHg
Hipóxia grave < 75 mmHg
47
Em relação à regulação do pH do organismo podemos afirmar:
a) O principal tampão plasmático é:
b) O sistema tampão é um mecanismo:
c) A taquipneia é uma resposta:
d) A regulação renal é o mecanismo:
a) o bicarbonato
b) de atuação imediata
c) à diminuição do pH
d) mais lento, mas definitivo
48
A transferrina é uma proteína da fase aguda negativa.
Verdadeiro
49
A albumina é a proteína que no proteinograma migra para mais perto do ânodo (polo positivo).
Verdadeiro
50
A identificação do ponto médio do proteinograma permite-nos separar as frações α e β das
globulinas.
Verdadeiro
51
As α globulinas constituem cerca de 25% da fração α do proteinograma.
Falso
52
A hipoalbuminemia pode surgir associada a insuficiência hepática grave
Verdadeiro
53
As globulinas determinam-se por subtração da albumina às proteínas totais.
Verdadeiro
54
O aumento da concentração plasmática de albumina é uma causa de hiperproteinemia.
Falso (albumina nunca aumenta)
55
São causas de hipoalbuminemia a síndrome nefrótica, insuficiência hepática, queimaduras e
hemorragias
Verdadeiro (também jejum prolongado, inflamação e enteropatias perdedoras de proteinas)
56
A resposta da fase aguda caracteriza-se por alterações nas concentrações das proteínas da fase aguda, febre e leucocitose
Verdadeiro
57
De acordo com a magnitude da resposta ao estímulo, uma proteína que diminua a sua concentração diz-se negativa.
Verdadeiro
58
No gato a proteína C reativa e a proteína sérica amiloide são proteínas maiores
Falso (proteina C reativa só no cão)
59
Nos casos de desidratação e inflamação como causas de hipoproteinemia observamos um aumento semelhante de albumina e globulinas.
Falso (inflamação: hiperglobulinemia e hipoalbuminemia)
60
Em eletroforese, devido ao seu peso molecular, a albumina é a proteína que migra mais perto do ponto de aplicação da amostra.
Falso (migra mais longe)
61
A concentração das proteínas plasmáticas varia com a idade do animal
Verdadeiro (globulinas aumentam com idade)
62
A concentração das proteínas plasmáticas é superior quando mensurada em soro.
Falso (plasma)
63
A alfa-l antitripsina tem uma importante atividade antiprotease.
Verdadeiro
64
Nos casos de desidratação e inflamação como causa de hiperproteinemia observamos um aumento semelhante de albuminas e globulinas.
Falso (só em desidratação)
65
As proteínas de fase aguda migram na fração das gama-globulinas do proteinograma.
falso (alfa-globulinas)
66
A Proteína C reativa tem grande valor diagnóstico no gato.
Falso (cão)
67
São causas de hipoalbunemia:
a) Enteropatias com perda de proteína.
b) Queimaduras extensas.
c) Insuficiência hepática.
d) Insuficiência renal.
e) Duas das afirmações estão corretas.
f) Todas as afirmações estão corretas
Todas são corretas
68
Nos equinos, a gluconeogénese hepática tem por base o propionato colónico.
Verdadeiro
69
A glicosúria diminui a magnitude da hiperglicemia.
Verdadeiro
70
O fluoreto de potássio é usado como inibidor enzimático das enzimas glicolíticas e eritrocitárias.
Falso (fluoreto de sódio)
71
A insulina é necessária ao transporte de glicose a todas as células do organismo
Falso (neurónios, hepatócitos e células do sangue)
72
Para a mensuração da glicose plasmática podemos usar associações de oxalato de potássio e fluoreto de sódio.
Verdadeiro
73
A frutosamina resulta da ligação da albumina ou outras proteínas plasmáticas à glicose.
Verdadeiro
74
A lipemia e a hemólise interferem com a mensuração da glicose plasmática diminuindo os valores encontrados.
falso (aumentam)
75
A formação de cetoaminas sanguíneas está diretamente ligada à magnitude e duração da hiperglicemia.
Verdadeiro
76
Na mensuração da glicose sanguínea, o fluoreto de sódio é usado como inibidor enzimático das enzimas glicoliticas eritrocitarias.
Verdadeiro
77
Quanto à regulação plasmática de glicose podemos afirmar:
a) O glucagon é uma hormona hiperglicimiante.
b) Os glucocorticoides inibem o efeito da insulina.
c) A insulina diminui a glucogenólise e neoglucogénese.
d) A insulina não é necessária para o transporte de glicose para os hepatócitos
e) Todas certas.
Todas verdadeiras
78
Em situações de colestase podemos observar um aumento moderado das enzimas ALT e AST.
Verdadeiro
79
Num perfil hepático de um equino podemos usar a enzima sorbitol desidrogenase como marcador de lesão hepática.
Verdadeiro
80
Um animal com hiperparatiroidismo renal secundário pode apresentar um aumento da atividade da isoenzima hepática da fosfatase alcalina.
Falso (isoenzima ossea)
81
Os aumentos de ALT são específicos de lesão hepática primária
Falso
82
No gato os glucocorticoides induzem a síntese de uma isoenzima da FA no fígado com valores 10-100 vezes superiores ao normal.
Falso (só em cães)
83
As enzimas indicadoras de colestase FA e GGT não distinguem entre colestase intra e extrahepática.
Verdadeiro
84
Quanto ao aumento da atividade enzimática das enzimas hepáticas no plasma podemos
afirmar:
a) Não indicam a reversibilidade do processo.
b) Não traduzem funcionalidade hepática.
c) Não é proporcional à gravidade do processo.
d) Aumenta quando a entrada no plasma excede a remoção ou inativação.
e) Todas certas.
Todas verdadeiras
85
Quanto à enzima ALT:
a) É uma enzima hepatoespecífica.
b) É indicadora de lesão hepatocitária.
c) A sua atividade aumenta em doenças hepáticas secundarias como a diabetes e anemia hemolítica.
d) Glucocorticoides e anticonvulsivos podem estar associados a aumentos suaves da sua atividade.
e) Tem valor diagnostico em todas as espécies domésticas.
Opção e) é falsa
86
Num perfil bioquímico hepático de um bovino usaria:
a) Como enzima indicadora de colestase a:
b) Como enzima indicadora de lesão hepatoespecífica a:
a)gama glutamil transferase
b)sorbitol desidrogenase
87
Na deteção de doenças hepatobiliares no cão e no gato podemos afirmar:
a) No cão e no gato a ALT:
b) No cão a FA:
c) No gato a GGT:
a) é hepatoespecífica e indicadora de lesão
b) tem baixa especificidade, mas alta sensibilidade
c)tem mais sensibilidade, mas menos especificidade do que a FA
88
A septicemia pode ser causa da colestase funcional ou intra-hepática.
Verdadeiro
89
TLI é um radioimuno ensaio específico de espécie que determina a concentração sérica de tripsinogénio e de tripsina reconhecida por anticorpos antitripsina.
Verdadeiro (bom para o diagnóstico de IPE mas não de pancreatite)
90
O exame microscópico de fezes tem sensibilidade e especificidade elevadas no diagnóstico de insuficiência pancreática exócrina.
Falso (baixa especificidade, pode ter gotas lipídicas devido à colestase pós-hepática)
91
Lesão a nível da mucosa do intestino delgado proximal e subcrescimento bacteriano levam à diminuição da concentração de folato sérico.
Verdadeiro (folato é produzido pelas bactérias intestinais)
92
Um gato em presença de atividade sérica normal de lípase e amílase, permite excluir o diagnóstico de pancreatite.
Falso (porque no gato a atividade sérica dessas enzimas não tem valor diagnóstico)
93
O pH alcalino no interior dos lisossomas das células acinares, tem um papel importante na fisiopatologia das pancreatites.
Falso (pH ácido)
94
As células acinares sintetizam, armazenam e segregam enzimas proteolíticas digestivas sob a forma de zimogénios ativos.
Falso (zimogénios inativos)
95
A colestiramina pode ser responsável pela diminuição da concentração de ácidos biliares.
Verdadeiro
96
Uma indicação para determinação da concentração de ácidos biliares totais é a observação de mucosas ictéricas num exame físico.
Falso (icterícia indica logo ácidos biliares elevados)
97
A coloração amarelada no plasma do gato é altamente sugestiva a hiperbilirrubinemia.
Verdadeiro (exceto no cavalo)
98
Um equino com anorexia prolongada leva ao aumento de bilirrubina não conjugada.
Verdadeiro
99
Bilirrubina associada a icterícia hemolítica deve-se a uma absorção de bilirrubina conjugada a nível intestinal.
Falso (Billirrubina conjugada não é reabsorvida)
100
A hiperbilirrubinemia hemolítica é diferenciada da hepática e da obstrutiva pela determinação do amoníaco plasmático.
Falso
101
Uma consequência da colestase intra e extra-hepática é a retenção no fígado de componentes da bílis.
Veradeiro
102
A leptospirose pode ser uma causa de colestase intra-hepática.
Verdadeiro
103
No cão a concentração sérica de bilirrubina a partir do qual a icterícia se torna clinicamente evidente é de 5,0 mg/dl.
Falso (2-3 mg/dl)
104
Colestase extra-hepática pode surgir icterícia, colúria e hipocolia/acolia.
Verdadeiro
105
Icterícia pode ser classificada segundo a sua fisiopatologia intra-hepática e extra-hepática.
Falso (hemolítica, hepática ou obstrutiva)
106
A concentração sérica em albumina encontra-se diminuída na insuficiência hepática aguda.
Falso (só crónica. Albumina tem semi-vida longa)
107
Quando se pretende determinar as concentrações plasmáticas de amoníaco a amostra obtida só deve ser centrifugada 48h após a sua recolha.
Falso (deve ser centrifugada imediatamente)
108
A hipoglicemia pode surgir associada a uma insuficiência hepática crónica terminal.
Verdadeiro (mau prognóstico)
109
A administração de corticosteroides fazem aumentar a atividade sérica da lípase.
Verdadeiro
110
Durante uma colestase prolongada, o excesso de bilirrubina conjugada pode unir-se de forma irreversível à albumina, formando um complexo denominado biliproteína.
Verdadeiro
111
A determinação das concentrações séricas de bilirrubina indireta e direta permite diferenciar os três tipos de icterícia.
Falso (não tem valor diagnóstico)
112
O aumento persistente da atividade sérica da alanina aminotransferase ALT é uma indicação para a determinação das concentrações séricas de ácidos biliares
Verdadeiro
113
As concentrações séricas de ácidos biliares podem estar aumentadas quando existe um shunt porta sistémico.
Verdadeiro
114
A bilirrubina presente na urina é bilirrubina conjugada.
Verdadeiro
115
Nos cães a atrofia acinar pancreática é a causa mais frequente de insuficiência pancreática exócrina.
Verdadeiro
116
O TLI é o teste mais específico e sensível para diagnóstico de insuficiência pancreática exócrina para cães e gatos.
Falso (cPL)
117
Numa pancreatite aguda a atividade sérica da lípase e amílase está diminuída
Falso
118
A anemia hemolítica pode ser responsável pela ausência de urobilinogénio na urina
Falso (aumento urobilinogénio)
119
Um animal com IPE pode apresentar diarreia aguda no intestino grosso e poliúria
Falso (no intestino delgado)
120
Uma insuficiência renal pode ser responsável pelo aumento da atividade sérica da lípase
Verdadeiro (excretada pelo rim)
121
Na icterícia obstrutiva a atividade sérica da fosfatase alcalina está aumentada
Verdadeiro (em qualquer ictericia)
122
A rifampicina pode ser responsável pela diminuição das concentrações séricas dos ácidos biliares
Falso
123
Os ácidos biliares são aniões orgânicos sintetizados no fígado a partir da bilirrubina
Falso (a partir do colestrol)
124
Na icterícia hemolítica há sempre aumento da atividade sérica das enzimas hepáticas.
Falso
125
Icterícia define-se como deposição de biliverdina na pele e mucosas.
Falso (bilirrubina)
126
A diminuição de níveis séricos da ureia pode estar associada com uma insuficiência hepática grave
Verdadeiro
127
Um resultado positivo no teste semi-quantitativo para a lipase pancreática (SNAP) permite fazer o diagnóstico definitivo de pancreatite.
Falso (terá de fazer outros exames complementares como a imunorreatividade da lipase pancreática)
128
Uma das indicações para a determinação das concentrações séricas de ácidos biliares é o aumento da atividade sérica da alanina aminotransferase num animal com sinais clínicos sugestivos de doença hepatobiliar
Verdadeiro
129
Num cão com aumento da atividade da lípase pancreática permite um diagnostico definitivo de pancreatite.
Verdadeiro (é o exame complementar mais especifico e sensível de pancreatite)
130
O tripsinogénio desempenha um papel determinante na fisiopatologia da pancreatite se ativar as enzimas digestivas no interior das células acinares.
verdadeiro
131
Em relação à colestase:
a) A colestase pode originar-se pela inibição total ou parcial dos mecanismos de formação de bílis ou por um bloqueio ou obstrução à sua drenagem para o duodeno.
b) A deficiência em vitaminas hidrossolúveis (A, D, E e K) pode surgir associada a uma colestase extrahepática.
c) Em Medicina Veterinária a maior parte das colestases são extrahepáticas.
d) O termo colestase significa uma diminuição da síntese de ácidos biliares.
e) Duas afirmações são verdadeiras.
Opção A)
132
Em relação à icterícia:
a) A presença de icterícia num animal jovem é uma das indicações para a determinação das concentrações séricas de ácidos biliares.
b) A icterícia como uma manifestação de muitas doenças que cursam com hiperbilirrubinemia não conjugada, conjugada ou ambas.
c) A icterícia hemolítica é facilmente diferenciada da hepática e da obstrutiva pela determinação dos níveis séricos de amoníaco.
d) A icterícia pode ser classificada segundo a sua fisiopatologia em intra-hepática e extra-hepática.
e) Duas afirmações são verdadeiras.
Opção B)
133
O adenoma da tiroide é uma causa comum de hipertiroxemia nos gatos
Verdadeiro (nos cães é quase sempre carcinoma)
134
Num cão com hipotiroidismo observa-se uma diminuição dos valores de T4 total, T4 livre e valores aumentados de TSH.
Verdadeiro (deixa de ser inibido por feedback negativo)
135
A concentração sérica de autoanticorpos anti-tiroglobulina (AATg) está aumentada no hipotiroidismo primário causado por tiroidite linfocítica.
Verdadeiro
136
A intolerância ao exercício, ganho de peso, letargia, depressão e alopecia simétrica ou assimétrica são sinais clínicos comuns no hipotiroidismo.
Verdadeiro
137
A administração prolongada de glucocorticoides é a principal causa de hiperadrenocorticismo no cão
Falso
138
O hipoadrenocorticismo é uma das endocrinopatias mais comuns no cão
Falso (hiperadrenocorticismo)
139
A T3 total e a T3 livre têm pouca sensibilidade diagnóstica para o hipotiroidismo canino e não fornecem informação adicional relativamente à T4.
Verdadeiro
140
Os glucocorticoides podem conduzir a hipotiroxemia em cães.
Verdadeiro
141
A alopecia simétrica bilateral poupando a cabeça e extremidades distais, hiperpigmentação cutânea e pelagem fina podem ser sintomas de hiperadrenocorticismo.
Verdadeiro
142
Um rácio sódio-potássio inferior a 27:1 e a hipercalemia são alterações laboratoriais sugestivas de hipoadrenocorticismo.
Verdadeiro (Baixa aldosterona - aumento do potássio e diminuição sódio)
143
A diminuição dos níveis séricos de cortisol às 4h pós o teste de supressão a doses baixas de dexametasona é diagnóstico de hiperadrenocorticismo dependente da glândula adrenal
Falso (cortisol sempre aumentado)
144
A T4 converte-se em T3, que é a substância capaz de activar os receptores intracelulares.
Verdadeiro
145
No hipotiroidismo primário canino causado por atrofia da tiróide observa-se uma diminuição da T4 total e da T4 livre, um aumento da TSH e anticorpos anti-tiroglobulina (AATg) positivos.
Falso (anticorpos na tiroidite linfocitica)
146
Uma das causas do hipotiroidismo canino secundário é a tiroidite idiopática.
Falso
147
A hipercortisolemia pode ser causada pelo tratamento com trilostano.
Falso (hipocortisolemia)
148
Os níveis de cortisol são elevados no hiperadrenocorticismo hipofisário.
Verdadeiro (em qualquer hiperadrenocorticismo)
149
Cães com neoplasia da adrenal apresentam concentrações elevadas de ACTH.
Falso (concentrações baixas, é inibida)
150
A administração exógena de ACTH causa hipocortisolemia.
Falso
151
Os sinais clínicos de hiperadrenocorticismo são vagos e facilmente atribuíveis a outras patologias
Falso (hipoadrenocorticismo, confunde-se com insuficiência renal)
152
Um cão com hipertiroidismo secundário apresenta:
a) Diminuição da T4 total, T4 livre e aumento da TSH e sem anticorpos anti-tiroglobulina.
b) Diminuição da T4 total, T4 livre e da TSH e sem anticorpos anti tiro-globulina.
c) Diminuição da T4 total, T4 livre e aumento da TSH e anticorpos anti-tiroglobulina positivos.
d) Diminuição da T4 total, T4 livre e da TSH e anticorpos anti tiroglobulina positivos.
e) Nenhuma correta.
Opção E)
153
Num cão com uma diminuição da T4 total, T4 livre e aumento da TSH e que não apresenta anticorpos anti-tiroglobulina o possível diagnóstico é
a) Hipotiroidismo primário associado a atrofia da tiroide.
b) Hipotiroidismo primário associado a tiroidite linfocítica.
c) Hipotiroidismo secundário associado a atrofia da tiroide.
d) Hipotiroidismo secundário associado a tiroidite linfocítica.
Opção A)
