Semiologia Aparatului Digestiv Flashcards
(164 cards)
1
Q
Cum este limba in anemia feripriva cronica?
A
Zmeurie și dureroasa
2
Q
Ce caracteristici are glosita Hunter?(3)
A
Dureroasa, depapilata, lucioasa
3
Q
In ce patologii se întâlnesc leziuni ulceronecrotice sau ulcerohemoragice buco-faringiene? (2)
A
Sdr hemoragipare sau leucemia acuta
4
Q
Ce culoare are lizereul gingival in intoxicație cu plumb?
A
Gri albastru
5
Q
Ce este lizereul Burton?
A
Lizereul gri albastru care apare in intoxicația cu plumb la nivelul gingiei
6
Q
In ce intoxicație apare lizereul gingival albastru spre negru?
A
Mercur
7
Q
In ce intoxicație apare lizereul gingival albăstrui?
A
Bismut
8
Q
In ce intoxicație apare lizereul gingival verzui?
A
Cupru
9
Q
Ce este odinofagia?
A
Deglutitia dureroasa care este însoțită sau nu de disfagie
10
Q
Ce afecțiuni duc la diminuarea sensibilității gustative?(=> ageuzie) (7)
A
Limba geografică, ciroza hepatica, eritem multiform, lichen plan, aglicogeuzie, sdr sjorgen, uremie
11
Q
Ce afecțiuni pulmonare pot duce la ageuzie? (2)
A
Bronsiectazii, abces pulmonar
12
Q
Ce poate determina disgeuzie, gust dulceag? (2)
A
DZ și saturnism
13
Q
Ce poate determina gust metalic, disgeuzie? (4)
A
Nevrotici, anemie megaloblastica, lucrări dentare, pancreatita cronica
14
Q
Ce este ptialismul?
A
Hipersalivatia
15
Q
Ce tulburare de salivație poate produce o parazitoza intestinală?
A
Hipersalivatie (ptialism)
16
Q
Ce tulburare de salivație poate produce iritarea nervului coarda timpanului?
A
Hipersalivatie
17
Q
Ce medicamente pot produce hipersalivatie? (2)
A
Muscarina, pilocarpina
18
Q
Ce tulburare de salivație se intalneste in sdr sjorgen și sarcoidoza?
A
Hiposalivatie
19
Q
Ce poate determina miros de usturoi la nivelul cavității bucale?
A
Intoxicația cu compuși oregano fosforici
20
Q
Unde se intalneste mirosul de migdale amare al cavității bucale?
A
Intoxicații cu cianuri
21
Q
Cum se mai numeste gura de lup?
A
Cheilognatopalatoschizis
22
Q
In ce hipovitaminoza se poate întâlni cheilita angulară?
A
B1
23
Q
Cu ce se asociază sindromul peutz-jeghers? (2)
A
Hiperpigmentare a buzelor, polipoza digestiva
24
Q
Cum se manifesta gingivita hiperplazica din leucemiile acute?
A
Bule hemoragice friabil care după spargere lasă ulcerații sângerânde dureroase care se suprainfecteaza
25
Cum se manifesta gingivita din scorbut?
Hiperplazie gingival cu edem, ulcerații și sângerări, halena
26
Unde se intalneste stomatita aftoasa? (3)
Infecții herpetice, Bechet, boli inflamatorii intestinale
27
Unde apare stomatita ulceroasa și ce o însoțeste?
Infecții cu fuzospirili, însoțită de hipersalivatie
28
In ce boala se intalneste micro/macrodontia?
Sifilis
29
In ce boala se întâlnesc striațiile traversare ale danturii?
Rahitism
30
Unde se întâlnesc dintii in semiluna/hutchinson?
Sifilis congenital
31
Unde se intalneste mărirea spațiilor interdentare?
Acromegalie
32
Ce afecțiuni pot da macroglosie? (5)
Acromegalie, mixedem, edem quinke, tumori, amiloidoza
33
Care sunt cauzele de microglosie? (4)
Tabes, leziuni bulbare, paralizie hipoglis, paralizie generală progresiva
34
In ce afecțiuni pot apărea tremurături ale limbii?(5)
Scleroza in placi, tireotoxicoza, etilism, intoxicații cu mercur, paralizie generală progresiva
35
In ce afecțiuni se intalneste “limba prăjită”? (5)
DZ, D insipid, diaree, stenoza pilorica, xerostomie
36
Unde apare limba zmeurie? (2)
Anemia feripriva, ciroza
37
Unde apare limba roșie depapilata, neteda, lucioasa?
Glosita hunter, se însoțeste de glosodinie
38
Unde apare limba geografică? (3)
Anemia biermer, hipoaciditate gastrica, sifilis congenital
39
Unde se intalneste bolta palatină ogivala?(4)
Rahitism, microsferocitoza, copii cu vegetații adenoide, sdr marfan
40
Ce etiologie are angina catarala eritematoasa?
Streptococ
41
Ce este angina plaut vincent și unde apare?
Angina ulcero membranoasa, prezenta unor ulcerații amigdaliene cu depozite cenusii murdare care se detașează, in mononucleoză și infecție cu fusospirili
42
Unde se intalneste angina pseudomembranoasa?(4)
Infecție cu fusospirili, difterie, lues, scarlatina
43
Unde se intalneste angina necrotica henoch?(3)
In scarlatina, agranulocitoză, leucemia acuta
44
Unde apare angina gangrenoasa?(2)
Infecțiile cu clostridium și bacteroides
45
Unde apare angina ulcero-necrotica?(2)
Streptococ beta hemolitic, anaerobi
46
Unde apare disfagia lusoria?
Anomalia anatomica a arterei subclaviculare drepte care comprima esofagul
47
Cum se clasifica disfagia? (3)
Disfagie orofaringiana, de transport și esogastrica
48
In ce afecțiuni cardiace poate apărea disfagie și de ce? (4)
Ic, pericardite, stenoza mitrala, anevrism de aorta, prin compresie extrinseca
49
Ce este sindromul plummer-vinson?
Disfagia sideropenica in care apare un inel mucos in treimea superioară a esofagului
50
Ce este diverticulul zencker?
Un diverticuli de pulsiune care apare la nivelul joncțiunii faringo esofagiene
51
Ce este inelul schatzky?
Inel mucos in treimea inferioară a esofagului care determina disfagie
52
Ce afecțiuni neuromusculare sunt însoțite de disfagie? (3)
Miastenia gravis, dermatomiozită, scleroza multipla
53
Care sunt cele mai frecvente cauze de eructație? (6)
Staza gastrica/duodenala, atonia gastrica, stenoza pilorica, aerofagia, refluxul gastroesofagian
54
In ce boli ale SNC apare sughițul? (3)
Tumori, scleroza multipla, avc
55
Din ce cauze metabolice apare sughițul? (4)
Hiponatremie, hipopotasemie, hiperglicemie, uremie
56
Ce este sindromul crest?
Forma particulara de sclerodermie, afectează esofagul, Calcinoza, Raynaud, esofag, sclerodactilie, teleangiectazie
57
Pentru ce se folosește radiografia cu substanta de contrast? (4)
Diagn stenoze benigne și maligne, ulcere esofagiene, compresii extrinseci, tulburări de motilitatea primara și secundara
58
Unde se folosește ph-metria esofagiana?
In diagnosticul bolii de reflux
59
Ce este esofagul barret?
Înlocuirea mucoasei epiteliale de tip scuamos cu o mucoasa de tip glandular intestinal in special in esofagul distal
60
Ce diverticuli esofagieni sunt de tracțiune?
Cei toracici
61
Ce este sdr mallory-weiss?
Prezenta unor ulcerații la Niv joncțiunii esogastrice, apărute in urma eforturilor de varsatura
62
Ce este sindromul boerhave?
Ruptura transmurala a peretelui esofagian
63
Cum se manifesta clinic sindromul boerhave? (3)
Vărsături, durere toracică posterioară iradiată in umărul stang, emfizem subcutanat
64
Unde este întâlnit cel mai adesea cancerul esofagian scuamos?
In treimea medie a esofagului
65
Unde este întâlnit adenocarcinomul esofagian?
In treimea inferioară a esofagului
66
Cum se clasifica hernia hiatală? (3)
Prin alunecare, paraesofagiana și mixta
67
In ce patologii debutul durerii abdominale are caracter supraacut? (4)
Perforații, infarct intestinal, torsiune, disecția de ao abd
68
Ce afecțiuni abdominale se manifesta prin debut insidios?(5)
Hepatita, gastrită, ulcer gastroduodenal, ocluzie intestinală, tumori abdominale
69
Cum iradiază durerea in colica renală?
In regiunea lombara de a lungul ureterului, spre flanc și hipogastru
70
Cum iradiază durerea in colica biliară?
Din hipocondrul drept spre lomba dreapta și umărul drept
71
Cum este durerea abdominala parietala?
Localizata, superficiala, se accentuează la palpare
72
Ce este mericismul?
Ruminatia
73
La ce alimente au aversiune bolnavii de cancer gastric?
Carne
74
Ce este sitiofobia?
Refuzul de a ingera orice fel de aliment
75
Ce este semnul Cullen? Unde apare?
Echimoze periombilicale, pancreatita acută hemoragica cu hemoperitoneu
76
Ce este semnul (grey-)turner?
Echimoze localizate pe flancuri prin degradarea hemoglobinei in țesuturi, apare in pancreatita acută necrotica
77
In ce afecțiune este folosită manevra Jaworski-Lapinski?
In apendicita acuta
78
Ce este sindromul chilaiditi?
Interpozitia interhepatodiafragmatica a colonului (dispare matitatea hepatica)
79
Cum sunt zgomotele intestinale in ileusul paralitic?
Absente
80
Ce poate sugera o frecatura peritoneala in hipocondrul drept?
Perihepatita
81
Unde apar “cuiburile de rândunică” in radiografia abdominala?
In ocluzia intestinala
82
Ce tip de gastrită însoțeste anemia biermer?
Gastrită atrofica cu aclorhidrie
83
Cum iradiază durerea din ulcerul juxtacardial?
Retrosternal și in hipocondrul stang
84
In ce ulcer iradiază durerea in hipocondrul drept ai coloana?
Ulcerul regiunii antropilorice
85
In ce afecțiune apare faciesul zigomatic?
Stenoza pilorica prin ulcer peptic
86
Ce este semnul clapotajului gastric?
Prezenta Conținutului gastric alimentar la mai mult de 4 ore după masa
87
Unde apare semnul clapotajului gastric? (2)
In staza gastrica din stenoza pilorica sau gastropareza diabetica
88
Care sunt contraindicațiile endoscopiei digestive? (6)
IMA, refuzul pacientului, anevrism aortic, AVC recent, suspiciunea unei perforatii digestive, instabilitate hemodinamica
89
Ce prezintă clinic gastrita cu pliuri gigante menetrier?
Edeme, ascită (gastroenteropatia cu pierdere de proteine), absenta inflanatiei
90
Care este stadiul de aur al estimării evacuării gastrice?
Scintigrafia
91
Ce sunt crizele Ortner și unde apar?
Dureri violente însoțite de ileus cu vărsături cu greata și meteorism abdominal accentuat, in **ischemia cronica mezenterica**
92
Ce este sindromul König?
Obstrucție intestinală incompleta: durere intensa, colicativa, ameliorata după scaun, după emisie de gaze sau sunet hidroaeric intens
93
Ce este sindromul Ogilvie?
Pseudo obstructia intestinala acută, forma de ileus mecanic fără cauza precisa
94
Ce este animsul?
Deficienta de relaxare a sfincterului anal extern in timpul defecarii cu contracția persistenta a acestuia
95
In ce boala apare eritemul nodos?
Crohn
96
In ce boala apare pyoderma gangrenosum herpetiforma?
Colita ulcerativa
97
In ce afecțiune digestivă pot apărea petele actoricesc din vitiligo?
Boala celiaca
98
Carenta de ce vitamina da boala beri beri?
B1
99
Ce carenta de vitamina da boala celor 3D/pelagra?
PP
100
Ce cantitate de grăsimi se gasesc in scaun la steatoree?
Peste 6g/24h
101
Cum este diareea in sindromul de intestin iritabil?
Mai severa dimineața, cu mucus dar fără sange
102
Cum este scaunul in neoplasmul colorectal?
Sanguinolent
103
Cum este scaunul in diareea acută inflamatorie? (4)
Moale, cu sânge, puroi, mucus
104
Care sunt 2 exemple de malabsorbție globală?
Boala celiacă, boala crohn
105
Ce deficit de absorbție se intalneste in acrodermatita enteropatica?
Zn
106
Care sunt 3 factori de risc pentru apariția adenoamelor colorectale?
Ureterosigmoidostomia, acromegalia si bacteriemia sau endocardita cu strep bovis
107
Ce presupune boala hirschprung?
Absenta celulelor ganglionare pe segmentul colonii afectat, de obicei la nivelul rectosigmoidului
108
In ce boala hepatica apare leuconichia?
Ciroza hepatica de etiologie alcoolica (și insuf hepatica)
109
In ce boala hepatica apare limba zmeurie?
Ciroza
110
In ce boala apare contractura dupuytren?
(=retractia aponevrozei palmare) **boala hepatica alcoolica** (+alcoolism, diabet, afecțiuni tiroidiene, epilepsie scrie in josul paginii…)
111
In ce boala hepatica apare tumefacția glandei parotide?
Ciroza hepatica toxica
112
La ce bolnavi apare Hepatalgia de efort?
Cu insuf cardiaca dreapta
113
In ce patologii apare falsa hepatomegalie? (8)
Emfizem pulmonar, pleurezia dreapta, abcese subdiafragmatice, variante anatomice (lobul riedel), paralizii diafragmatice, colecist palpabil, tumori renale, tumori de colon
114
Ce sugerează apariția hepatomegaliei dureroase la cirotici?
Dezvoltarea unui carcinom hepatocelular grefat pe ciroza
115
In ce patologie poate exista Combinația de hepatalgie de efort și edeme?
Insuf cardiaca congestiva
116
In ce patologie apar frecaturile in aria hepatica? (2)
**Sdr Fitz-Hugh-Curtis**, apare la femei in infecția cu n gonorrhoeae sau chlamydia, **perihepatita**
117
Cum este debutul ascitei in sdr Budd Chiari?
Brusc
118
In ce patologii este insidios debutul ascitei? (3)
Ciroze, neoplazii, tuberculoza peritoneala
119
Ce se observa prin percuția ascitei?
Matitatea decliva cu concavitatea in sus
120
Ce este sdr demon-meigs?
Tumora ovariană chistica cu ascită și hidrotorax drept
121
Unde se observa subicterul și la ce valori ale bilirubinei?
La nivelul sclerelor, in jur de 2 mg/dl
122
Ce sunt sindroamele Rotor și Dubin-Johnson și cum sunt transaminazele?
Ictere congenitale; transaminazele NU sunt crescute
123
In ce patologii apare hiperbilirubinemia conjugata?
Ictere obstructive și unele congenitale (rotor, Dublin-johnson)
124
In ce patologii apare hiperbilirubinemie indirecta?
Hemoliza, ictere congenitale (Gilbert și crigler-Najjar)
125
Unde poate fi întâlnită coloratia Galbena a tegumentelor in absenta icterului? Cum sunt sclerele? (2)
Carotenodermie și intox cu fenoli, sclerele NU SUNT colorate
126
Ce sugerează asocierea icter-febra-frison?
Sindrom de colestaza extrahepatica
127
Ce sugerează asocierea icter-prurit-indicatori de colestaza prezenți?
Colestaza intra și extrahep, acută și ctonica
128
Ce este sindromul zieve?
Hepatita alcoolica asociata cu hemoliza și hiperlipemie
129
Ce este sindromul hiperkinetic și unde apare? (4)
La cirotici,
-puls amplu
-tegumente calde
-hipotens arteriala
-hipocratism digital
130
Ce este sindromul Cruveilhier-Baumgartner?
Recanalizarea venei paraombilicale peste 3mm
131
La cine apare insuficienta hepatica acută de cauza ischemica?
La bolnavii cu **șoc cardiogen** care au afecțiuni coronariene sau valvulare severe
132
Cum se caracterizeaza clinic hemocromatoza? (6)
Ciroza hepatica, DZ, cardiomegalie+insuf cardiaca, aritmii, tulburări de conducere, hiperpigmentare
133
Cu ce se asociază ciroza biliară primitiva? (3)
Sclerodermie, complexul sicca si Tiroidita autoimuna
134
Cum se caracterizeaza clinic ciroza biliară primitiva? (4)
Prurit, icter colestatic, xantoame, malabsorbtie
135
Cu ce se asociază cel mai des Colangita sclerozanta?
RCUH
136
Cum se caracterizeaza clinic colangita sclerozanta? (4)
Febra, durere hipocondrul drept, prurit generalizat, icter sclero tegumentar
137
Ce se evidențiază in colecistopancreatografia endoscopică retrograda la colangita sclerozanta?
Dilatații sacciforme “mărgele pe ata”
138
Ce este boala Caroli?
Boala mai frecventa la bărbați, transmitere autozomal recesiva, dilatarea segmentară a arborelui biliar intrahepatic
139
Ce este legea courvoisier-terrier?
Colica biliară urmată de icter și însoțită de colecist palpabil pledează pentru o etiologie benignă a obstacolului, iar lipsa durerii si instalarea lenta a icterului sugerează prezenta unei obstrucției maligne a caii biliare principale
140
Ce stare de Nutriție are bolnavul cu litiaza biliară?
Obezitate
141
Ce este triada charcot?
Durere, febra și icter instalate in decurs de 24 h => angiocolita
142
In ce patologii ale cailor biliare se poate observa bombarea hipocondrului drept?
Hidrops vezicular, prezenta tumorilor veziculei biliare
143
Ce se observa la palparea superficiala in colecistita acută?
Hiperestezie cutanata
144
Ce este semnul Clopoțelului Mandel și unde apare?
Percuția abdomenului la distanta care declanșează o durere la nivelul hipocondrului drept, in colecistita acută cu peritonita
145
Cum apare litiaza veziculei biliare la ECO?
Imagine hiperecogena cu “con de umbra posterior”
146
Care sunt caracteristicile durerii “in bara” la pancreatita acută? Unde iradiază?
Debut brusc, continua, intensa, accentuată de alimentație, dureaza cateva ore-cateva zile. Iradiază posterior și in umărul stang
147
Cum este durerea in pancreatita cronica? Unde se simte?
Severitate variabila, caracter cvasipermanent, apare tardiv după mese bogate in grăsimi și alcool. Localizata in hipocondrul stang, epigastru și periombilical
CEDEAZĂ LA AINS
148
Cum este durerea din cancerul de pancreas?
Intensa, chinuitoare, persistenta, se accentuează noaptea/in decubit dorsal
CANCERUL DE CORP SAU COADA AFECTEAZĂ PLEXUL SOLAR
149
Cum apare icterul la cancerul pancreatic?
Insidios
150
Ce este punctul Desjardin?
Punct situat la 5-6 cm de ombilic, corespunde capului pancreasului
151
In ce patologii sunt pozitive manevra grott și mallet-guy?
In pancreatite
152
In ce patologie este pozitiv semnul Mayo-Robson?
Pancreatita acuta
153
Cum se manifesta sindromul compresiv din cancer și pancreatitele cronice? (3)
Stenoza pilorica, icter, hipertensiune portala segmentara
154
Ce apare la pancreatita acută la radiografia abdominala simpla?
Ansa santinela =distensia primei anse jejunale
155
Cum este pancreasul la ecografia abdominala in pancreatita cronica?
Net delimitat, margine ondulata și boselata
156
Ce modificări la nivelul fanerelor apar la diabetul zaharat?
Onicomicoza
157
Ce modificări musculare apar la diabetul zaharat?
Atrofii musculare ale centurii pelvine
158
Ce este piciorul Charcot?
Osteoartropatia diabetica
159
Ce manifestări are glucagonomul? (3)
Dermatita prin eritem necrolitic migrator, scădere ponderala si hiperglicemie
160
Ce manifestări are insulinomul? (2)
Hipoglicemie și obezitate prin hiperalimentatie
161
Cum se manifesta vipomul? Unde e localizat? (4)
In coada pancreasului
Diaree severa și apoasa, deshidratare, hipoK, hipoCl
162
In ce sindrom se intalneste gastrinomul?
Zollinger-ellison
163
Cum se caracterizeaza gastrinomul? (2)
Prezenta de ulcere gastrice și intestinale multiple
164
Cum se manifesta somatostatinomul?
Sindrom diareic
