Semiologia Obstetrica Flashcards
(20 cards)
Descreva os sinais de presunção
1 - Sintomas gerais: Mareos, lipotimia, sonolencia, astenia, irritabilidade e aumento da T Basal
2 - Gastrointestinais: Nauseas, vomitos, polifagia, sialorrea, acidez gastrica e alterações de gosto e olfato
3 - Aparato Respiratorio: Taquipnea, sensação de sufoco (ahogo)
4 - Aparato Cardiovascular: Taquicardia, hipotensão arterial e varizes
5 - Cutaneos: Cloasma gravidico, linha parda, pigmentação de cicatrizes e estrías novas ou atróficas
6 - Orgãos dos sentidos: Altera~]ap de gosto, recusa de alimentos e gosto de novos alimentos, antojos, itolerancia a odores
Quais são os sinais para dx de gravidez?
1 - Sinal de presunção (gerais)
2 - Sinal de probabilidade (locais)
3 - Sinal de certeza (fetal)
Descreva os Sinais de Probabilidade ou Sinais Uterinos
(Essa é mais para ler mesmo)
1 - Crecimento uterino
> Semana 1-2 por cima da sinfisis pubica
> Final da 4ta semana: tamanho de uma laranja
> final da 8va semana: pomelo
> 13ra semana: tamanho da cabeça de um recém nascido
2 - Segundo a relação do fundo uterino com o pubis e o apendice xifoide:
> 18va semana: A metade do trajeto entre o pubis e o umbigo
> 22da semana: A nivel do umbigo
> 30ma semana: asciende até metade da linha xifoumbilical
>37ma semana: o fundo uterino alcança o apendice xifoides
Descreva as mudanças na forma do útero segundo as semanas
Piriforme: 8 semanas
Esférico ou globuloso: 13 semanas
Ovoide: depois das 18 semanas
Quais são os sinais de certeza e quando se da?
Se dá depois das 20 semanas pelo feto
> Auscultação do latido fetal
- 10-12 semanas Doppler
- 20 semanas: Pinard
>Palpação das partes fetais PELA MANOBRA DE LEOPOLD
> Percepção dos movimentos ativos fetais: 16 e 20
Diagnostico da FPP (Fecha probable del parto)
Regra de Naegele
> se toma o primeiro dia da ultima menstruação
> se soma 7 dias
> se diminui 3 meses
Regra de Wahl (MAIS USADA)
> Se toma o primeiro dia menstrual
> Se soma 10 dias
> Se diminui 3 meses
Regra de Pinard
> Se toma o ultimo dia menstrual
> Se soma 10 dias
> se soma 9 meses ou se diminui 3 meses
Quais são os tipos de pelvis?
Ginecoide
Androide
Platipeloide
Antropoide
Qual a medida do diametro da pelvis ANTEROPOSTERIORES
> Promonto supra pubico (conjugado anatomico) - 11cm
Promonto- retropubico (Conjugado vera e Conjugado Obstétrico) - 10.5cm
Promonto- Sub púbico (Conjugado Diagonal) - 12cm
Qual a medida do diametro da pelvis OBLICUOS E TRANSVERSO
> Direito: 12.5cm
Esquerdo: 12.75cm
Transverso: 13.5cm
Descreva os 4 planos de Hodge (descenso da apresentação)
1 Plano - Promontorio- Borde superior da sinfisis
2 Plano: CA de 2ª sacra - Borde inferior sinfisis
3 Plano: Espinas ciáticas - 4º - 5º Sacra
4 Plano: Vertice do coccix no retropulsado
Como se dá a tecnica de medição da altura uterina
Se realiza com uma cinta métrica flexivel graduada em centimetros
Por palpação se localiza o borde superior do pubis e com a mao direita se toma a fita metrica e fixa no extrema da cinta com os dedos no borde superior do pubis
Com a mão esquerda se toma a fita metrica colocando-a entre os dedos indice e médio e desliza até que o borde cubital alcance o fundo uterino.
SE REGISTRA A DIMENSÃO DO PONTO MAIS ALTO EM CENTIMETROS
Quais são as “Presentaciones” na Avaliação Fetal?
Parte del Ovoide Fetal que se pone en contacto con el estrecho superior de la pelvis materna, y es capaz de llevar a cabo el mecanismo del trabajo de parto.
E pode ser:
1 - Pelviana
2 - Cefálica
Qual o ponto guia e o ponto de dx na apresentação pelviana?
Cresta Coxisacra
Quais são as situações presentes na avaliação fetal?
Situação é a relação que guarda o eixo longitudinal do feto com o eixo longitudinal da mãe
> Longitudinal: 99% termino da gravidez
Transversa: Feto na Horizontal
Oblicua: Feto na diagonal
Qual o ponto guia e o ponto de dx em uma situação transversa?
Guia: Acromion
Dx: Angulo da axila
Quais são as posiçõe em relação a Avaliação Fetal?
Relação que guarda o dorso fetal com o lado esquerdo ou direito da mãe
> Dorso direito
> Dorso esquerdo
Descreva a 1ra manobra de Leopold
> Com os bordes cubitais da ambas as mãos delimita o fundo uterino e palpa seu conteudo
Nesta forma se reconhece o polo ovoide fetal que ocupa essa região
Se tratar de uma apresentação cefálica, o fundo estará ocupado pelo polo podálico e viceversa
Polo cefálico: Arredondado, duro, regular, permitindo certa mobilidade se está livre, pelotea
Polo podálico: Mais voluminoso, irregular e consistencia blanda e não pelotea
Nos dá o polo que ocupa o fundo uterino
Descreva a segunda manobra de Leopold
> Com ambas as mãos extendidas, se palpa os costados do utero gravido, e se determina até que lado se encontra o dorso fetal
> Na situação longitudinal o dorso se aprecia como uma superficie regularmente plana ou ligeiramente convexa, lisa e resistente. No lado contrario, os membros se localizam como pequenas partes desiguais, agudas ou obtusas, móveis, que se destacam com a palpação
Nos dá a posição fetal
Descreva a Terceira Manobra de Leopold
> É unimanual, com a mão habil se faz uma especie de tenaxa e se busca a presentação por cima da sinfisis pubica
Nos dá a apresentação e a mobilidade da mesma
Descreva a Quarta Manobra de Leopold
> Olhando até os pés da paciente, a ponta dos dedos de ambas as mãos se tratam de introduzir lateralmente entre a apresentação e os ossos da pelvis, com as palmas apoiadas na superficie do abdomen
Permite palpar altura da apresentação, graus de penetração
