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Pediatria I 1raFase > semiologia RESP/CARD y laboratorio > Flashcards

semiologia RESP/CARD y laboratorio Flashcards

(95 cards)

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1
Q

que tipo de cardiopatías congénitas son más comunes?

A

las no cianóticas

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2
Q

por qué no se debe percutir en quiste hidatídico?

A

para evitar la vómica

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3
Q

cómo son los perímetros troácicos y abdominales en el RN?

A

son iguales!

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4
Q

qué angulo forman las costillas en relacion a la columna vertebral en neonato?

A

angulo recto

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5
Q

cómo es la respiración neonatal?

A

tóracoabdominal

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6
Q

como es la implantaicón de pezones en Turner y Down

A

más hacia afuera, cerca a lina axilar como si se cayeran a los costados

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7
Q

qué es el tóraxi tísico?

A

tórax paralítico propio de tuberculosis pulmonar avanzada, aplanado en sentido AP, con salientes óseas

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8
Q

qué es el mal de POtt

A

fusión de cuerpos vertebrales en un proceso de TBC ósea

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9
Q

causas de pectum excavatum

A

distres respiratorio al nacer o secuela de displasia broncopulmonar!

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10
Q

rangos de TAQUIPNEA para: RN, 1a, 5a, >5

A

RN: >60
2-12m: >50
1-5 a: >40
>5a: >28

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11
Q

diferencia entre taquipnea e hiperventilacion

A

T: más rapidamente que 20 pm
H: más rapidamente que 20 pm, pero con respiraciones profundas

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12
Q

respiración cheyne Stokes:

A

periodos variables de incremento en profundidad interrumpidos por apnea. Traduce problema circulatorio yi del SN

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13
Q

respiración de Kussmaul

A

rápida, mprofunda y dificultosa.

POr acidosis metabólica.

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14
Q

Respiración de Biot

A

secuencia desorganizada de respiracioens iiregularmente interrumpidas por periodos de apnea.
Traduce esiones dle SNC.

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15
Q

qué parametros evalúa la palpación de tórax?

A 
perímetro torácico
sensibilidad
temperatura
masas, adenopatías
expansión y movilidad (diafragmática)
frémito
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16
Q

qué tipos de estertores existen?

A

roncos y sibilancias (continuos)

crepitantes o crepitaciones (discontinuos)

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17
Q

qué son estertores?

A

sonidos de respiración explosivos cortos usualmente asocados con alteraciones pulmonares y falla cardiaca

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18
Q

roncos

A

ronco desaparece con la tos. Ocurre debido al choque del aire contra secreciones bronquiales ot raqueales.

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19
Q

sibilancias

A

Sibilancais es paso dela ire a través de bronquios estrechos y no desaparecen, hasta pueden aumentar

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20
Q

signos que orientan a proceso respiratorio

A 
dolor y disnea
cianosis
tos y expectoración
vómica y hemoptisis
fiebre
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21
Q

cuales son las 3 manifestaciones de disnea?

A

reposo: crup, obstrucción, cuerpo extraño, NT ,
Esfuerzo: bronquiectasias o atelectasias
Paroxísticas: asma

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22
Q

causas de hemoptisis de origen extrapulmonar

A 
enfermedad mitral
insuficiencia cardiaca
TEP
HTP
endometriosis
alteraciones de coagulación
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23
Q

hemoptisis franca es

A

arrojar sangre líquida roja rutilante por la boca, con coa´gulos acompañada de tos y seguida de esputo hemoptoico

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24
Q

como deben tomarse las frecuencias respiratorias y cardiacas?

A

durante un minuto y sin fiebre

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25
cuales son la causas de dificultad respiratoria?
trastornos respiratorios cardiacos: cianóticos y acianóticos Alteraciones metabólicas Trastornos neurológicos
26
que es acrocianosis?
cianosis periférica en neonato
27
cálculo de hemoglobina reducida
(100-Sat) x Hb /100
28
causas de cianosis (COPO)
cardiacos: Fallot obstructivos: cuerpo extraño, atresia coanas pulmonares: SDR, neumonía, SOBA ocupan el pulmón: hernia diafragmm, NT
29
qué características se evalúan del pulso?
F R A S
30
RANGOS DE FRECUENCIA CARDIACA
RN a 2m: 130 +- 30 2m a 1 a: 115 +- 20 1-4 a: 100 +- 20 5-10a: 90 +- 15
31
forma práctica de calcular FC normal
150 - (5xEdad)
32
la fiebre en cuanto aumenta la FR y la FC?
FR: 3-5 por cada grado FC: 10-15 lpm por cada grado
33
problema de menor gasto cardiaco en bradicardia vs taquicardia
B: por mayor tiempo de llenado diastólico T: por menor tiempo de llenado diastólico
34
tipos de bradicardia sinusal
refleja: tos, vomitos, agua fria enfermedades cardiacas: HTE, hipotiroidismo enfermedades no cardiacas: atletas, IMA
35
cual es el problema con la taquicardia respecto al tiempo de diastole?
se acorta tanto el tiempo de diastole que puede comprometer la perfusion del sistema coronario!
36
signos de falla cardiaca (dos megas, dos taquis)
TAQUI CARDIA TAQUIPNEA CARDIOMEGALIA HEPATOMEGALIA
37
QUÉ SE DA EN LA TAQUICARDIA SINUSAL POR REENTRADA?
taquicardia paroxistica supraentricular
38
sobre la TPSV, como debe ser la FC en un niño menor y mayor de 10 años?
menor: 200 mayor: 200
39
fórmula para la presión arterial sistólica
fedad x 2 + 90
40
fórmula para PA diastólica
Psis/2 + 10
41
PA media
(Ps-Pd)/3 + Pd
42
qué se debe tomar para hablar de HTA o de hipotensión?
para HTA: diastólica | para hipo: sistólica
43
cuál es la causa más común de HTA ?
sindrome nefrítico. En niños pequeños es SHU es segunda causa
44
soplo patológico cardiaco
- todo soplo diastólico - rudo áspero - ocupa toda la sístole - irradia - no varía con inspiración forzada - no cambia con depresión del hígado
45
escala de Levin de intensidad del soplo cardiaco
``` 1. más debil que ruidos 2 tan fuertes 3 más fuertes 4 presenta frémito (se palpa) 5 con el borde del esteto 6 con esteto separado o acercando oído ```
46
soplo normal
- sistólico (sólo proto o tele) - suave y musical - no mayor de 3/6 - no thrill ni irradia .- aumenta con ejercicio, fiebre y anemia
47
índice cardiotorácico según edad
1os días: 0.65 | 2 años: 0.50
48
hepatomegalia debe ser
neonatos: a 3cm | lactantes 4 años: no se palpa
49
causas de hepatomegalia
inflamación: hepatitis, Torch, colestasis congestión: ICC, taponamiento enfermedades de depósito: Kwashiorkor, Gaucher infiltracion: leucemia, linfoca, carcinoma
50
leucocitos en RN
18 mil (de 10 a 30 mil) a predomino de neutrófilos
51
fórmula leucocitaria en RN vs 1 año vs adulto
RN: 60 neu 30 linfo 1 a: 30 neu 60 linfo adulto: 60 y 30
52
hemograma bacteriano
leucocitosis neutrofilia desviación izquierda >5%
53
qué indica: monocitosis + eosinopenia?
escarlatina
54
hemograma viral presenta dos periodos
leucopenia y desviación izquierda | leucocitosis y linfocitosis, monocitosis
55
clasificación de neutropenia
leve 1000-1500 moderada 500-1000 severa
56
causas de eosinofilia
``` enfermedades alérgicas infxns parasitarias vasculitis sd linfoproliferativos sindromes eosinófilos: gastroenteritis, neumonía ```
57
causas de monocitosis
sindrome mononucleósico infxn virales sd mieloproliferativo, mielodisplásico inflamación crónica
58
hematíes de RN
4-5 millones
59
qué saturación hay intraútero?
47%
60
cuánto baja de eritrocitos a los 3 meses?
3.2 a 4.8 millones/ml!
61
criterio diagnostico de anemia se da con
>2DE
62
qué ocurre con los GR a los 2-3 meses?
ocurre anemia fisiológica, por destrucción y frenado de eritropoyesis
63
Hb de RN y prematuro
17, anemia
64
anemia para niños de 6 m a 6 años?
11gr% a menos
65
ancho de distribiucióin eritrocitaria cuantifica la
anisocitosis. NOrmal de 13%
66
cua´ndo se altera el índice de dispersión de la Hb?
en doble población de hematíes, por transfusión por anemia
67
valore snormales de reticulocitos según edad
lactantes: 2-5% niños: 0.5-$% mujer 0.5 - 2.5% varón: 0.5 - 1.5%
68
porque es importante el contenido de Hb reticiulocitaria?
25pg, es importante porque detecta ferropenia antes de que se produzca anemia
69
cuánto aumentan los reticulocitos?
anemia hemoítica y hemorragia aguda
70
cuándo están normales o disminuidos los reticulocitos?
deficit nutricional infx o infl crónica enfermedad crónica invasión medular
71
cómo es el valor de VCM por edad?
en el RN es bieng rande, 119! en adulto baja ahsta 90
72
causas de macrocitosis
def B9 def B12 aplástica leucemia
73
causas de microcítica
sideroblástica plomo talasemia def Fe
74
donde hay anisocitosis?
B9 B12 hemólisis por ciroaglutininas Fe
75
drepanocitos se relacionan con
anemia celulas falciformes
76
dianocitos se asocian a
talasemia mayor, cirrosis y anemia h emolítica
77
eliptocitos, estomatocitos y dianocitos se asocian a
anemai hemolítica congénita
78
esferocitos se asocian a
anemia hemolítica inmune, incompatibilidad ABO
79
policitemia en neonatos vs no neonatos
>22Hb y >65% Hto para neonatos | >17Hb y >50% para no neonatos
80
qué se interpreta de CHCM didsminuida menor a 30mg%?
sinónimo de hipocromía
81
causas de policitemia:
primaria | secundaria: alturas, cardiopatía, enf pulmonar, pos transplante renal, tumores EPY
82
límites normales de glucosa
130 posprandial
83
intolerancia a glucosa
ayunas 110-125 | 2 h 140 - 200
84
diabetes
200 en cualquier momento | ayunas >126
85
Creatinina
RN: 0.3-1 lactante 0.2-0.4 niño:0.3 - 0.7 adolescente 0.5-1.1
86
ácido úrico en sangre
3-30mg%
87
LDL y colesterol total
total: 170, 170-200. >200 LDL: 130
88
daño citoático al hígado
TGP y TGO
89
Colestasia
bilirrubianas directas, fosfatasa alcalina, 5 nucleotidasa, gamaglutamltransferasa, urobilinógeno
90
Valores de bilirrubina
directa: 0-0.3 I: 0.3 - 1.6 Total: 0.3 a 1.9
91
LCR normal
> 5 celulas | predomina monocitos
92
urocultivo
100mil | contaminación, sospecha de infx, y infxn
93
obtención de urocultivo
aspiración suprapúbica 0 x cateterización >100 x sonda vesical >50 000en el
94
en el exudado todo es
mayor! >1016, proteinas, células, LDH 200, EXCEPTO Ph QUE BAJA y glucosa que baja
95
cuando se da ATB segun examenindirecto?
>20 leucocitos

Pediatria I 1raFase (2 decks)

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