Semiología y Fisiopatología del Dolor e Inflamación

Question 1

Definición de Dolor

Answer 1

“Una experiencia sensorial y emocional desagradable
asociada con daño tisular real o potencial, o descrita en términos de dicho daño”.

Question 2

¿Cuáles son los mecanismo de transmisión del dolor?

Answer 2

1.- Transducción 2.- Transmisión 3.- Modulación 4.- Inhibición.

Question 3

Nombre los mecanismo de transmisión de dolor

Answer 3

1.- Estimulación de Nociceptores
2.- Conducción Nerviosa
3.- Transmisión Sináptica
4.- Percepción del Dolor

Question 4

Describa el proceso de estimulación de nociceptores y sus eventos claves.

Answer 4

Descripción: Estímulos dañinos (calor, presión, químicos) activan nociceptores en piel, músculos y vísceras. (mecánicos, térmicos, químicos, polimodales)
Eventos claves:
- Activación de nociceptores
- Potencial de acción
- Sustancias proinflamatorias (bradicinina,
prostaglandinas, histamina)

Question 5

Describa el proceso de conducción nerviosa y sus eventos claves.

Answer 5

Descripción:
Fibras A-delta (mielinizadas)
Fibras C (amielínicas)
Eventos claves:
- Transmisión por fibras A-delta y C
- Llegada a médula espinal
- Liberación de neurotransmisores

Fibras A→ Dolor agudo y rápido.

Fibras C → Dolor crónico, y de inicio más lento.

Question 6

Describa el proceso de Transmisión Sináptica y sus eventos claves.

Answer 6

Descripción:
En asta dorsal, impulso pasa a 2° orden.
Eventos claves:
- Liberación glutamato y sustancia P
- Activación de 2° orden
- Modulación del dolor

Question 7

Describa el proceso de Percepción del Dolor y sus eventos claves.

Answer 7

Descripción: Corteza somatosensorial reconoce el
estímulo como dolor.

Eventos claves:
- Vías espinotalámicas
- Tálamo y corteza
- Percepción consciente / variable
- Sistema límbico

Question 8

Tipos de Nociceptor.

Answer 8

🕒Tónicos ; ⚡Fásicos ; 🧩Polimodales

Question 9

Tipos de Nociceptor. “🕒Tónicos”

Answer 9

Ubicación: Piel;

Estímulo: Estímulos persistentes

Función Clínica: Asociado a dolor
crónico.

Question 10

Tipos de Nociceptor. “⚡Fásicos “

Answer 10

Ubicación: Tejidos profundos

Estímulo: Estímulos agudos

Función Clínica: Respuesta inmediata al dolor

Question 11

Tipos de Nociceptor. “🧩Polimodales”

Answer 11

Ubicación: Órganos internos

Estímulo: Múltiples (químicos, mecánicos, térmicos)

Función Clínica: Percepción del dolor visceral.

Question 12

Neurotransmisores Asociados al Dolor

Answer 12

Neurotransmisor excitador: Glutamato y Sustancia P
Neurotransmisor inhibidor: GABA y Serotonina.

Question 13

🧠 Glutamato y Sustancia P

Answer 13

● Glutamato es el neurotransmisor excitador principal en el sistema nervioso central (NMDA aumento
sostenido de la excitabilidad de las neuronas; aprendizaje patológico).
● Sustancia P está involucrada en la transmisión del dolor en la médula espinal (dolor neuropático; activa
neuronas de segundo orden; hiperexcitabilidad de las neuronas espinales).
● Ambos juegan un papel crucial en la sensibilización central.

Question 14

🛑 GABA y Serotonina

Answer 14

● GABA es el principal neurotransmisor inhibidor, reduce la transmisión del dolor (modula y bloquea
transmisión nociceptiva).
● Serotonina modula la percepción del dolor y puede tener efectos analgésicos (percepción emocional).
● La disfunción de estos neurotransmisores puede contribuir al dolor crónico

Question 15

Definición de Inflamación

Answer 15

● Respuesta protectora del cuerpo ante una lesión o infección.
● Implica la activación del sistema inmunológico.
● Caracterizada por dolor, calor, rubor, tumor y pérdida de
función

Question 16

Tipos de Inflamación

Answer 16

● Inflamación aguda: respuesta rápida y de corta duración.
● Inflamación crónica: persiste durante largos periodos, puede causar daño tisular.
● Ambos tipos pueden tener efectos locales y sistémicos.

Question 17

Biomarcadores de Inflamación

Answer 17

Proteína C-reactiva (PCR): Indicador de inflamación aguda.

Interleucinas (IL-6, IL-1β): Mediadores de la respuesta inflamatoria.

Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α): Relacionado con inflamación crónica.

Question 18

Clasificación del Dolor

Answer 18

Visceral: órganos internos

Somático: superficial, profundo

Question 19

Misión del dolor

Answer 19

AGUDO: Señal de advertencia ante daño tisular

CRÓNICO: Disfunción persistente sin función protectora

Question 20

Alivio del DOLOR

Answer 20

AGUDO: Generalmente se alivia con el tratamiento adecuado
Crónico: Puede ser difícil de aliviar; manejo multidisciplinario

Question 21

Localización del DOLOR

Answer 21

AGUDO: Usualmente clara y bien definida

CRÓNICO: Puede ser difusa y difícil de localizar

Question 22

Intensidad del DOLOR

Answer 22

AGUDO: Directamente relacionada a la intensidad del estímulo.

Crónico: Puede no estar relacionada con la intensidad del estímulo.

Question 23

Duración del tratamiento analgésico en el DOLOR

Answer 23

AGUDO: Generalmente corto (días a semanas)

CRÓNICO: Prolongado o indefinido (meses
a años)

Question 24

Hiperalgesia

Answer 24

La hiperalgesia es una condición en la que se experimenta una sensibilidad exagerada al dolor, haciendo que los estímulos normalmente no dolorosos parezcan más intensos

Question 25

Alodinia

Answer 25

Es un tipo de dolor nervioso que provoca una mayor sensibilidad al tacto, donde un estímulo que normalmente no es doloroso (como el roce de la ropa o las sábanas) desencadena una sensación dolorosa

Question 26

Caracterización del Dolor. ALICIA

Answer 26

A: Antigüedad L: Localización I: Irradiación C: Características I: Intensidad A: Atenuantes/agravantes

Question 27

Caracterización del Dolor. PQRSTU

Answer 27

P: provocativo; paleativo Q: cualidad; cantidad R: Región/radiación S: Severidad T: Tiempo; Tratamiento U: Entendimiento (¿Usted sabe que le esta causando dolor?) Repasar los casos clínicos de las clases.