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semio 2 > sensitivo neuro > Flashcards

sensitivo neuro Flashcards

(66 cards)

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1
Q

onde se localiza o cortex sensitivo primario

A

giro pos central

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2
Q

como é o homunculo do sensitovo

A

representação do pé eh maior no cortex sensitivo do que no motor- pq existe uma reiqueza de propriocepçao, auxiliando equilibrar a marcha

representação da mao eh um pouco maior no cortex sensitivo motor

face e lingua bem representadas

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3
Q

quais sao as sensibilidades superficias

A

tato protopatico
temperatura e dor

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4
Q

aonde as sensibilidades superficiais cruzam

A

Logo q entram na medula no msm nivel
subindo contralateralmente ate o talamo
s

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5
Q

por onde sobem as informacoes da sensibilidade sensitiva

A

trato espinotalamico

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6
Q

quais sao as sensibilidades profundas

A

tato epicritico
propriocepçao
sensibilidade vibratoria
estereognosia

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7
Q

onde cruzam as fibras da sensibilidade profunda

A

no lemnisco mediial

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8
Q

por onde sobem as fibras da sensibilidade profunda

A

funiculo posterior-fasiculo gracil + cuneiforme

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9
Q

sindrome de hemissecção medular

A

sindrome de brown sequard
perda da sensibilidade superficial contralateral a lesao

perda da sensibilidade profunda ipsilateral a lesao

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10
Q

o que sao dermatomos

A

sao projeçoes das inervações das diferentes razes sensitivas sobre a superficie corporal

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11
Q

quais sao os principais dermatomos’’

A

c1- so motora
c2- so sensitivo
c4-clavicula
t4- mamilo
t7- processo xifoide
t10- cicatrix umbilical
t12- sinfise pubica

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12
Q

quais sao os requisitos para um exame de sensibilidade

A

material apropriado
medico deve orientar o paciente , estando este de olhos abertos
medico deve pedir para o paciente fechar os olhos e para ele responder- quanto ao TIPO DE ESTIMULO, ONDE ESTA SENDO APLICADO, INTENSIDADE
medico deve comparar proximal com distal e esquerda com direita

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13
Q

como testar o tato protopatico

A

Tato grosseiro- utiliza algodao ou gaze

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14
Q

como testar temperatura

A

utilizar algodao embelido com alcool

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15
Q

dor como testar

A

espatula partida

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16
Q

qual a melhor sensibilidade superficial para topografar a lesao

A

sensibilddade termica

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17
Q

sensibilidade vibratoria outro nome

A

palestesia

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18
Q

sensibilidade vibratoria como testar

A

pegar um diapasao de 128 hz
e colocar nos principais acidentes osseos
falange proximal do halux
maleolo
crista pré tibial
patela
crista iliaca
processos espinhosos das vertebras

halux- 15 segundos
indicador- 25 segundos

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19
Q

quais perguntas devem ser feitas no teste da palestesia

A

onde esta vibrando, quanto tempo esta vibrando

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20
Q

ausencia de sensibilidade vibratoria
redução

A

ausencia-apalestesia
redução- hipopalestesia

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21
Q

relação da palestesia com a idade

A

perda de 1 segundo de palestesia a cada decada

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22
Q

qual a melhor sensibilidade profunda

A

palestesia

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23
Q

propriocepção nome

A

artrestesia

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24
Q

o que propriocpeção

A

modalidade da sensibilidade profunda que leva a informação para nois de onde esta cada parte do nosso corpo no espaço

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25
como pesquisar a propriocepção
primeio o medico deve mostrar ao paciente as variadas posiçoes que seu dedo pode ter- cima e baixo depois o paciente fecha os olhos e o medico movimenta o dedo do paciente aleatoriamente p distrair e depois para em uma posição medico pergunta aonde que esta seu dedo repetir 5 vezes e analisar a resposta segurar nas laterais dos dedos
26
lesoes aonde podem gerar alterações na propriocepçao
lesoes no funiculo posterior da medula
27
ausencia de propriocepção
anartrestesia
28
o que sao sensibildades discriminativas
avalia-se a integridade das vias de sensibilidade e sua conexao com a regiao parietal
29
alterações nas sensibilidade discriminativas indicam lesoes aonde
lesoes talamicas, de area sensitiva primaria e secundaria(lobo parietal)
30
quais sao as sensibilidades discriminatias
estereognosia sensib discriminativa entre dois pontos grafestesia
31
o que é estereognosia
capacidade de reconhecer objetos pelo tato
32
sensibilidade discriminativa entre dois pontos
perceção da distancia entre odis pontos em que é determinado a menor distancia em que percebo dois estimulos ao inves de um quanto menor a distancia maior a representação cortical pecebe-se melhor na face e na mao
33
grafestesia
capacidade de perceber o que se foi desenhado pelo medico em sua mao desenhas objetos e simbolos na mao do pct
34
paciente chega com perda de todas as sensibilidade de um lado do corpo
hemianestesia contralateral lesao do talamo p cima
35
paciente chega com perda de sensibilidade daqui para baixo nao sinto nada
lesao medular completa bilateral
36
pct chega com perda de sensibiliadde nos pes e maos
perda em bota e luva comum em polineuropatias acometimento dos nervos perifericps de mmss e mmii bilateralmente e simetricamente afeta com maior intensidade os mi do que os ms-- pq os nervos sao maiores e tem uma maior area para serem lesados-bota fica maior q a luva
37
condição em que o canal medular sobre uma cavitação no sentido central para lateral causada por? qual sensibildade eh afetada e qual eh poupada como é a distribuição de perda da sensibilidade
siringomielia causada por lesoes infecciosas, tuberculose, ou mal formações espeficicas sendo o trato espinotalamico o mais afetado- sensib superficial é afetada naquele nivel exato da cavitação poupa a sensibilidade profunda distribuibuição em xale- regiao cervicotoraxica é a area preferencialmente acometida- pq no trato espinotalamico mais medialmente tem as fibras cervicais e toraxicas
38
incoordenação
ataxia
39
como testar o equilibrio estatico
paciente em pe parado manobras de sensibilzação: - virar a cabeça- muda a direção da queda pois muda a direção do labirinto- lesao vestibular periferica (relacionada com o mov da cabeça) - pé em tandem- colocar um pe na frente do outro havendo estreitamento da base
40
o que é o teste de romberg
é um teste de equilibrio estatico em que o paciente fica com os pes paralelos, com os olhos abertos fixa um ponto na frente e depois fecha os olhos normal- nao ocorrer nada postivo- alteração da proprioceção
41
tendencia de queda do romberg
caiu para um lado- lesao labirinto/vestibular caiu com olhos fechados- proprioceção movimento descoordenado, caidno para qualuqe lado, desde o incio, idependente se estiver com olhos abertos o fechados - problema cerebelar
42
o que é a marcha em tandem
serve para avalir o equilibrio dinamico do paciente, em que em 10 passos o normal eh dar 1 ou dois devsio normal- andar em tandem de olhs abertos e fechados problema cerebrelar ou vestibular
43
prova de babinski weil
primeiro de olho aberto e depois de olho fechado peço pro paciente dar 1-2 passos para frente e 1-2 passos para tras a partir de um ponto fixo
44
padroes de queda da prova de babinski weil
desvio p um lad- vest- marcha em estrela andar em zigue zague- marcha ebriosa- cerebelar- lado que desvia eh o hemisferoio cereblar acomteido mal de olhos fechados- propiosção
45
marcha do soldado prussiano
pct marcha de pernas estendidas
46
paciente na marcha do soldado prussiano marcha desviando p um lado
labirinto do lado desviado
47
paciente marcha direito com a perna direita e coma esquerda tem movimentos descoordenadors
problema no cerebelo a esquerda
48
paciente nao consegue marchar dirieto com nenhum das pernas
prob a area central d cereblo- vermix
49
teste de ultrapassagem de alvo ou teste de barany
paciente estende os braços para frente, apontando seus desods indicadores para os indicadores estendidos do examinador, em uma msm altura sem encostar primeio d eolhos fechadoe depois e olhos abertos 3 a 5 vezes
50
se no teste de barany- desviar os dois membros p um lado
lesao vestibular unilateral
51
se apenas um braço no teste de barany estar desconderdado-
lesao cerebrelar
52
paciente estende os braços para frente, apontando seus desods indicadores para os indicadores estendidos do examinador, em uma msm altura sem encostar primeio d eolhos fechadoe depois e olhos abertos 3 a 5 vezes
teste de ultrapassagem de alvo ou teste de barany
53
prova index naso e index index e prova calcanhar joelho nao testam oq
função vestibular nao eh avaliada
54
paciente deve estar sentado e deve encostar o calcanhar em seu joelho e desce-lo escorregando na tibia avaliando se o pct encosta o calcanhar no joelho e se mantem o contato do calcanhar com a regiao pre tibial
prova calcanhar joelho
55
prova calcanhar joelho
paciente deve estar sentado e deve encostar o calcanhar em seu joelho e desce-lo escorregando na tibia avaliando se o pct encosta o calcanhar no joelho e se mantem o contato do calcanhar com a regiao pre tibial
56
diadococinesia-
movimentos alternados com a mao
57
o que é a diadococinesia
pct bate com a palma e o dorso da mao na msm poisção e velocidade de forma simetrica
58
prova de babinski
com o paciente deitado na macas de braços cruzado peço para ele se sentar mantendno as pernas estendidas e os braços cruzados
59
o que eh anormal na prova de babinski
faz um pendulo com as pernas para puxar o tronco- DISSINERGIA TRONCO MEMBROS
60
prova de rechaço
avalia mais o cerebelo medico protege o rosto normal- paciente controla a força que estava fazendo contra o medico anomral- se autoatinge com a mao
61
avalia mais o cerebelo medico protege o rosto normal- paciente controla a força que estava fazendo contra o medico anomral- se autoatinge com a mao
prova do rechaço
62
ataxia senstiva
sinal de romberg marcja tabetica= se nao existe proicioepaço o pct busca outro estimulo batendo os pes no chao ausencia de nistagmo e disartria alterações de sensibilidade vib e proprioçepçao
63
ataxia vestibular
nistagmo horizonto rotatorio vertigem e nausea mov da cabeça como desencadeador dos seus sintomas tendencia a querda sempre para o lado afeatdp pseudoromberg marcha em estrela- prova de babinski weil'
64
pseudo romberg e romberg
romberg tem grande ampluitude e pouca latencia pseudo tem pequena latencia e grande amplitiude- paciente tem a tendencia de olho aberto- indica lesao vestibular- tendencia de queda sempre pro msm lado, mas nao cai
65
ATAXIA CEREBELAS
,MARCHA EBRIOSA astasia dissinergia tronco membros- prova de babinski nistagmo reflexo pendular
66

semio 2 (5 decks)

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