SEPSIS Neonatal

Question 1

Definición

Answer 1

Sx de respuesta inflamatoria sistémica diseminado por vía hematogena

Question 2

Clasificación temprana

Answer 2

Síntomas <72 hrs de vida (3-5 días).
Transmisión vertical (durante parto vaginal).

Question 3

Clasificación tardía

Answer 3

Síntomas > 72 hrs de vida.
Después de la primera semana de vida.
Transmisión horizontal (nosocomial).

Question 4

Principal etiología de sepsis temprana

Answer 4

E. coli.
Streptococcus agalactiae (#1)
Klebsiella sp (#1 en México)
Listeria monocytogenes.

Question 5

Etiología Tardía

Answer 5

Estafilococos aureus y epidermis (#1)
-Pseudomonas, acinetobacter, Cándida
- E coli y Agalactie

Question 6

FR

Answer 6

• Prematuro o de bajo peso
• Temprana: infecciones maternas - neumonía en el bebé, RPM, Mal control prenatal
• Tardía: uso de dispositivos intrahispitalarios

Question 7

Clínica

Answer 7

Letargo, hipotonía
Rechazo al alimento o mala intolerancia a este
Fiebre y/o hipotermia
Signos de bajo gasto (palidez, taquicardia, oliguria, retardo en el llenado capilar e hipotensión)
Taquipnea, disnea
Hipoglucemias

Question 8

Diagnóstico

Answer 8

Labs:
Leucocitosis: > 28,000 (en las primeras 12 hrs)
Acidosis metabólica + > lactanto
Aumento de PCR y PCT

GS: HEMOCULTIVO
Punción lumbar
Urocultivo

Question 9

Tratamiento empírico

Answer 9

Ampicilina + amikacina

Question 10

Patología más frecuente secundaria a sepsis temprana neonatal

Answer 10

Neumonía