Sesión 8 Flashcards

1
Q

cuales son los motivos principales del cáncer

A
  • errores aleatorios durante la división celular
  • carcinógenos ambientales
  • defectos en la reparación del DNA
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2
Q

que es el cáncer

A
  • Una célula se escapa al control del crecimiento, proliferación y muerte celular, dando origen a muchas células que también están alteradas
  • Se van generando alteraciones somáticas –> mutaciones secuenciales a lo largo del tiempo hasta generar un tumor maligno
  • c/célula está programada para responder a combinaciones específicas de señales extracelulares para coordinar su comportamiento. En cáncer, estas reglas básicas de comportamiento se rompen.
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3
Q

cuales son los sellos del cáncer

A
  1. no necesita una señal extracelular para crecer
  2. no siguen señales de detención de crecimiento
  3. no se suicida frente a situaciones de estrés.
  4. Invasión de tejidos sanos y metástasis en una etapa terminal
  5. Angiogénesis constante
  6. Capacidad de división ilimitada (no presentan senescencia)
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4
Q

por qué las células cancerosas no tienen senescencia

A
  • En el ADN están los telómeros –> secuencias repetidas en los extremos de los cromosomas
  • x c/división los telómeros se van acortando hasta llegar a la senescencia, cuando la célula no se divide más
  • Esto ocurre gracias a que la telomerasa agrega telómeros, pero está desactivada luego del nacimiento en la mayoría de las células somáticas, a excepción de las células madre y las células cancerosas
  • por lo tanto las células cancerosas tienen telómeros infinitos básicamente
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5
Q

que es el origen clonal multifásico

A
  • En general, un cáncer inicia en una sola célula –> se habla de un origen clonal
  • se necesitan de 5 a 10 mutaciones acumuladas para que una célula evolucione de su normal y alcance un fenotipo maligno.
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6
Q

qué tipos de cáncer hay según cómo se forma

A
  • familiar/hereditario:
    • cambios genéticos que predisponen el cáncer pueden heredarse si están en las células germinales
    • se llaman cambios de la estirpe germinal
    • genera alteraciones en las células de la descendencia
    • hay varios cáncer en la genealogía familiar.
  • esporádico:
    • Cambios genéticos que pueden adquirirse durante la vida de las células somáticas x agentes carcinógenos
    • ocurren después de la concepción
    • se llaman cambios somáticos o adquiridos.
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7
Q

que plantea la hipótesis de Knudson

A
  • En cáncer esporádico:
    • 1er hit se genera durante la vida
    • 2do hit después
    • luego el tumor
    • ambos hit se producen después de la fecundación.
  • En cáncer familiar o hereditario
    • el paciente tiene 1er hit germinalmente
    • 2do hit que adquiere durante la vida
    • se forma la expresión fenotípica de un tumor
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8
Q

como funciona el gen Rb normalmente

A
  • gen Rb codifica para una fosfoproteína nuclear
  • en estado hipofosforilada: está unida a factor de crecimiento y lo bloquea (se reprime transcripción)
  • en estado hiperfosforilada –> se libera del factor de transcripción y se hace posible la transcripción
  • Este cambio de fosforilación es una parte del control del punto de entrada a la transición de G1 en el ciclo celular
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9
Q

cuales son las diferencias del retinoblastoma hereditario y esporádico

A
  • Esporádico:
    • Mutación somática
    • Unilateral (afecta a un solo ojo)
    • 70 % de los casos
    • presentación a los 2 años de vida
    • sin riesgo para los hijos del afectado
  • Familiar/hereditario:
    • Mutación germinal
    • Bilateral
    • 30 % de los casos
    • presentación a los 8 meses de vida
    • 50% de riesgo para la herencia del afectado, y riesgo aumentado de segundo tumor (26%): osteosarcoma, sarcomas, melanoma, cáncer cerebral, leucemia, cáncer mama.
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10
Q

cuales son las características del cáncer de mama hereditario y por qué se forma

A
  • BRCA1 y BRCA2 –> son genes supresores de tumores, codifican prots de reparación de ADN
  • Pacientes con mutaciones heredadas en estos genes presentan un aumento de riesgo de cáncer de mama (50-85%) y ovario (60% BRCA1)
  • Cáncer más común en mujeres, son 5-10% de los cáncer de mama.
  • Saber que cáncer de mama es hereditaria permite hacer operaciones que disminuyan su riesgo
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11
Q

qué son los oncogenes, por qué se pueden formar y cómo actúan

A
  • son protooncogenes mutados
  • son reguladores positivos de la división celular y reguladores negativos de la apoptosis
  • Los protooncogenes (normales) se pueden mutar x translocación, inversión, cambio de un nucleótido, amplificación, etc
  • Actúan de forma dominante –> una mutación en 1 de los 2 alelos basta para que se genere la activación del oncogén y se contribuya al desarrollo de un tumor
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12
Q

por qué ocurre la leucemia mieloide crónica

A
  • Translocación de novo recíproca entre cromosomas 9 y 22
  • se forma un cromosoma 22 más corto de lo normal –> cromosoma Philadelphia (PH)
  • El intercambio entre cromosomas forma un nuevo gen, el gen BCR-ABL
  • el gen BCR-ABL traduce una proteína BCR-ABL, que produce una división celular sin control
  • El gen BCR-ABL es el oncogén
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13
Q

que son los genes supresores de tumores y de que forma actúan cuando están mutados

A
  • Sus productos fisiológicos inhiben la división celular en tumores
  • las proteínas codificadas suprimen la formación de tumores.
  • Son reguladores negativos de la proliferación celular y reguladores positivos de la apoptosis
  • Actúan de forma recesiva, por lo que es necesaria la mutación en ambos alelos para que se manifieste un fenotipo tumoral
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14
Q

cual es el mecanismo de control de las células ante tumores

A
  • se generan híbridos entre células cancerosas y células normales
  • se obtiene una célula que pierde las características tumorales
  • la interacción entre muchas vías metabólicas determinará si se termina en una apoptosis celular por supresión del tumor o en una proliferación celular por una proliferación del tumor
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15
Q

que es la farmacogenética

A
  • Disciplina que estudia el efecto de la variabilidad genética de un individuo en su respuesta a determinados fármacos
  • trata de adelantarse a cómo va a reaccionar un individuo frente a un fármaco
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16
Q

que es la variabilidad interindividual

A
  • Cuando se administra un mismo medicamento a distintos pacientes, no todos responden de la misma forma
  • hay quienes presentan un máximo beneficio, o ningún beneficio y máxima toxicidad
  • Tener en cuenta esto predice las respuestas a los diferentes fármacos, considerando la tasa de respuesta y los efectos adversos o secundarios.
17
Q

que lugar y que enzima es la principal a la hora de metabolizar los fármacos

A
  • El sitio principal del metabolismo de los fármacos es el hígado
  • la familia de enzimas más importante para la metabolización de fármacos es la CYP450 (citocromo 450)
  • la CYP450 tiene un alto polimorfismo entre los individuos, generando que el individuo tenga una mayor o menor velocidad en el metabolismo del fármaco
18
Q

que es la CYP2D6 y que metaboliza principalmente

A
  • 1era enzima metabolizadora de drogas humana en ser clonada y caracterizada a nivel molecular
  • Metaboliza el 25% de los fármacos
  • ej: antidepresivos, analgésicos, antiarrítmicos, bloqueadores beta-adrenérgicos, etc
19
Q

cuales son los tipos de pacientes en cuanto a la rapidez de metabolización del fármaco

A

• Metabolizador lento (10%):

  • Fármaco queda + tiempo en sangre –> tiene mayor riesgo de reacciones adversas
  • Importante identificación
  • Metabolizador intermedio (10%)
  • Metabolizador rápido
  • Metabolizador ultra rápido (2%):
    • fármaco queda - tiempo en la sangre –> tiene una menor respuesta terapéutica
    • Importante identificación
20
Q

que es la genética forense

A
  • identificación de individuos en base al análisis de DNA

- Permite análisis de parentesco, análisis de crimen e identificación humana en catástrofes

21
Q

que marcadores genéticos se usan en genética forense

A
  • Se usan regiones de DNA que cumplan con ser:
    • polimórficas (presentar muchas formas en la población)
    • estables (no presentar muchas mutaciones)
    • heredables
    • estar presentes en todas las células nucleadas
  • se usan VNTR (variable number of tandem repeats), cuya diferencia entre individuos es el nº de repeticiones en tándem (longitud)
  • también se usan STR (short tandem repeats), están distribuidos en forma homogénea en todo el genoma, y sus secuencias en tándem son de 3-5 nucleótidos
22
Q

como es el análisis de parentesco y sus características principales

A
  • se analizan de 13-15 STR distribuidos en distintos cromosomas
  • El índice de paternidad (IP) es cuantas veces es + probable que ese hombre sea el padre en relación a cualquier otro hombre de la población
  • si hay 2 o + STR en que no se observan alelos que tengan el mismo nº de repeticiones, se excluye la paternidad