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GYO > Sesion Gine Cto > Flashcards

Sesion Gine Cto Flashcards

1
Q

Porcentaje de causas de esterilidad

A

Femeninas 40%
Masculina 40 %.
Mixta o idiopatica. Reacción inmune al semen.

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2
Q

Requerimientos para realizar inseminación artificial

A

Trompa permeable

>3 millones de espermas

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3
Q

Sindrome de hiperestimulación ovarica

A

Causada en el 10% de los casos de uso de HCG

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4
Q

Localización mas común de afectación de endometriosis

A

Ovario. “Quiste de chocolate”

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5
Q

imagen caracteristica en laparoscopia, al encontrarnos con endometriosis.

A

“Quemadura de polvora”

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6
Q

Dato clinico mas caracteristico de endometriosis.

A

Dolor 95%

  • Dismenorrea, por mas de 6 meses
  • comienza 1-2 dias antes de menstruar
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7
Q

Tipo de Cancer al que predispone endometriosis

A

Carcinoma endometrioide y de celulas claras (10%)

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8
Q

Como realizas diagnostico de endometriosis

A

Clinica+Ecografia+ Aumento CA125

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9
Q

tratamiento de elección en endometriosis

A 
Laparoscopico: Seccionar/Fulgurar
Biopsia
Citologia
Quistectomia
Destruccion implante
Lavado peritoneal
Añadir antiadherentes
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10
Q

Tratamiento de adherencias en endometriosis

A
  1. Destruir adherencias y dar analogos GnRH (3 meses)
  2. Progestagenos/Anovulatorios (Por un año)
  3. Continuar tratamiento hasta embarazo
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11
Q

Forma mas frecuente de la la endometriosis. “Forma general mas frecuente”

A

adenomiosis. Infiltracion del miometrio, utero aumenta de tamaño.

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12
Q

Microorganismos mas frecuentes en EPI

A
  1. Chlamydia T.

2. N. Gonorrheae

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13
Q

Infección más comun de vulvovaginitis

A

40-50% Gadrnerella (Vaginosis),

mas predominante en edad reproductiva

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14
Q

Tratamiento de eleccion de Gardnerella

A

Metronidazol V.O. 7 días

Opcional Clindamicina 7 días

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15
Q

Vulvovaginitis más diagnosticada, dada sus manifestaciones clinicas.

A

Candidiasis, por prurito.

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16
Q

Tratamiento de eleccón en candidiasis

A

Azoles:

Clotrimazol (Tambien elección en embarazo)

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17
Q

Cuando tratar a la pareja en candidiasis

A

Si presenta sintomas ó hay recidivas en mujer

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18
Q

Microorganismo asociado a tricomonas

A

Gonococo o Clamydia

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19
Q

Estudio mas sensible para diagnostico de candidiasis

A

Cultivo Saboureud

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20
Q

Tratamiento de elección en tricomonas

A

Metronidazol, tratar SIEMPRE a la pareja

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21
Q

Presentacion Subclinica del VPH

A

Lesiones Acetoblancas y displasia

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22
Q

Subtipo de VHP que se manifiesta con verrugas/Condilomas

A

VPH 6 y 11. En el 1%

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23
Q

Subtipos de VPH de alto riesgo oncologico

A

16 y 18. Presente en 70% del CA de cervix

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24
Q

tratamiento de eleccion de VPH en embarazadas

A

Acido Tricloroacetico

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25
Q

Que encontraremos en citologia, en una infeccipon por VPH

A

Coilocitos: Nucleos engrosados hipercromaticos, forman un halo, vacuolizacion perinuclear

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26
Q

Contra que subtipos protege la vacuna bivalente

A

16,18
Contra displasia y Ca de cervix.
Cruzada contra: 45 y 31

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27
Q

Subtipos que protege la vacuna tetravalente

A

6, 11, 16,18.

Protege frente a condilomas

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28
Q

Edad de aplicación de de vacuna bivalente

A

11 años, 5° de primaria

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29
Q

Etiologia mas frecuente de EPI

A

Polimicrobiana 40%

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30
Q

Microorganismo asociado a EPI a causa de Hilos del DIU

A

Actinomyces Israelli

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31
Q

Dermopatia mas frecuente del area vulvoperineal

A

Liquen escleroso

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32
Q

Carcinoma mas frecuente en vulva

A

Epidermoide

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33
Q

Tratamiento de elección en liquen escleroso

A

Clobetasol

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34
Q

tumor de cervix benigno mas frecuente

A

Polipo Cervical

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35
Q

Cambio más frecuente tras lesiones repetidas en cervix

A

Metaplasia: Epitelio estratificado en endocervix

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36
Q

Define eritroplasia

A

Epitelio cilindrico debajo del Orificio cervical externo.

Frecuente en Anticonceptivos orales

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37
Q

Que se realiza en lesion de alto grado (NIC II-III)

A

Conización

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38
Q

Que realizar cuando joven sana sin antecedentes previos presenta lesión de bajo grado, visible y seguimiento.

A

Observación

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39
Q

SIL Bajo grado, tratamiento.

A

Observación ó

Crioterapia/Lases/Termoregulación si persiste.

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40
Q

De donde se toman muestras para papanicolau

A

Endocervix
Ectocervix
Fondo vaginal

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41
Q

Primera y segunda causa de muerte por cancer en mujer

A

1° Mama

2° Carcinoma invasor de cuello

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42
Q

Tipo histologico mas frecuente de carcinoma invasor

A

epidermoide 90%

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43
Q

Etiologia mas habituales de prolapso de organos pelvicos

A

Gestación (Mas habitual)
Aumento de presion intraabdominal
Disminuciion de estrogenos

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44
Q

En el tratamiento de incontinencia de urgencia, afeccion que se debe considerara antes de iniciarlo

A

Glaucoma.

Se dan anticolinergicos( Tolterodina, solifenacina, fesoeteroclina.

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45
Q

Climaterio

A

Cese de las funciones reproductivas

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46
Q

Diagnostico de sospecha de menopausia

A

Aumento FSH >40 mU/ml

Disminucion Estradiól <20 og/ml

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47
Q

Diagnostico clinico de Menopausia

A

amenorrea 1 año + sindrome climaterico

48
Q

Que se da si hay contraindicacion de Terapia de sustitución hormonal

A

Fitoestrogenos

49
Q

Antiestrogenico utilizado en Menopausia, util en osteoporosis.

A

Raloxifeno. (No protege cadera)

50
Q

Farmaco que se utiliza en Terapia de sustitución hormonal de menopausia

A

Tibolona

51
Q

Tipo de degeneracion de Mioma en el embarazo

A

Degeneración Roja

52
Q

Tipo de degeneración mas frecuente

A

Degeneracion Hialina

53
Q

Dato clinico mas caracteristico de Mioma

A

Hemorragia (Submucosos)

54
Q

Localizacion mas frecuente de mioma

A

Intramural 55%

Subseroso 40%

55
Q

Tratamiento laparoscopico (Miomectomia) se realiza si

A

Mioma >6 Cm

56
Q

Hiperplasia endometrio con atipias se trata con:

A

Histerectomia con doble anexectomia

57
Q

En hiperplasia de endometrio, que se realiza si se decea embarazo

A

Inducir coagulación

58
Q

CA endometrio de tipo mas frecuente

A

Tipo I Adenocarcinoma endometroide (Mucinoso)

PTEN

59
Q

Tipo histologico mas agresivo de CA de endometrio

A

Tipo II Alto grado (Celulas claras)

No relacionado a estrogenos

60
Q

Tratamiento quirurgico FUNDAMENTAL en CA endometrial

A

Histerectomia Total
Salpingoooforectomia bilateral
Linfadenectomia pelvica y paraortico
Lavado peritoneal

61
Q

Estirpe mas frecuente de todos los tumores (Benignos y malignos)

A

Epiteliares 75%

62
Q

Tumor epitelial seroso

A

Bilateral
Liquido seroso
Cuerpos Psamoma (Depositos de calcio)
Malignifican x3

63
Q

Tumor epitelial mucinoso

A

Unilateral y multiloculado
Suele ser benigno
Asociado a pseudomixoma peritoneal

64
Q

Mixoma peritoneal

A

Tumor ovario
Gran ascitis mucinosa
Implantes peritoneales quisticos
Ahderencias

65
Q

Tumor maligno mas frecuente

A

Disgerminoma. Muy radiosensible

66
Q

Cuerpos Call Exner

A

Presentes en Tumores de cordones sexuales de Granulosa.

Forma de roseta con material PAS+

67
Q

Tumor ovarico proveniente de CA gastrico

A

Krukemberg.

Celulas anillos de sello

68
Q

Primera causa de virilizacion de origen ovarico

A

Androblastoma (Cel de sertoly, leyding o mixtas)

50% producen androgenos

69
Q

Marcador de tumores epiteliales de ovario

A

CA125

70
Q

Marcador de tumor Mucinoso

A

CA 19-9, ag carcinoembrionario

71
Q

Enfermedad en Mama causada por traumatismos, con mastitis cronica, con tromboflebitis de los vasos subcutaneos de pared torácica

A

Enfermedad de MONDOR

72
Q

Enfermedad benigna mas frecuente

A

Mastopatia fibroquistica

73
Q

Tumor benigno mas frecuente

A

Fibroadenoma

74
Q

Casos hereditarios de CA de mama (Genes/Porcentaje)

A

Hereditario 50%
BRCA1
BRCA2

75
Q

Caracteristicas Mastograficas sugestivas de malignidad

A 
MICROCALCIFICACIONES
- agrupadas anarquicamente
-5 o más
-No diseminadas, lineales/ramificadas
-Distribución segmentaria
-tamaño simetrico
NODULO DENSO
-espiculado
-bordes imprecisos
-retraccion de piel
-edema (Piel naranja)
PERDIDA ARQUITECTURA MAMARIA
DENSIDADES FOCALES ASIMETRICAS
76
Q

Metodo de diagnostico de eleccion en mujeres jovenes

A

USG

77
Q

Tecnica de eleccion ante nodulo palpable

A

PAAF

78
Q

Imagen sospechosa sin nodulo palpable requiere

A

Biopsio con aguja gruesa

79
Q

Cuando se da Radioterapia en CA de mama

A

En todos los estadios

80
Q

Cuando se indica Quimioterapia

A

Si hay ganglios positivos

81
Q

CA de mama con Her2 positivo se debe dar:

A

Traztuzumab

82
Q

Receptores de estrogenos positivos indicacion para:

A

Antiestrogenicos

83
Q

Indicaciones de mamografia:

A

Anual despues de los 40

10 años antes del diagnostico de un familiar

84
Q

Clasificacion de BIRADS que requieren Biopsia

A

4 Y 5

85
Q

Sitio de metastasis mas comun en CA de mama

A

Pulmon 63%

86
Q

Tipo de CA de mama que hace metastasis a leptomeninges

A

Lobulillar

87
Q

El Ca de mama es el origen numero 1 de que sitios de metastasis:

A

Hueso

Ojo

88
Q

Si hay piel de naranja en Ca de mama podemos deducir que se encuentra en estadio:

A

T4

89
Q

Tratamiento para IA
Tumor< 3 cm
Tumor > 3 cm con QT neoadyuvante

A

Qx + RT

90
Q

Tratamiento IB

A

Qx+RT+ Linfadenectomia

91
Q

Tratamiento IIA

A

QT neoadyuvante+ Mastectomia+ linfadenectomia+QT

92
Q

Tratamiento de eleccion en Mujeres premenopausicas si presentan receptores estrogenicos positivos

A

Tamoxifeno

93
Q

Tratamiento de eleccion en mujeres menopausicas con receptores positivos

A

Inhinidores de la aromataza

94
Q

Si tiene factores de mal pronostico:

A

Siempre incluir quimioterapia

95
Q

Todo N2 Positivo te ubica en que estadio

A

ESTADIO III

96
Q

Imagen precoz sugestiva de CA de mama

A

Microcalcificaciones agrupadas de forma anarquica

97
Q

Tumor no invasor mas frecuente

A

Carcinoma ductal In situ

98
Q

Actitud correcta ante una paciente con antecedentes familiares de CA de mama

A

Deteccion de BRCA1

99
Q

Carcinoma Invasor mas frecuente

A

Ductal infiltrante 70-80%

100
Q

telorrrea sin masa palpable

A

Papiloma intraductal

101
Q

Tratamiento quirurgico de CA de ovario incluye

A

Lavado y aspirado liquido peritoneal
Histerectomia total con anexectomia bilateral
Linfadenectomia pelvica y paraaortica
Omentectomia
Apendicectomia
Biopsias ( Peritoneo vesical, fondo de saco, espacios parietocolicos y cupula diafragmatica)

102
Q

Variedad de presentacion de nalgas mas frecuente

A

Nalgas puras

103
Q

Liquido sanguinolentl por pezon, caracteristico de:

A

Papiloma intraductao

104
Q

DIU. Contraindicaciones

A 
Sospecha de embarazo
Infección pélvica aguda o reciente
Sangrado uterino anormal
Tratamiento con anticoagulantes
Tumores cervicales/uterinos
105
Q

Tumor maligno mas común de células germinales

A

Disgerminoma

106
Q

Causa más frecuente de hemoperitoneo de origen ovarico

A

El Cuerpo lúteo

107
Q

Defecto del Tubérculo del seno urogenital

A

Himen imperforado

108
Q

Imagen en “copos de nieve” en usg

A

Mola

109
Q

Anticonceptivos orales protegen contra:

A 
Embarazo ectopico
EPI
CA de endometrio
CA de ovario
(Leve aumento de CA de mama)
110
Q

Aparición de varicela 3 semanas previas al parto.

A

Administrar gamma globulina, evita varicela neonatal.

111
Q

Requisitos para Vacuoextractor

A
  • Dilatación completa
  • Bolsa rota
  • Gestación de >37 semanas
  • Presentación fetal rotada o casi rotada a partir del II plano de Hodge
112
Q

Conductos mesonéfricos o de Wolff

A 
Desaparecen en ausencia de testosterona.
En el hombre dan lugar a:
Epidídimo
Conducto deferente
Vesícula seminal
Canal eyaculador
113
Q

Conductos paramesonéfricos o Müller

A 
Desaparecen en el hombre.
trompas tubo-ováricas
Utero
cérvix
Dos tercios superiores de la vagina,
114
Q

Indicación de cesarea durante madre VIH+

A

Deterioro inmunológico (CD4<200)
Carga viral detectable
No ha recibido tratamiento Médico durante la gestación
Ruptura membranas y pb parto prolongado

115
Q

Estadio Tumor Ovario

A 
I es limitado al ovario
II extensión a pelvis 
III extensión a peritoneo 
IV metástasis
Letra C: 
Cápsula rota 
Citología liquido peritoneal positiva

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