Sesion Gine Cto Flashcards
(115 cards)
1
Q
Porcentaje de causas de esterilidad
A
Femeninas 40%
Masculina 40 %.
Mixta o idiopatica. Reacción inmune al semen.
2
Q
Requerimientos para realizar inseminación artificial
A
Trompa permeable
>3 millones de espermas
3
Q
Sindrome de hiperestimulación ovarica
A
Causada en el 10% de los casos de uso de HCG
4
Q
Localización mas común de afectación de endometriosis
A
Ovario. “Quiste de chocolate”
5
Q
imagen caracteristica en laparoscopia, al encontrarnos con endometriosis.
A
“Quemadura de polvora”
6
Q
Dato clinico mas caracteristico de endometriosis.
A
Dolor 95%
- Dismenorrea, por mas de 6 meses
- comienza 1-2 dias antes de menstruar
7
Q
Tipo de Cancer al que predispone endometriosis
A
Carcinoma endometrioide y de celulas claras (10%)
8
Q
Como realizas diagnostico de endometriosis
A
Clinica+Ecografia+ Aumento CA125
9
Q
tratamiento de elección en endometriosis
A
Laparoscopico: Seccionar/Fulgurar Biopsia Citologia Quistectomia Destruccion implante Lavado peritoneal Añadir antiadherentes
10
Q
Tratamiento de adherencias en endometriosis
A
- Destruir adherencias y dar analogos GnRH (3 meses)
- Progestagenos/Anovulatorios (Por un año)
- Continuar tratamiento hasta embarazo
11
Q
Forma mas frecuente de la la endometriosis. “Forma general mas frecuente”
A
adenomiosis. Infiltracion del miometrio, utero aumenta de tamaño.
12
Q
Microorganismos mas frecuentes en EPI
A
- Chlamydia T.
2. N. Gonorrheae
13
Q
Infección más comun de vulvovaginitis
A
40-50% Gadrnerella (Vaginosis),
mas predominante en edad reproductiva
14
Q
Tratamiento de eleccion de Gardnerella
A
Metronidazol V.O. 7 días
Opcional Clindamicina 7 días
15
Q
Vulvovaginitis más diagnosticada, dada sus manifestaciones clinicas.
A
Candidiasis, por prurito.
16
Q
Tratamiento de eleccón en candidiasis
A
Azoles:
Clotrimazol (Tambien elección en embarazo)
17
Q
Cuando tratar a la pareja en candidiasis
A
Si presenta sintomas ó hay recidivas en mujer
18
Q
Microorganismo asociado a tricomonas
A
Gonococo o Clamydia
19
Q
Estudio mas sensible para diagnostico de candidiasis
A
Cultivo Saboureud
20
Q
Tratamiento de elección en tricomonas
A
Metronidazol, tratar SIEMPRE a la pareja
21
Q
Presentacion Subclinica del VPH
A
Lesiones Acetoblancas y displasia
22
Q
Subtipo de VHP que se manifiesta con verrugas/Condilomas
A
VPH 6 y 11. En el 1%
23
Q
Subtipos de VPH de alto riesgo oncologico
A
16 y 18. Presente en 70% del CA de cervix
24
Q
tratamiento de eleccion de VPH en embarazadas
A
Acido Tricloroacetico
25
Que encontraremos en citologia, en una infeccipon por VPH
Coilocitos: Nucleos engrosados hipercromaticos, forman un halo, vacuolizacion perinuclear
26
Contra que subtipos protege la vacuna bivalente
16,18
Contra displasia y Ca de cervix.
Cruzada contra: 45 y 31
27
Subtipos que protege la vacuna tetravalente
6, 11, 16,18.
| Protege frente a condilomas
28
Edad de aplicación de de vacuna bivalente
11 años, 5° de primaria
29
Etiologia mas frecuente de EPI
Polimicrobiana 40%
30
Microorganismo asociado a EPI a causa de Hilos del DIU
Actinomyces Israelli
31
Dermopatia mas frecuente del area vulvoperineal
Liquen escleroso
32
Carcinoma mas frecuente en vulva
Epidermoide
33
Tratamiento de elección en liquen escleroso
Clobetasol
34
tumor de cervix benigno mas frecuente
Polipo Cervical
35
Cambio más frecuente tras lesiones repetidas en cervix
Metaplasia: Epitelio estratificado en endocervix
36
Define eritroplasia
Epitelio cilindrico debajo del Orificio cervical externo.
| Frecuente en Anticonceptivos orales
37
Que se realiza en lesion de alto grado (NIC II-III)
Conización
38
Que realizar cuando joven sana sin antecedentes previos presenta lesión de bajo grado, visible y seguimiento.
Observación
39
SIL Bajo grado, tratamiento.
Observación ó
| Crioterapia/Lases/Termoregulación si persiste.
40
De donde se toman muestras para papanicolau
Endocervix
Ectocervix
Fondo vaginal
41
Primera y segunda causa de muerte por cancer en mujer
1° Mama
| 2° Carcinoma invasor de cuello
42
Tipo histologico mas frecuente de carcinoma invasor
epidermoide 90%
43
Etiologia mas habituales de prolapso de organos pelvicos
Gestación (Mas habitual)
Aumento de presion intraabdominal
Disminuciion de estrogenos
44
En el tratamiento de incontinencia de urgencia, afeccion que se debe considerara antes de iniciarlo
Glaucoma.
| Se dan anticolinergicos( Tolterodina, solifenacina, fesoeteroclina.
45
Climaterio
Cese de las funciones reproductivas
46
Diagnostico de sospecha de menopausia
Aumento FSH >40 mU/ml
| Disminucion Estradiól <20 og/ml
47
Diagnostico clinico de Menopausia
amenorrea 1 año + sindrome climaterico
48
Que se da si hay contraindicacion de Terapia de sustitución hormonal
Fitoestrogenos
49
Antiestrogenico utilizado en Menopausia, util en osteoporosis.
Raloxifeno. (No protege cadera)
50
Farmaco que se utiliza en Terapia de sustitución hormonal de menopausia
Tibolona
51
Tipo de degeneracion de Mioma en el embarazo
Degeneración Roja
52
Tipo de degeneración mas frecuente
Degeneracion Hialina
53
Dato clinico mas caracteristico de Mioma
Hemorragia (Submucosos)
54
Localizacion mas frecuente de mioma
Intramural 55%
| Subseroso 40%
55
Tratamiento laparoscopico (Miomectomia) se realiza si
Mioma >6 Cm
56
Hiperplasia endometrio con atipias se trata con:
Histerectomia con doble anexectomia
57
En hiperplasia de endometrio, que se realiza si se decea embarazo
Inducir coagulación
58
CA endometrio de tipo mas frecuente
Tipo I Adenocarcinoma endometroide (Mucinoso)
| PTEN
59
Tipo histologico mas agresivo de CA de endometrio
Tipo II Alto grado (Celulas claras)
| No relacionado a estrogenos
60
Tratamiento quirurgico FUNDAMENTAL en CA endometrial
Histerectomia Total
Salpingoooforectomia bilateral
Linfadenectomia pelvica y paraortico
Lavado peritoneal
61
Estirpe mas frecuente de todos los tumores (Benignos y malignos)
Epiteliares 75%
62
Tumor epitelial seroso
Bilateral
Liquido seroso
Cuerpos Psamoma (Depositos de calcio)
Malignifican x3
63
Tumor epitelial mucinoso
Unilateral y multiloculado
Suele ser benigno
Asociado a pseudomixoma peritoneal
64
Mixoma peritoneal
Tumor ovario
Gran ascitis mucinosa
Implantes peritoneales quisticos
Ahderencias
65
Tumor maligno mas frecuente
Disgerminoma. Muy radiosensible
66
Cuerpos Call Exner
Presentes en Tumores de cordones sexuales de Granulosa.
| Forma de roseta con material PAS+
67
Tumor ovarico proveniente de CA gastrico
Krukemberg.
| Celulas anillos de sello
68
Primera causa de virilizacion de origen ovarico
Androblastoma (Cel de sertoly, leyding o mixtas)
| 50% producen androgenos
69
Marcador de tumores epiteliales de ovario
CA125
70
Marcador de tumor Mucinoso
CA 19-9, ag carcinoembrionario
71
Enfermedad en Mama causada por traumatismos, con mastitis cronica, con tromboflebitis de los vasos subcutaneos de pared torácica
Enfermedad de MONDOR
72
Enfermedad benigna mas frecuente
Mastopatia fibroquistica
73
Tumor benigno mas frecuente
Fibroadenoma
74
Casos hereditarios de CA de mama (Genes/Porcentaje)
Hereditario 50%
BRCA1
BRCA2
75
Caracteristicas Mastograficas sugestivas de malignidad
```
MICROCALCIFICACIONES
- agrupadas anarquicamente
-5 o más
-No diseminadas, lineales/ramificadas
-Distribución segmentaria
-tamaño simetrico
NODULO DENSO
-espiculado
-bordes imprecisos
-retraccion de piel
-edema (Piel naranja)
PERDIDA ARQUITECTURA MAMARIA
DENSIDADES FOCALES ASIMETRICAS
```
76
Metodo de diagnostico de eleccion en mujeres jovenes
USG
77
Tecnica de eleccion ante nodulo palpable
PAAF
78
Imagen sospechosa sin nodulo palpable requiere
Biopsio con aguja gruesa
79
Cuando se da Radioterapia en CA de mama
En todos los estadios
80
Cuando se indica Quimioterapia
Si hay ganglios positivos
81
CA de mama con Her2 positivo se debe dar:
Traztuzumab
82
Receptores de estrogenos positivos indicacion para:
Antiestrogenicos
83
Indicaciones de mamografia:
Anual despues de los 40
| 10 años antes del diagnostico de un familiar
84
Clasificacion de BIRADS que requieren Biopsia
4 Y 5
85
Sitio de metastasis mas comun en CA de mama
Pulmon 63%
86
Tipo de CA de mama que hace metastasis a leptomeninges
Lobulillar
87
El Ca de mama es el origen numero 1 de que sitios de metastasis:
Hueso
| Ojo
88
Si hay piel de naranja en Ca de mama podemos deducir que se encuentra en estadio:
T4
89
Tratamiento para IA
Tumor< 3 cm
Tumor > 3 cm con QT neoadyuvante
Qx + RT
90
Tratamiento IB
Qx+RT+ Linfadenectomia
91
Tratamiento IIA
QT neoadyuvante+ Mastectomia+ linfadenectomia+QT
92
Tratamiento de eleccion en Mujeres premenopausicas si presentan receptores estrogenicos positivos
Tamoxifeno
93
Tratamiento de eleccion en mujeres menopausicas con receptores positivos
Inhinidores de la aromataza
94
Si tiene factores de mal pronostico:
Siempre incluir quimioterapia
95
Todo N2 Positivo te ubica en que estadio
ESTADIO III
96
Imagen precoz sugestiva de CA de mama
Microcalcificaciones agrupadas de forma anarquica
97
Tumor no invasor mas frecuente
Carcinoma ductal In situ
98
Actitud correcta ante una paciente con antecedentes familiares de CA de mama
Deteccion de BRCA1
99
Carcinoma Invasor mas frecuente
Ductal infiltrante 70-80%
100
telorrrea sin masa palpable
Papiloma intraductal
101
Tratamiento quirurgico de CA de ovario incluye
Lavado y aspirado liquido peritoneal
Histerectomia total con anexectomia bilateral
Linfadenectomia pelvica y paraaortica
Omentectomia
Apendicectomia
Biopsias ( Peritoneo vesical, fondo de saco, espacios parietocolicos y cupula diafragmatica)
102
Variedad de presentacion de nalgas mas frecuente
Nalgas puras
103
Liquido sanguinolentl por pezon, caracteristico de:
Papiloma intraductao
104
DIU. Contraindicaciones
```
Sospecha de embarazo
Infección pélvica aguda o reciente
Sangrado uterino anormal
Tratamiento con anticoagulantes
Tumores cervicales/uterinos
```
105
Tumor maligno mas común de células germinales
Disgerminoma
106
Causa más frecuente de hemoperitoneo de origen ovarico
El Cuerpo lúteo
107
Defecto del Tubérculo del seno urogenital
Himen imperforado
108
Imagen en "copos de nieve" en usg
Mola
109
Anticonceptivos orales protegen contra:
```
Embarazo ectopico
EPI
CA de endometrio
CA de ovario
(Leve aumento de CA de mama)
```
110
Aparición de varicela 3 semanas previas al parto.
Administrar gamma globulina, evita varicela neonatal.
111
Requisitos para Vacuoextractor
- Dilatación completa
- Bolsa rota
- Gestación de >37 semanas
- Presentación fetal rotada o casi rotada a partir del II plano de Hodge
112
Conductos mesonéfricos o de Wolff
```
Desaparecen en ausencia de testosterona.
En el hombre dan lugar a:
Epidídimo
Conducto deferente
Vesícula seminal
Canal eyaculador
```
113
Conductos paramesonéfricos o Müller
```
Desaparecen en el hombre.
trompas tubo-ováricas
Utero
cérvix
Dos tercios superiores de la vagina,
```
114
Indicación de cesarea durante madre VIH+
Deterioro inmunológico (CD4<200)
Carga viral detectable
No ha recibido tratamiento Médico durante la gestación
Ruptura membranas y pb parto prolongado
115
Estadio Tumor Ovario
```
I es limitado al ovario
II extensión a pelvis
III extensión a peritoneo
IV metástasis
Letra C:
Cápsula rota
Citología liquido peritoneal positiva
```
