SET 10 Flashcards
(38 cards)
Wat is momenteel de meest gebruikte techniek in diagnostische pathologie voor moleculaire tumor analyses?
ngs
n diagnostische pathologie voor moleculaire tumor analyses. Met welke moleculaire techniek kan echter sneller een bepaling worden gedaan (maar met slechts een beperkt aantal
targets tot slechts 1 target)?
pcr
Hoe worden translocaties in de tumordiagnostiek van solide tumoren meestal vastgesteld?
in situ hybridisatie
WAAR;
Het gesprek over het reanimatiebeleid is een onderdeel van ACP. FF
NIET WAAR;
Advance care planning moet door de arts geïnitieerd worden.
Wilsverklaringen maken geen deel uit van advance care planning
Beschrijf wat het biologisch effect van fractioneren is. Benoem het verschil tussen tumorcellen en normale weefselcellen
Na elke fractie kan een deel van de cellen overleven en herstellen. Dit herstel is bij de tumorcellen echter veel minder goed mogelijk dan bij
de normale cellen. Na een aantal fracties is er daarom een groot verschil in aantal overlevende cellen en kan het aantal overlevende
tumorcellen naderen tot nul.
Grenzen gezondheidszorg
Grens tussen wat nog wel en niet gezondheidszorg mag worden genoemd
Grens tussen wat nog wel en niet etnisch toelaatbaar wordt geacht
Grens tussen effectieve en niet effectieve en doelmatige en niet doelmatige zorg
Financierbare en niet-financierbare zorg
Grondwettelijke plicht van de overheid tot de bevordering van de volksgezondheid
Colchicine remt de polymerisatie van tubuline. Hierdoor kunnen geen microtubuli meer gevormd worden.
Wat is het effect van toevoeging van colchicine aan een celkweek met delende cellen?
Cellen zullen zich ophopen in de prometafase van de mitose Cellen zullen zich ophopen in de prometafase van de mitose
Noem 4 aspecten die specifiek zijn voor palliatieve zorg
Stadium van de ziekte (levensbedreigend stadium)
ꞏ Kwaliteit van leven belangrijkste uitgangspunt
ꞏ Multi-dimensionele benadering
ꞏ Gericht op zowel patiënt als naasten
ꞏ Acceptatie van de dood als normaal proces
ꞏ Wens van de patiënt centraal
ꞏ Inclusief rouwbegeleiding
Wat zijn de drie belangrijkste stappen bij de synthese van micro-RNA’s? LEREN !!!!!!!!
Micro-RNA wordt gecodeerd in het genoom, dat door RNA polymerase wordt getranscribeerd, dan wordt het pri-micro-RNA door Drosh geknipt tot pre-micro-RNA en tenslotte knip DICER het tot zijn mature vorm van micro-RNA
Perifere klokken zijn opgebouwd uit dezelfde klokgenen als de centrale klok. FF
-
Waaruit is een enhancer opgebouwd?
DNA
Het Burkitt lymfoom bevat een karakteristieke chromosomale afwijking, waarbij de immunoglobuline zware keten (IgH) locus betrokken is.
Op welke wijze draagt de IgH locus bij aan het ontstaan van het Burkitt lymfoom?
Het verhoogt de expressie van een oncogen.
Wat is de consequentie van de JAK2-V617F mutatie bij polycythemia vera?
Mutatie leidt tot verlaagde EPO afhankelijkheid van de rode bloedcelvorming.
Kan een mutatie in het β-catenine eiwit, waardoor het APC eiwit niet meer aan β-catenine bindt, tot vorming van een colon
adenoom leiden?
Ja, APC kan b-catenine niet meer afbreken. b-catenine kan dan in de kern genexpressie activeren
Is RNA-seq een geschikte methode om oncogene mutaties in eiwitten op te sporen?
Ja. Met RNA-seq krijg je sequentie informatie over alle genen (exons) die tot expressie komen
Zijn traditionele micro-array of RT-qPCR analyses hiervoor geschikt?
Nee. Met deze methodes moet je van tevoren weten welke genen en sequenties je wilt bekijken. Met RNA-seq kun je onbekende mutaties
in genen (exon) opsporen (zie 1)
Wat is een belangrijk verschil tussen genetische en epigenetische veranderingen?
Epigenetische veranderingen kunnen relatief eenvoudig uitgewist worden, genetische niet.
Op basis van deze en andere laboratoriumbevindingen wordt bij deze patiënt de diagnose chronische lymfatische leukemie van het mature
B cel type gesteld.
Wat is de morfologie van de lymfocyten die in het perifere bloed werden aangetroffen?
relatief klein (1-1,5 x ø ery) zonder zichtbare nucleoli
Door toepassing van gerichte therapieën en immunotherapie is de overleving voor longkanker toegenomen (patiënten leven veel langer na
de diagnose).
Welk effect heeft dit op de incidentie en prevalentie van longkanker?
incidentie blijft gelijk en prevalentie neemt toe
Leg uit waarom expressie van telomerase belangrijk is voor het uitgroeien van tumoren.
Telomeren worden bij elke DNA replicatie korter. Telomerase zorgt voor het toevoegen van enkele telomeer repeat eenheden bij
elke ronde van replicatie, zodat cellen oneindig door kunnen blijven prolifereren
Leg uit hoe tumoren zonder telomerase expressie toch kunnen uitgroeien
Deze tumoren activeren een ander mechanisme, het zogenaamde ALT (alternative lenghthening of telomeres) mechanisme
Soms leidt een gemetastaseerd proces van vooral carcinomen tot verbreding van lymfbanen in de pleura of in de long.
Wat is de pathogenese (oftewel: de verklaring) van dit fenomeen?
ophoping van tumorcellen/verstopping door tumorcellen in/van de lymfbanen
Een vrouw van 42 jaar heeft baarmoederhalskanker met 1 lymfkliermetastase in de iliacale regio rechts naast de primaire tumor. Zij wordt
behandeld met uitwendige en inwendige radiotherapie. Tijdens de uitwendige bestraling wordt het doelgebied ter plaatse van de cervix en
de regionale lymfklierstations behandeld.
Noem vier klachten waar patiënte last van zou kunnen krijgen tijdens de uitwendige bestraling.
Diarree- Darmkrampen- Loze aandrang- Cystitis/frequent plassen- Moeheid
Wat is het verschil in de doelstelling van inductiebehandeling met chemotherapie en neo-adjuvante behandeling met
chemotherapie?
Bij neoadjuvante doelstelling zal de systemische behandeling altijd worden gevolgd door een in opzet curatieve vervolgstap (vaak zal dat
een operatie zijn); een respons van de primaire tumor op neoadjvante behandeling is niet perse nodig
Bij inductiebehandeling zal alleen wanneer er een goede respons/reactie is opgetreden op de inductiebehandeling het mogelijk zijn een
vervolgstap aan te bieden (vaak ook een operatie); een respons van de primaire tumor is hier dus noodzakelijk.
