Shockwave

Question 1

quelle est la différence entre la tendinite et la tendinose au niveau du processus dégénératif

Answer 1

il y a processus dégénératif avec la tendinose et pas avec la tendinite

Question 2

est ce qu’il y a inflammation avec la tendinite et la tendinose

Answer 2

oui

Question 3

comment se fait la tendinite

Answer 3

microtrauma

Question 4

comment se fait la tendinose

Answer 4

micro trauma répété

Question 5

traitement standard recommandé pour tendinites et tendinoses par étapes

Answer 5

1- éliminer les causes mécaniques qui ont causé le ou les trauma
2- gestion du stress mécanique
3- programme d’exercice excentriques
4- exercices complémentaires (proprio, renforcement, étirements)

Question 6

quel est le principe derrière la thérapie par ondes de choc

Answer 6

provoquer des nouvelles micro blessures et ainsi favoriser la reprise de la rx inflammatoire (augmentation du flux sanguin et la réparation tissulaire, nettoyage des déchets métaboliques)

Question 7

v ou f la thérapie par ondes de choc peut être efficace seule

Answer 7

faux, elle doit être accompagnée d’exercices excentriques et autres et les facteurs causaux doivent avoir ét identifiés et éliminés

Question 8

quelle est la différence entre les ondes focales et radiales

Answer 8

les focales sont de très haute intensité et souvent un seul tx est nécessaire, système d’imagerie disponible, mais $$$$$$$$$$

Question 9

quelles sont les pathologies les plus indiquées pour la thérapie par ondes de choc

Answer 9

tout ce qui est tendinopathie (achille et fasciites plantaires+++, épaule, rotule, épicondyles)

Question 10

autres pathologies qui pourraient bénéficier de cette thérapie

Answer 10

bursites, triggers points, périostites tibiales, fracture de stress, non union, ostéochondrite disséquante, nécrose avasculaire, etc

Question 11

quel est le protocole habituel pour les tendinopathies et fasciapathies 
nb de tx
nb d'impulsions
fréquence
pression
cb de temps entre les tx

Answer 11

3-4 tx
2500 à 3000 impulsions
entre 4 et 10 Hz
2,5 à 3 Bar
5 à 10 jours entre les tx

Question 12

quel est le protocole habituel pour les autres pathologies
nb de tx
nb d'impulsions
fréquence
pression
cb de temps entre les tx

Answer 12

dépend de l'objectif
1000 à 2000 impulsions
1 à 2 Bar
5 Hz
dépend de l'objectif

Question 13

on peut se fier totalement aux pre set qui sont configurés dans les appareils%

Answer 13

non

sont un bon point de départ, mais ne remplace pas le jugement clinique

Question 14

quel est l’effet principal de vouloir combiner la thérapie par ondes de choc à d’autres modalités

Answer 14

principalement analgésie pendant et après et augmentation de la circulation sanguine (US)

Question 15

est ce que la combinaison de modalités rend la thérapie par ondes de choc plus efficace

Answer 15

pas nécessairement, mais la rend plus tolérable

Question 16

qu’est ce que le patient doit éviter pendant le tx et dans le mois qui suit le tx

Answer 16

mx anti inflammatoire
pas de chaleur
pas de glace
pas d’activité qui pourrait irriter ou stresser la zone traitée

Question 17

quand est ce que les exerices doivent être débutés

Answer 17

1 semaine après le dernier traitement

Question 18

quel est le dosage des exercice et pourquoi

Answer 18

1X/J pendant 12 semaines (c’est le temps de la phase de remodelage)

Question 19

quel type d’exercice il est intéressant d’ajouter en plus des exercices en excentrique

Answer 19

exercices de proprioception

Question 20

en général quel est le temps de guérison pour les tendons/fascias

Answer 20

de 3 mois à 1 an

Question 21

quel est le suivi minimum recommandé après le tx par ondes de choc

Answer 21

à 4 sem pour s’informer de l’irritation post tx

à 12 semaines pour évaluer le début possible d’amélioration

Question 22

si le pt a pris des Advils 2 semaines avant le tx est ce qu’on peut lui administrer le tx

Answer 22

non

Question 23

on ne peut pas appliquer cette thérapie sur les gaines tendineuses

Answer 23

faux, précaution

Question 24

immédiatement après le tx, la majorité des patients devraient ressentir…

Answer 24

une analgésie transitoire et une augmentation de la fonction