SIFLIS CONGÊNITA Flashcards
(14 cards)
SIFLIS CONGÊNITA
ETIOLOGIA DA SIFLIS CONGÊNITA
TREPONEMA PALLIDUM - ESPIROQUETA
SIFLIS CONGÊNITA
TRANSMISSÃO DA SIFLIS CONGÊNITA
- TRANSPLACENTÁRIA
- CONTATO DIRETO - LESÃO NO CANAL DE PARTO
—- EM QUALQUER IG E QUALQUER ESTÁGIO DA DOENÇA MATERNA
SIFLIS CONGÊNITA
APRESENTAÇÃO CLÍNICA PRECOCE (6)
< 2 ANOS
- EXANTEMA MACULOPAPULAR
- RINITE SIFILÍTICA
- PÊFINGO PALMOPLANTAR
- PSEUDOPARALISIA DE PARROT
- OSTEOCONDRITE
- PERIOSTITE
LEMBRAR QUE AS LESÕES SÃO RICAS EM TREPONEMA - PRECAUÇÃO DE CONTATO
SIFLIS CONGÊNITA
APRESENTAÇÃO CLÍNICA TARDIA (6)
> 2 ANOS
- TÍBIA EM SABRE
- ARTICULAÇÕES DE CLUTTON (ARTRITE)
- NARIZ EM SELA E FRONTE OLÍMPICA
- PERFURAÇÃO DE PALATO
- DENTES DE HUTCHINSON
- ATRASO DO DNPM
SIFLIS CONGÊNITA
QUAL A QUEDA DO VDRL (MATERNO) ESPERADO SE TTO ADEQUADO?
- QUEDA DE 2 DILUIÇÕES EM 3 MESES OU 4 DILUIÇÕES EM 6 MESES
SIFLIS CONGÊNITA
QUAIS AS 3 AVALIAÇÕES INICIAIS NECESSÁRIAS PARA TODO RN DE MÃE COM SIFLIS?
1- TRATAMENTO MATERNO
2 - CLÍNICA DO RN (SINTOMAS)
3 - VDRL PAREADO
SIFLIS CONGÊNITA
QUANDO É CONSIDERADO: CRIANÇA EXPOSTA A SÍFLIS?
3 +
* MÃE ADEQUADAMENTE TRATADA + RN ASSINTOMÁTICO + VDRL DO RN ATÉ 1 DILUIÇÃO MAIOR QUE O MATERNO
- SEGUIMENTO AMBULATORIAL
SIFLIS CONGÊNITA
QUANDO É CONSIDERADO: CRIANÇA COM SIFLIS CONGÊNITA?
- QUANDO 1 OU MAIS DOS PARÂMETROS INICIAIS ALTERADOS
- MÃO NÃO TRATADA (OU INADEQUADAMENTE TRATADA) OU RN SINTOMÁTICO OU VDRL DO RN > 1 DILUIÇÃO DO MATERNO
NOTIFICAR + COLETAR TODOS OS EXAMES+ TRATAR + SEGUIMENTO AMBULATORIAL
SIFLIS CONGÊNITA
EXAMES SOLICITADOS PARA AVALIAÇÃO DE SIFLIS CONGÊNITA (7)
ALÉM DO VDRL EM SANGUE PERIFÉRICO
1- HMG
2 - GLICEMIA
3 - LCR
4 - RX DE OSSOS LONGOS
5 - RX DE TÓRAX
6 - TRANSAMINASES
7 - BILIRRUBINAS
LCR ALTERADO SE - CEL > 25 // VDRL + // > 150 PROTEINAS
SIFLIS CONGÊNITA
TRATAMENTO SE SÍFLIS CONGÊNITA COM EXAMES NORMAIS + ASSINTOMÁTICO + VDRL NÃO REAGENTE?
PENICILINA BENZATINA - DOSE ÚNICA
SIFLIS CONGÊNITA
TRATAMENTO DE SIFLIS CONGENITA SE EXAMES ALTERADOS OU SINTOMÁTICOS?
LÍQUOR NORMAL = PENCILINA PROCAÍNA OU CRISTALINA POR 10 DIAS
LÍQUOR ALTERADO = NEUROSÍFLIS = PENICILINA CRISTALINA POR 10 DIAS
—- PROCAÍNA - 50.000 UI/KG/DOSE , IM, 1X/DIA 10 DIAS
—- CRISTALINA - 50.000 UI/G/DOSE, EV , 12/12H 1ªSEM , 8/8H APÓS - TOTAL 10 DIAS
SIFLIS CONGÊNITA
COMO É FEITO O SEGUIMENTO DE CRIANÇA EXPOSTA OU COM SIFLIS CONGENITA
CONSULTA - 1ª SEM // 1º, 2º, 4º, 6º, 9º, 12º E 18º
VDRL - 1º, 3º, 6 º, 12º, 18º MÊS — INTERROMPER APÓS 2 TESTES NÃO REAGENTES CONSECUTIVOS OU QUEDA EM 2 TÍTULOS COM MENOS DE 3 MESES OU NÃO REAGENTE COM 6 MESES
SIFLIS CONGÊNITA
CONSULTA COM OFTALMO, AUDIOLÓGICA E NEUROLÓGICA A CADA QUANTO TEMPO
SEMESTRAL, POR 2 ANOS
SIFLIS CONGÊNITA
SE NEUROSSIFLIS - FAZER LÍQUOR ATÉ QUANDO
6/6 MESES ATÉ NORMALIZAR
