SIM 5 Flashcards

(41 cards)

1
Q

Quais são os 5 subtipos de Artrite psoríaca

A
  • Oligoarticular (4 ou < articulações)
  • Poliarticular (5 ou >)
  • Distal
  • Multilante
  • Acometimento axial
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2
Q

Paciente com asma de difícil controle + rinite alérgica + pólipos nasais + dor articular - laboratório. HD e tto

A

Vasculite de médio e pequenos calibres: Granulomatose eosinofílica com poliangeíte (Churg-Strauss).

IgE, eosinofilia
TTO: Corticoide. Em fases avançadas: Ciclofosfamida

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3
Q

Febre + Insuficiência renal aguda + cefaleia + plaquetopenia + anemia hemolítica com coombs negativos e esquizocitos - HD

A

Purpura trombocitopência trombótica

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4
Q

Quais os pp sintomas e tratamento da esofagite eosinofólica

A

Sintomas: Disfagia, impactação alimentar. Homem jovem.

Corticoide tópico

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5
Q

Qual uma contraindicação ao uso de sibutramina

A

Pacientes cardiopatas

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6
Q

Qual o documento que alimenta a SINASC e o SIH

A

Sistema de informação de nascidos vivos é alimentado pela declaração de nascido vivo

Sistema de informação hospitalar alimentado pela ficha de autorização de internação hospitalar

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7
Q

O que representa as cores vermelho, azul, amarelo e verde de riscos ocupacionais

A

Vermelho: Riscos químicos
Azul: Riscos de acidentes.
Amarelo: Riscos ergonômicos
Verde: Riscos físicos

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8
Q

PP pontos NOB 91, 93, 96

A

91: Burocrática, pouquissimos avanços
93: Iniciou municipalização
96: Consolidou municipalização e implementou PAB

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9
Q

Anticoagulante de escolha na gestação

A

HBPM

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10
Q

Na anestesia do períneo durante o TP, qual nervo pode ser bloqueado? Onde deve ser feito?

A

Nervo pudendo interno
Nível das espinhas isquiáticas

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11
Q

Qual a primeira manobra a ser realizada na distocia de ombros? E as de 2° e 3° linha?

A

Inicialmente:
- Mc Roberts: Abdução e flexão da coxa. Pode ser associada a:
- Pressão supra-púbica/Rubin I: Empurra para o lado.

Se não funcionar (2° linha):
- Woods/saca-rolha: Torna o ombro posterior em anterior (coloca a mão sob a face anterior).
- Rubin II/Woods reverso: Torna o ombo anterior em posterior (coloca a mão sob a face posterior).

Se não funcionar:
- Jaquemier: Remoção do braço posterior, risco de fratura de úmero..

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12
Q

Na suspeita de corioamnionite associada a amniorrexe prematura, qual a conduta?

A

ATB e interromper a gravidez, preferencialmente por via baixa.

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13
Q

O que estimula o recrutamento inicial dos folículos e a fase inicial de crescimento folicular?

A

Essa fase NÃO DEPENDE da regulação hormonal - não tem receptores de FSH no folículo primordial

Ocorre por estímulos e sinais dos ovários

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14
Q

As artérias uterina e ovariana são ramos de quem?

A

Uterina: Ilíaca interna
Ovariana: Aorta

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15
Q

Em qual estágio de Ca endométrio a linfadenectomia não é necessária? E a radioterapia?

A

Estágio IA: < 50% miométrio invadido (superficial) - não é necessário linfadenectomia nem de radioterapia

A partir de IB (invade >50% miométrio): Esses seriam realizados

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16
Q

Tratamento vaginose bacteriana, incluir gestantes e parceiros

A

PARA TODAS (mesmo gestantes)
Metronidazol 250 mg de 12/12 hrs, por 7 dias
Não tratar parceiros

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17
Q

Tratamento clamídia

A

Azitromicina 500 mg 2 cp dose única OU
Doxicilina 100 mg 12/12 hrs por 7 dias

18
Q

Tratamento DIP ambulatorial e hospitalar

A

Ambulatorial: Ceftriaxone I.M 500 mg dose única (gonococo) + Doxicilina 100 mg 12/12 hrs por 14 dias + Metronidazol 400 mg 12/12 hrs VO por 14 dias

Hospitalar (> Monif 1): Ceftriaxone 1 g IV + Doxicilina (tem que ser VO) VO 14 dias + Metro IV 400 mg 12/12 hrs 14 dias.
OU
Clinda e genta.

19
Q

Qual a diferença na composição do leite anterior e do posterior

A

Anterior: Rico em proteína e em lactose.
Posterior: Rico em gordura (maior aporte energético)

20
Q

Qual a substância presente no leite materno que evita a instalação de bactérias patogênicas e promove a acidificação das fezes?

A

Fator bífido - favorece crescimento do Lactobacilus bifidus

21
Q

Quais são os parâmetros de APGAR?

A

5 parâmetros, cada um pode pontuar de 0-2
1. FC (>100)
2. Respiração
3. Coloração rosada
4. Irritabilidade reflexa
5. Tônus

22
Q

Como é feito o rastreamento e o diagnóstico de displasia do quadril

A

Rastreio: Ortolani e Barlow
- Ortolani: Verifica se está luxado e é redutível. Flexão e ABDUÇÃO.
- Barlow: Verifica se é luxável. Adução e força para baixo.

Se alteração: Diagnóstico através de USG do quadril.

23
Q

Qual periodicidade avaliar TSH e acuidade visual e auditiva em paciente com Sd Down

A

Ao nascimento, 6 m, 12 m e depois anualmente

24
Q

Qual a periodicidade para avaliar teste do reflexo vermelho

A

3x ao ano, até os 3 anos.

25
Mnemônico SANTA
Strondiloidiase Ancilostoma duodenali Necator americanus Toxocariase Ascaris lumbricoides
26
Mão com edemas e dolorosas e anemia com reticulocitose sugere qual patologia
Anemia falciforme com sindrome mão-pé
27
Criança com sepse - como fazer a hidratação em serviços com CTI pediátrico e sem CTI pediátrico
COM: Até 40-60 ml/kg em 1 hr SEM: 10-20 ml/kg em 1 hr, até no máximo 40 ml/kg.
28
RN com genitália ambígua, com hiponatremia e hiperpotassemia - HD e qual a provavel etiologia
Hiperplasia adrenal congênita + Comum: 21-hidroxilase Pode ocorrer com: 17-hidroxilase
29
Quando está indicada e qual o procedimento para descompressão em pacientes com pancreatite crônica
Indicação: Ducto pancreático principal dilatado (>7mm) e dor intratável Procedimento: Pancreatojejunostomia em Y de roux latero-lateral (cirurgia de Puestow)
30
Quanto tempo antes de uma cirurgia o warfarin deve ser suspenso? O que fazer se RNI após esse período estiver em 1,9
5 dias RNI deve estar < ou = 1,4 para realizar o procedimento. Portanto, pode-se administrar vitamina K. Se cirurgia emergencial, pode associar plasma fresco congelado. Repetir o RNI após 6 hrs
31
Qual a tríade de Beck e o que ela representa
Tríade de Beck: Aumento da pressão venosa + diminuição da pressão arterial + abafamento de bulhas Tamponamento cardíaco.
32
Qual o nome da incisão na colecistectomia convencional? Qual os componentes do trígono de Calot? Quais estruturas são ligadas durante a colecistectomia?
Incisão de Kocher Trígono: Ducto cístico, ducto colédoco e borda inferior hepática. No interior do trígono: Artéria cística Ligadura: Ducto e artéria cística
33
Qual a diferença na conduta em dissecção aórtica Stanford A e B
A: Pega aorta ascendente. Conduta CIRÚRGICA. B: Não envolve aorta ascendente. Conduta CONSERVADORA, cirurgia se complicações.
34
Quais músculos compõe o manguito rotador? Quais as funções de cada um?
Supraespinhal (abdução), infraespinhal (rotação externa), redondo menor (auxiliar da rotação) e subescapular (rotação interna)
35
Quais as indicações de bariátrica?
Falência tto clínico por 2 anos +: - IMC 35 + comorbidades ou; - IMC 40.
36
Quais os 6 parâmetros avaliados pelo índice de risco cardíaco revisado?
- Cirurgias de alto risco - Doença coronariana - Insuficiência cardíaca - Doença cerebrovascular - DM insulino dependente - Creatinina pré-operatória/DRC
37
Como deve ser o acompanhamento esôfago de Barret
Metaplasia: EDA 3-5 anos Displasia baixo grau: EDA 12/12 meses OU ablação endoscópica (pp) Displasia de alto grau (ca insitu): Ablação endoscópica ou esofagectomia distal.
38
Epilepsia com complexo ponta-onda de 3Hz - HD e tratamento
Ausência Etossuximida
39
Qual um dado clínico que auxilia na diferenciação entre insuficiência adrenal primária e secundária
Primária: ACTH se eleva - hiperpigmentação da pele
40
Úlcera crônica + pneumopatia + sintomas constitucionais - HD, epidemiologia, e achado na biópsia que sugere essa etiologia
Paracoccidiodomicose, paciente de zona rural Leveduras com brotamento em roda de leme
40