simulacro 2 Flashcards
(150 cards)
1
Q
dx
A
ingesta de cuerpo extraño
2
Q
masculino de 1 mes con estridos disfagia a solidos y liquidos rechazo al alimento y dolor toracico eritema faringeo
A
ingesta de cuerpo extraño
3
Q
ante ingesta de cuerpo extraño cual es el estudio para comfirmar dx?
A
endoscopia
4
Q
manejo de eleccion ante ingesta de cuerpo extraño
A
extraccion endoscopica urgente
5
Q
complicacion en ingesta de cuerpo extraño
A
perforacion esofagica
6
Q
episio infectada antibiotico ante contaminacion fecal
A
metronidazol
7
Q
paciente fem de 32 años en tercer estadio de trabajo de parto 38 sdg ya pasaron mas de 45 min y no se ha lugrado el alumbramiento de la placenta
A
acretismo placentario
8
Q
dx de imagen de para confirmar acretismo placentario
A
Resonancia M
9
Q
diverticulitis con perforacion de sigmoides
A
clase IV
10
Q
edad gestacional y cuando hacer tamiz para HAS en el embarazo
A
en la primer consulta prenatal y repetir en cada cita de control
11
Q
ante hernia incisional incaercerada con antecedente de 4 cesareas tx
A
reparacion primaria y malla
12
Q
a partir de que TA se recomienda tx farmacologico en hipertension gestacional
A
150/100
13
Q
fractura que se extiende de una articulacion pterigomaxilar a la articulacion contralateral incluyendo apofisis alveolar boveda palatina y apofisis pterigoides dx
A
fractura le fort 1
14
Q
mejor estudio de imagen en fx le fort 1
A
TAC
15
Q
tx en fx le fort 1
A
reduccion anatómica com fijación interna
16
Q
localizacion mas frcuente de aspiracion de objeto extraño
A
bronquio principal derecho
17
Q
dx?
A
fractura de cubito y radio en tallp verde
18
Q
tx ante fx de radio y cubito en tallp vetde
A
reduccion cerrada e inmovilizacion
19
Q
seguimiento en fx de tallo verde
A
semanal por tres semanas
20
Q
pronostico de fx de tallo verde
A
bueno para la funcion
21
Q
A
usg transvaginal
22
Q
paciente que es incapaz de apoyar el pie edema generalizado en tobillo y pie mas lim de mov dx?
A
esguince grado 3
23
Q
medida no FX de esguince grado 3
A
frio y vendaje jones
24
Q
rx ante esguince grado 3
A
rx ap lateral y oblicua
25
tecnica correcta auscultatoria para medir la presion
esfingomanometro aneroide validado y calibrado brazalete adulto que rodee el 80% del brazo se recarga en escritorio manguito a nivel del esternon palpa ultimo pulso de la arteria radial en 160 mmhG de sistolica e infla el brazalete a 180 reduce la presion de 2mmHg por segundo determina primer y segundo ruido de korotoff repite lo mismo en lado contrario y selecciona el brazo con la ta mas alta hace dos lecturas en 2min de espacio
26
dx
IAM
27
mejor estudio dx ante IAM
enzimas cardiacas
28
MA del clopidrogel
bloquea el receptor P2Y12 de plaquetas
29
tx ante IAM
ICP
30
masculino de 50 años reflujo gastrico cronico disfagia a solidos y semisolidos perdida de peso de 10kg en los ultimos meses
adenocarcinoma de esofago
31
ed de eleccion en adenocarcinoma de esofago
endoscopia
32
principal factor etiologico de adenocracinoma de esogafo
esofago de barret
33
embarazo de 38sdg se le toma registro catdiotocografico tipo de desaceleraciones?
dip 2
34
tx ante desceleraciones dip 2
liquidos y posicion en decubito lateral
35
masculino de 26 años practicas homosexuales fiebre diarrea moco y sangre de dos semanas posterior dolor en hipocondrio derecho y fiebre higado palpable vih positivo pfhs normales leucos de 16545 dx
absceso hepatico
36
etiologia mas probable ante hombre con vih y absecso hepatico
entamoeba histolytica
37
ed de imagen para abseso hepatico
USG
38
tx de eleccion de absceso hepatico amebiano
metronidazol mas hidroxiquiloneina
39
masculino cae de altura de 4 mts impacto directo de la cabeza trae hipotension priapismo aperura ocular a la orden confuso parestesia de miembros pelvicos y toracicos no se revierte la hipotension con cristaloides tipp de choque?
choque medular
40
masc con cirrosis dolor abd tres episodios de hematemesis y uno de melena ascitis mod no trae encefalopatia TP de 30s inr de 3.31 albumina de 2.5 bilisTotal 3, gravedad de hepatopatia
child C
41
ante child c hematemesis y melena ed dx mas importante
endoscopia alta, FP es una hipertension portal
42
ante varices esofagicas tx de eleccion
terlipresina
43
masculino con tumoracion indolora en testiculo dercho de 6 meses de evolu, labs?
gonadotropinas corionicas mas alfa feto proteina
44
8 mesew con diarrea fiebre dolor abd perdida de peso importante adenopatias cervicales supraclaviculares y axilares esplenomegalia al estudio histopatologico num celulas inflamatorias linfocitos histiocitos eosinofilos y cel plasmaticas
linfoma hodkin clasico de cel mixta
45
ante linforma hodking de cel mixta marcadores cel
cd15 y cd30
46
enf infecciosa relacionada al linfoma hodkin cel mixta
epstein barr
47
ante linfoma hodkin cel mixta se reporta adenopatia localizada por encima del diafragma e infiltracion en bazo segun Ann Arbor estadio:
3B
48
tx de segunda linea de linfoma hodking cel mixta estadio 3B
quimio con esquema BEACOPP
49
tsh de 120 y t4 libre .2
hipotiroidismo primario
50
primer estudio en hipo primario
usg
51
tx en hipotiroidismo primario
levotiroxina
52
en hipotiroidismo metas de tsh
.45-4.5
53
hallazgos de liquido pleural DHl 50, proteinas 1.5 glu de 100 ph 7.4 como se clasifica el derrame pleural
trasudado
54
mujer granjera fiebre vespertina lumbalgia artralgias adenopatias helatoespleno inflamacion articular en rodillas tobillos y muñecas dx
brucelosis
55
prueba serologica de confimacion en brucelosis
prueba de aglutinacion en tubo (sat)
56
prueba serologica para ver dx forma cronicas de brucelosis
2-mercaptoetanol
57
endocarditis en brucelosisb que valvula se afecta mas
aortica
58
tx de brucelosis
tetraciclina y estreptomicina por 21 dias
59
soplo continuo 3/6 en borde esternal sup izquierdo hiperactividad precordial desviacion de apex a la izq no cianosis pulsos amplios
persistencia del conducto arterioso
60
ed de eleccion de persistencia del conducto arterioso
eco doppler modoM
61
agente que se asocia a persostencia del conducto arterioso
togavirus
62
adenocarnicoma endometrial ed 1
confinado a cuerpo uterino
63
grado histologico de diferenciacion en carcinoma endometrial ed 1
patron solido menos del 5%
64
mujer con dolor en epigastrio irradiado a region precordial que auementa con la inspiracion y cambios de posicion disnea ekg con inversion de onda T edio?
estadio 3
65
sig estudio de imagen en pericatditis
ecocardiograma transtoracico
66
no es un criterio de hosp en pericarditis
elevacion de mas de 24 hrs de segmento st en el electro
67
tx en pericatditis ed3
restriccion de ejercicio anti inflamatorios y colchocina
68
embarazo de 10sdg con pericarditis ed 3 tx
aines
69
como se clasifica? agente etio? edo de imagen inicial? lab que confrima el dx? tx si es alergico a peniciliana
aguda, s aureus, ecocardiotranstoracico, hemocultivo, vanco mas gentamicina
70
trastorno depresivo mayor
71
fr principal para trastorno depresivo mayor
ant familiar
72
fp del estado depresivo
alt en las vias serotoninergicas hipotalamocas y estructuras limbicas
73
trastorno depresivo enf leve tx
fluvoxamina
74
por cuanto tiempo se recomienda como minimo el tx fx en el estado depresivo mod a severo
8-12 meses posterior a la remision de los sintomas
75
dx
esquizofrenia
76
fr principal de la esquizofrenia
ant familiar
77
afectacion cerebral de la ezquizofrenia
circunvalacion temporal sup izquierda
78
tx de primera en la esquizofrenia
antpsico atipicos
79
resistencia a los ant atipicos en esquizofrenia que das
clozapina
80
dx
trastorno bipolar tipo 1
81
tx inmediato en el estado bipolar tipo 1
valproato mas olanzapina
82
complicacion mas frecuente del trastorno bipolar tipo 1
suicidio
83
dif entre el estado bipolar tipo 1 y tipo 2
el tipo 1 es puro maniaco al menos un ataque, y el tipo 2 es estado hipomaniaco osea el ataque dura 4 dias, pero no afecta tanto la calidad de vida mas un episodio depresivo nunca un episodio maniaco
84
factor genetico relacionado en dermatitis atopica
alt del gen de la filagrina
85
es un tumor de wilms
aniridia
86
estudio de imagen inicial en tumor de wilms
usg abdominal
87
estadio 2 de tumor de wilms
nefrectomia radical
88
exploracion fisica cervix
| posterior 6cm de dilatacion
periodo de fase activa
89
utilidad de la segunda maniobra de leopold
identificar orientacion del feto
90
es una RPM
dx prueba de nitrazina
91
92
ante duda dx de criptorquidia
laparoscopia
93
puntos grisaceos en faringe
puntos de herman
94
rn al par de horas de nacido bolsas escotales vacias testiculos no palpables con falo masc no hiposoadias dx
hiperplasia suprarrenal congenita
95
cariotipo en la hipetplasia suprarenal congenita en un rn que no se palpan testiculos con falo masculino
46 XX
96
varos de 61 años añcoholico trae hematemesis intensa y ligero dolor en epigastrio a la palpacion prof funcion hepática normal dx
sx de mallory weiss
97
etio del sx de mallory weiss
desgarro esofagico
98
manejo inicial del sx de mallory weiss
liquidos antiemeticos y omeprazol
99
tx def en el sx de mallory weiss
terapia endoscopica
100
dx
enf hemorragica del rn tardia
101
fp de la enf hemo del rn
def de factores ll vll lx x
102
dx dif del enf hemo del rn el cual presenta rigidez de nuca
meningoencefalitis
103
tx recomendado en enf hemo del rn
plasma fresco congelado
104
33 sdg y DPPNI sin sangrado activo y binestal fetal manejo inicial
betametasona 11 mg IM cada 24
105
es una primi de 37sdg com signo de chaussier cefalea parietal y temporal izq edema en MInferiores ta de 170/110 hiperreflexia, sin dinamica uterina FCF 145 dx
preeclampsia con datos de severidad
106
anti hipertensivo en preeclampisa con datos de severdidad
hidralazina
107
mecanismo ppr eñ cual el sulfato de magensio reduce el riesgo de presentar eclampsia
eleva el umbral epileptico al inh los receptores NMDA
108
mujer de raza blanca referida por su optometrista por disminucion de la agudeza visual sobre todo en la vista cercana , dx
hipermetropia
109
en la hipermetropia los rayos de luz convergen en el ojo
detras de la retina
110
lente indicado para la hipermetropia
convexo
111
multigesta de 20 años con 12 sdg sangre en canal vaginal y cuello uterino de 3cm de dilatación, Hgchbeta 500ui/l dx?
aborto espontaneo inevitable
112
ante aborto espontaneo inevitable diagnostico de eleccion
usg transvaginal
113
tx para aborto espontaneo inevitable
legrado uterino instrumentado
114
masculino con lesiones en la piel y parestesias de 1 mes de evolución sin mejoría, al ex fisico placas y nodulos eritematosos con descamacion fina alopecia en cejas, exposicion zoonotica?
exposiciona dasypus novemcinctus
115
dx de dasypus novemcinctus
baciloscopia
116
que esperas encontrar en el estudio histopatologico de exposicion al dasypus novemcinctus y tx de primera
cel de virchow y rifampicina clofozamina y dapsona por 12 meses
117
maculino con exposicion a asbestos dif resp dolor toracico no pleuritico de 6 meses de evolucion
mesotelioma
118
fr mas importante para el mesotelioma
exp al amianto
119
diabética e hipertensa con aumento de volumen de cuello fiebre de 40 con aumento de volumennen la region posterior de la lengua halitosis y enrojecimiento en region amterior de cuello y dif resporatoria dx?
angina de ludwing
120
ed de imagen para angina de ludwing
tac cervico toracica
121
fr ma frcuente en la angina de ludwing
diabetes mellitus
122
etiologia de la angina de ludwing
polimicrobiana incluye anaerobios
123
tx para ña angina de ludwing
penicilinaG mas metronidazol
124
fem 5 años con exantemam eritematoso maculopapular que inicio hace 3 dias en region retroauricular tmb hay en tronco y abd enantema en lesiones puntiformew blancas-grisaceas en mucosa oral, tos seca, dx
sarampion
125
dx diferencial al sarampion
rubeola
126
tx para sarampion
vit A
127
complicacion mas frecuente del rampion
neumonia
128
ante lsiones eritamatopurpuricas en miembros inferiores y nalgas, edema, eritema y callr en tobillos plaquetas de 279,000 dx?
purpura de schonlein henoch
129
dx de la purpura de henoch schonlein
biopsia de lesiones cutaneas
130
depósitos de anticuerpos en la purpura de henoch scholein
IgA
131
tx de primera en la purpura de henoch
prednisona
132
complicacion mas grave de la purpura de henoch scholein
lesion renal aguda
133
vih positivo cd4 de 148,perdida de peso >10% sangrado gastrointestinal con melenas, con dermatosis maculas rojo vino y nodulos cutaneos mucosa oral con papulas violaceas dx y tx
sarcoma de kaposi agente HHV-8 tx antiretroviral mas quimio(antraciclina)
134
celulas afectadas en el sarcoma de kaposi
cel endoteliales vasculares y linfaticas
135
ed de oro en sarcoma de kaposi
ed histopatologico
136
ed dx para un sarcoma de kaposi donde ademas el paciente refiere melenas
endoscopia gastrointestinal
137
femenina de 5.6 de embarazo con antc de aborto previo, a la especulografia se conforma sangrado transvaginal no activo B HCg es de 48,899, usg con patron difuso ecogenicony mixto y ausencia de feto, ed complementario inicial
rx de torax
138
cariotipo de la mola completa
46XX
139
tx de primera en la molo completa
aspiracion manual endouterina
140
complicacion de la mola completa
coagulopatia
141
para el seguimiento y vigilancia de la
| mola completa
niveles de B hcg semanles
142
ed de labs de mayor utilidad en el dx, ed de labs complementario, es de imagen, tx normal y tx para fertilidad
```
1-niveles de dehidroepiandrosterona
2- glucosa en ayuno
3-usg pelvico
4- anticonceptivos orales
5- citrato de clomifeno
```
143
montañista a 7000 metros de altura con las sig lesiones en pies y manos, dx?
frostbite
144
leisiones en ambos pies y manos es un frostbite, grado de lesion?
grado 3
145
tx inicial del frostbite
sumergir la extremidad lesionada en 40 grados en agua
146
accion recomendada en un frostbite
profilaxis antitetanica
147
criterio de amputacion en un frostbite
infeccion por sepsis
148
prematuro con abd globoso distension abd y sangrado en heces, rx sugiere neumatosis intestinal y neumatosis portal
enterocolitis necrotizante estadio 2, tx con amikacina y ampicilina
149
cuando es un periodo intergenesico corto?
periodo menor a 18 meses
150
define cesarea iterativa
es la cesarea que se hace en mujer con >1 o igual a una cesarea previa
