simulado 3 Flashcards
1
Q
hiperaldosteronismo primário
A
aumento excessivo e autonomo da produção de aldosterona cortéx da suprarrenal
2
Q
hiperaldosteronismo primario - causas
A
- adenomas produtores de hormonios
- hiperplasia bilateral
- formas genéticas ou carcinomas
3
Q
hiperaldosteronismo primário (rastreamento)
A
dosagem de atividade da renina plasmática (tipicamente baixa) e da aldosterona (geralmente > 15 ng/dl)
-calcula-se aldosterona sérica/atividade de renina plasmática: deve ser de mais ou igual 30 ng/dl/ng
4
Q
origem dos tumores estromais gastrointestinais (GIST)
A
Originados das células de Cajal
5
Q
principal sítio do GIST
A
ESTÔMAGO
6
Q
Diagnóstico de GIST
A
preferencialmente pela análise histopatologica de uma peça cirurgica
7
Q
gist e radioterapia
A
não há benefícios
8
Q
tríade letal
A
hipotermia
acidose metabólica
coagulopatia
9
Q
alargamento de mediastino maior do que 8 cm, devemos pensar em:
A
lesão de aorta
10
Q
classificação de Haggitt - nível 0
A
não invade a muscular da mucosa
11
Q
classificação de Haggitt - nível 1
A
invasao da cabeça do pólipo
12
Q
classificação de Haggitt - nível 2
A
invasão do colo do pólipo
13
Q
classificação de Haggitt - nível 3
A
invasão do pedículo do pólipo
14
Q
classificação de Haggitt - nível 4
A
invasao da base do pólipo (séssil)
15
Q
estabilização inicial por meio de lençol amarrado circundando o pct com lesão instável do anel pélvico deve ser aplicado bilateralmente sobre
A
trocanter maior do fêmur
16
Q
uma das principais causas de óbito no pos-operatório de cirurgia bariatrica
A
tromboembolismo pulmonar
17
Q
tumor de cólon direito
A
anemia , melena, massa palpável
18
Q
tumor de cólon esquerdo
A
alteração do hábito intestinal, cólicas abdominais e distensão
19
Q
tumor de reto
A
fezes em fita e hematoquezia
20
Q
classificação de Nyhus tipo I
A
hérnia indireta com anel inguinal profundo normal (até 2 cm)
21
Q
classificação de Nyhus tipo 2
A
hérnia indireta com anel inguinal interno alargado, porém com parede posterior preservada
22
Q
classificação de Nyhus tipo 3
A
defeito na parede posterior
III A: hernia direta
III B: alargamento importante do anel interno ou destruição da parede posterior (escrotal maciça, hérnia por deslizamento ou mista, por exemplo)
III c: femoral
23
Q
classificação de Nyhus tipo IV
A
hernia recidivada A: direta B: indireta C: femoral D: mista
24
Q
principal causa de hemorragia digestiva alta
A
é doença ulcerosa peptica (até % dos casos), seguida pelas varizes esofagogástricas (18%)
25
tumor neuroendocrino intestinal (localização)
- apendice 38%
- delgado: 29% (35% dos ileais com metastase)
- cólon: 13%
- estômago: 12%
reto: 8%
26
tumor neuroendocrino intestinal <1 cm
75% dos casos
| 2% com metastase
27
tumor neuroendocrino intestinal 1-2cm
50% com metástase
28
tumor neuroendocrino intestinal >2 cm
80-90% com metastase
29
tumor neuroendocrino intestinal (clínica)
70 -80% assintomático
| -quando sintomático: dor abdominal
30
tumor neuroendocrino intestinal: síndrome carcinoide
serotonina, histamina, substancia P --> flush facial, diarreia, lesao valvar cardiaca direita, asma
-mais comum em tumor de delgado com metastase hepática
31
tumor neuroendocrino intestinal (diagnóstico)
5-HIAA na urina de 24h
| cromogranina A sérica, serotonina serica
32
tumor neuroendocrino intestinal tto: < 1cm sem linfonofo regional
ressecção do segmento
33
tumor neuroendocrino intestinal tto: > 1 cm ou tumores multiplos ou linfonodo regional
ressecção intestinal e do mesentério
34
hérnia femoral
atraves do canal femoral, que é delimitado superiormente pelo trato ileopubico, inferiorente pelo ligamento de Cooper e lateralmente pela veia femoral e medialmente pela junção do trato iliopubico e ligamento de cooper
35
intolerancia à lactose
diarreia, flatulencia e distensao abdominal após o consumo de alimentos que contém lactose
36
infecçao por Campylobacter
diarreia volumosa (> 10 episodios / dia) que pode ser sanguinolenta, dor abdominal que pode ser tão forte a ponto de a apendicite aguda ser um diagnostico diferencial (pseudoapendicite) e possiveis complicações neurologicas
37
síndrome do intestino irritavel
diarreia benigna
38
tríade de Mackler
vômito, dor tóracica e enfisema pulmonar
39
tríade de Mackler está associada
síndrome de Boerhaave e a ruptura esofagiana após vomitos forçosos e repetitivos
40
hérnia de Littré
é caracterizada pela presença do diverticulo de Meckel no saco herniario
41
divertículo de Zenker
é formado a partir da fragilidade da parede posterior da faringe distal, uma area denominada triangulo de killian
42
hérnia de Amyand
é aquela na qual o apendice vermiforme inflamado / perfurado faz parte do conteudo herniario
43
crise febril
(1) faixa etária compatível ( 6-60meses)
(2) convulsao que surge quando a temperatura corporal é maior do que 38oC
(3) ausencia de inflamação ou infecção do SNC
(4) Ausencia
de disturbios metabolicos agudos que possam causar crises convulsivas
(5) ausencia de crises afebris
44
crise febril é considerada fator de risco para o desenvolvimento de epilepsia?
sim
45
abordagem inicial da crise febril
- aferir glicemia capilar e de medidas de suporte
| - benzo
46
apresentação da crise febril simples
duração inferior a 15 minutos e ausencia de recorrencia em 24 horas
47
principal fator de risco para aquisição de toxocaríase
ingesta de terra ou areia em áreas públicas contaminadas por fezes de cães e gatos doentes
48
quadro clínico de toxocaríase
febre, queda do estado geral, irritabilidade, tosse, hepatomegalia, rash cutâneo pruriginoso e, eventualmente, crise convulsivas
49
teste confirmatorio de escolha para toxocaríase
sorologia para T. canis pelo método Elisa
50
tratamento para toxocaríase
albendazol (400 mg) ou mebendazol (100-200mg) de 12/12h por 5 dias
51
dermatite atópica nos bebês e crianças pequenas (<2 - 3 anos)
lesões pruriginosas , eritematosas, escamosas e com crostas, nas superficies extensoras, bochechas (tendendo a poupar a região central da face) e couro cabeludo
52
dermatite atópica em crianças mais velhas e adolescentes
lesoes apresentam uma distribuição flexural, acomentendo, especialmente, fossas cubital e poplitea, regiao volar dos punhos, tornozelos e pescoço
53
aleitamento materno exclusivo
deve ser feito até os 6 meses de idade, somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite de outra fonte, sem outros liquidos ou solidos,
54
aleitamento materno predominante
além do leite materno, água ou bebidas à base de àgua, suco de frutas rituais
55
AM complementado
além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementar o leite materno e não de substitui-lo
56
deficiência de vitamina A
manchas na conjuntiva (manchas de Bitot)
xerose conjuntival e corneana
quadros mais graves --> ceratomalácia
57
laringomalácia
primeira hipótese para um caso de estridor congênit, pois é a anomalia congênita mais comum da laringe
58
laringomalácia
é o disturbio caracterizado pelo colapso das cartilagens laríngeas durante a inspiração, com obstrução da glote
59
estridor da laringomalácia
usualmente aparece nas duas primeirs semanas de vida, é exacerbado pelo choro, agitação ou exercicio e melhora com a extensao do pescoço
60
diagnóstico da laringomalácia
endoscopia respiratória
61
quando indicar antimicrobiano no quadro de otite média aguda nas crianças com mais de dois anos
só em casos graves ou com otorreia
62
varicela tto com aciclovir iv em
doença grave e disseminada cursando com pneumonite, encefalite e/ou hepatite e pcts imunodeprimidos
63
aciclovir oral
- individuos acima de 13 anos desde que não estejam gestantes
- crianças acima de 12 meses de vida com doença cutânea crônica o comorbidades pulmonares
- individuos em uso de corticoides em doses nao imunossupressoras e individuos em uso de salicilatos
64
sarampo - fase prodrômica
febre, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia
manchas de Koplik: lesões puntiformes e esbranquiçadas, com halo de hiperemia, localizadas na mucosa ugal na altura dos pré-molares
65
sarampo - fase exantemática
exantema maculopapular morbiliforme em área retroauricular e disseminação para região frontal, pescoço e tronco e extremidades (disseminação cefalocaudal)
66
complicção temida da otite média aguda
mastoidite aguda
67
mastoidite aguda
internação hospitalar é obrigatória para inicio da antibioticoterapia parenteral (cefalosporina de terceira geração ou amoxicilin + clavulanato)
68
presença de edema na região retroauricular, levando ao desaparecimento do sulco retroauricular e deslocamento do pavilhao; pensar em
mastoidute aguda
69
diafragma urogenital
transverso profundo e tranverso superficia do perineo
70
mulheres no climatério, mesmo com ciclos menstruais presentes, podem apresentar elevação do hormonio
FSH
71
sinal do lambda
é verificado na us do primeiro e do segundo trimestres da gestação gemelar dicorionica, observado pelo tecido corinico em formato de cunha na inserção do septo intergemelar da placenta
72
crescimento intrauterino restrito (causas)
- insuficiencia placentária (mais comum)
- tabagismo
- uso de drogas
- infecções congênitas
- aneuploidia
73
projeto terapêutico singular é uma ferramenta
para o cuidado integral em saúde e pode ser empregado por serviços de diferentes níveis de atenção rotineiramente, com prioridade para sujeitos com complexas necessidades de saúde e de vida
74
óbito por causa não-natural, o atestado médico deve ser emitido pelo
IML
75
TESTE ACURADO
capacidade de um teste de acertar o resultado . Ou seja, um teste que sempre acerta o resultado independente de onde é feito
76
teste preciso
capacidade de um teste de dar sempre o mesmo resultado, independente de certo ou errado e independente de quantas vezes for repetido desde que seja feito na mesma amostra
77
teste confiavel
capacidade de um teste de dar sempre o mesmo resultado, independente de certo ou errado e independente de quantas vezes for repetido e onde for feito
78
taxa de mortalidade neonatal precoce
numero de obitos de crinças de 0 a 6 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, n populaçao residente em determinado local, no ano considerado
79
ecomapa
instrumento utilizado para se aaliar a familia no meio em que vive, com uma boa visão da rede social das pessoas
80
genograma
instrumento utilizado para se estudar a pessoa na sua unidade familiar. Precisa, necessariamente, ter 3 gerações no minimo
81
notificação compulsoria negativa
comunicação semanal realizada pelo responsavel pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiologica não foi identificado nehuma doença, agravo ou evento de saude publica constante da Lista de Notificação Compulsoria
