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Propedêutica Pulmonar > Simulado Propedêutica Pulmonar > Flashcards

Simulado Propedêutica Pulmonar Flashcards

1
Q

Quantas costelas existem?

A

12

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2
Q

Quais as costelas flutuantes?

A

11 e 12

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3
Q

Por que as costelas flutuantes são denominadas de tal forma?

A

As mesmas não se prendem a osso algum na sua parte anterior

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4
Q

Qual a característica das costelas 8, 9 e 10?

A

São articuladas à costela superior
8 articulada à 7
9 articulada à 8
10 articulada à 9

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5
Q

Qual o outro nome do ângulo do esterno?

A

Ângulo de Louis

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6
Q

O que é o ângulo de Charpy?

A

É um ângulo formado pelas últimas costelas, sendo utilizado para caracterização da morfologia do tórax e do biotipo do paciente.

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7
Q

Qual o tamanho do ângulo de Charpy nos diferentes biotipos?

A

Brevelíneos: maior que 90 graus
Mediolíneos: equivalente a 90 graus
Longilíneos: menor que 90 graus

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8
Q

Qual a localização da incisura jugular?

A

A incisura jugular (osso esterno) está no nível da segunda vértebra torácica

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9
Q

Quais são as linhas da anatomia do tórax?

A 
Medioesternal
Medioclavicular
Axilar Anterior
Axilar Média
Axilar Posterior
Escapular
Vertebral
Paravertebral
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10
Q

Quais os lobos pulmonares?

A 
Lobo Pulmonar Superior Direito
Lobo Pulmonar Medial Direito
Lobo Pulmonar Inferior Direito
Lobo Pulmonar Superior Esquerdo
Lobo Pulmonar Inferior Esquerdo
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11
Q

Quais as fissuras pulmonares? Qual sua lateralidade?

A

Fissura Horizontal
Fissura Oblíqua
Lateralidade direita

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12
Q

Quais os tipos de inspeção no exame físico pulmonar?

A

Dinâmica e estática

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13
Q

No que consiste o exame físico pulmonar?

A

Inspeção, ausculta, percussão e palpação

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14
Q

O que é a inspeção estática?

A

O paciente sentado de frente para o observador, com o tórax desnudo, e membros superiores relaxados ao lado do corpo. Anotamos após a observação, alterações de pele, pigmentações, cicatrizes, simetria, contornos, retrações e abaulamentos, dando atenção especial às aréolas e papilas.

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15
Q

Quais são os tipos de Pectus identificáveis pela inspeção e seus nomes alternativos? Qual é o tipo dessa inspeção?

A

Pectus excavatum (Peito de sapateiro) e pectus carinatum (peito de pombo). Inspeção estática.

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16
Q

O que pode indicar o tórax em barril?

A

Indica asma grave; DPOC

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17
Q

Quais os tipos de alterações vertebrais? Caracterize-as.

A

Cifose, Lordose e Escoliose.
Cifose: coluna vertebral em formato de C
Lordose: lombas curvado para dentro
Escoliose: curvatura lateral da coluna vertebral

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18
Q

O que é baqueteamento digital?

A

Forma arredondada anormal do leito ungueal (dedos)

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19
Q

O que o baqueteamento digital indica?

A

doenças de pulmão, como DPOC, fibrose, etc.

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20
Q

Qual o mecanismo de ação do baqueteamento digital?

A

O mecanismo de ação do baqueteamento digital não é bem compreendido quanto a sua relação com as patologias pulmonares, apesar de ser associado a elas. Ocorre devido à vasodilatação e liberação de mediadores de crescimento.

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21
Q

Como é denominada a forma arredondada anormal do leito ungueal (dedos)?

A

Baquetamento digital

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22
Q

Como são denominadas as frequências anormais de respiração?

A

Respiração de Kussmaul
Respiração de Cheyne-Stokes
Respiração de Biot

23
Q

O que é a inspeção dinâmica?

A

Na inspeção dinâmica observam-se os movimentos respiratórios, suas características e alterações.

24
Q

O que é analisado na inspeção dinâmica?

A

Ritmo, frequência e sinais de esforço

25
Q

Caracterize a respiração de Kussmaul.

A

Padrão respiratório caracterizado pelo alto volume de ar sendo inspirado em um curto tempo. “Respiração afobada”. Indica acidose grave.

26
Q

Caracterize a respiração de Cheyne-stokes

A

Forma de respiração periódica
Respiração intercalada entre apnéias e hipopnéias.
O volume de ar corrente alterna entre crescente e decrescente.
Indica lesões neurológicas e e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)

27
Q

Caracterize a respiração de Biot

A

Também conhecida como respiração atáxica
Caracteriza-se por grupos de rápidas e curtas inspirações seguidas (intercalando) por períodos regulares ou irregulares de apneia (interrupção fluxo de ar)
Diferencia-se de Cheyne-Stokes pelos períodos mais longos de apneia.
Indica lesão do centro respiratório, parada iminente.

28
Q

Como é a analise dos sinais de esforço?

A

Identificar uso de musculatura acessória; Identificar respiração paradoxal; Identificar ortopneia; Identificar posição em trípode/tripé.

29
Q

O que é respiração paradoxal?

A

movimento de retração da parede abdominal anterior durante a inspiração

30
Q

O que é ortopnéia?

A

Desconforto/dificuldade de respirar em posição supino (deitado, de costas para baixo)

31
Q

O que é posição em tripé?

A

Uma pessoa inconscientemente colocará suas mãos nos joelhos e se inclinará para frente para usar os músculos infra-hioideos do pescoço. Esta posição proporciona uma vantagem mecânica, facilitando a entrada de mais ar nos pulmões.

32
Q

O que é tórax instável?

A

Fratura de 2 ou mais costelas contíguas

33
Q

O que identificar na palpação pulmonar?

A

Sensibilidade, dor e frêmito

34
Q

O que é frêmito?

A

Sensação de vibração táctil à palpação, em especial no tórax, semelhante à sentida no ronronar de um gato.

35
Q

O que é a manobra de Ruault?

A

Manobra utilizada para comparar a expansabilidade de cada pulmão. Palpa-se todos os níveis e regiões anteriores e posteriores. Identificar alterações bilaterais (enfisema)
Alterações unilaterais: atelaxia, derrame pulmonar, etc
Realizada posicionando-se atrás do paciente e colocando as mãos sobre seus ombros.

36
Q

Quais os tipos de frêmito?

A

Frêmito brônquico e toracovocal

37
Q

Caracterize o frêmito brônquico

A

Inspiratório e expiratório
Mobilizado com a tosse
Muito comum em crianças

38
Q

Qual manobra é utilizada para analisar o frêmito toracovocal?

A

Pedir para o paciente dizer 33, Palpar anteriormente e posteriormente com uma das mãos.

39
Q

O que pode indicar os frêmito torocovocal diminuído?

A

Meio heterogêneo (derrame pleural, pneumotórax)

40
Q

O que pode indicar o frêmito torocovocal aumentado?

A

Meio homogêneo (condensações, cavidades)

41
Q

Quais os tipos de frêmito torocovocal diminuído e o que podem sinalizar?

A

Diminuição generalizada do FTV: enfisema, obesidade, edema de parede torácica
Diminuição localizada do FTV: PNTX, D. pleural, Atelectasia (colapso do tecido pulmonar com perda de volume)

42
Q

O que é ataxia?

A

Equilíbrio ou coordenação motora prejudicados, possivelmente devido a danos no cérebro, nos nervos ou nos músculos.

43
Q

O que é enfisema?

A

O enfisema pulmonar é uma doença respiratória na qual os pulmões perdem a elasticidade devido à exposição constante a poluente ou tabaco, principalmente, o que leva à destruição dos alvéolos, que são estruturas responsáveis pela troca de oxigênio.

44
Q

O que é Atelectasia?

A

A atelectasia é o colapso do tecido pulmonar com perda de volume. Os pacientes podem ter dispneia ou insuficiência respiratória se a atelectasia for extensa. Eles também podem desenvolver pneumonia. A atelectasia costuma ser assintomática, mas hipoxemia e dor torácica pleurítica podem estar presentes em certos casos.

45
Q

No que consiste a percussão pulmonar?

A

A percussão pulmonar consiste em produzir vibrações na parede torácica que transmitem aos órgãos e tecidos subjacentes.

46
Q

O que é o normal na percussão pulmonar?

A

Som pulmonar claro e atimpânico

47
Q

Qual a zona de macicez da percussão pulmonar esperada?

A

Coração

48
Q

O que indica o som timpânico?

A

Indica excesso de gás. (Pneumotórax)

49
Q

O que indica o som submaciço/maciço?

A

condensações, massas (derrame pleural, pneumonia, atelectasias)

50
Q

Qual a técnica utilizada para realizar a percussão pulmonar?

A

Técnica digito-digital: falanges distais do dedo médio.

51
Q

O que é o Sinal de Signorelli?

A

Ao realizar o exame de percussão pulmonar no paciente, regiões específicas dos espaços intervertebrais muda para submaciça na altura do derrame.

52
Q

O que indica o Sinal de Signorelli?

A

Derrame pleural

53
Q

No que se resume a ausculta pulmonar?

A

Identificar se os sons estão normais, se há ruídos adventícios e analise de ausculta da voz.

54
Q

O que são murmúrios vesiculares?

A

Representa o movimento do ar nos bronquíolos e alvéolos. São ouvidos em todos os campos pulmonares e são sons suaves e graves na inspiração longa e na expiração curta.

Propedêutica Pulmonar (2 decks)

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