Síncope Flashcards
(19 cards)
O que é síncope?
Perda transitória e autolimitada da consciência por redução global do fluxo cerebral.
Quais são os principais diagnósticos diferenciais de síncope?
Tontura, lipotímia (pré-síncope), vertigem, convulsão e drop attack.
Quais são os sintomas comuns de pré-síncope?
Tontura, vertigem, fraqueza, fadiga, distúrbios visuais e auditivos.
Qual a prevalência da síncope?
3% das emergências, 2–6% das internações, 23% dos idosos institucionalizados.
Quais os impactos psicossociais da síncope?
60% mudam estilo de vida, 64% deixam de dirigir, 63% desenvolvem problemas psicológicos.
Quais são as causas cardiológicas de síncope?
Arritmias, estenose aórtica, miocardiopatia hipertrófica, embolia pulmonar.
Quais são os tipos de síncope reflexa neurogênica?
Vasovagal, situacional, síndrome do seio carotídeo.
Síncope com pródromos está mais associada a qual etiologia?
Síncope vasovagal ou neuromediada.
Síncope durante esforço físico sugere qual etiologia?
Cardiogênica, especialmente obstrutiva como estenose aórtica.
Qual é a fisiopatologia da síncope ortostática?
Acúmulo de sangue em membros inferiores reduz retorno venoso e débito cardíaco.
Quais são os mecanismos compensatórios da pressão arterial?
Ativação simpática e inibição vagal via barorreceptores.
Quais são os sinais de risco para síncope grave?
História de cardiopatia, ECG anormal, síncope durante exercício, história familiar de morte súbita.
Quais exames devem ser feitos na investigação inicial?
ECG, PA supina e ortostática, exames laboratoriais se indicados.
Quando solicitar teste de inclinação (Tilt Test)?
Para investigar síncope vasovagal não esclarecida após avaliação inicial.
Quando está indicado Holter?
Em pacientes com síncope frequente (≥1 episódio/semana).
Quando indicar ecocardiograma?
Com achados cardíacos ao exame físico ou ECG, ou história de cardiopatia.
Qual a abordagem inicial da síncope vasovagal?
Evitar estímulos desencadeantes, manobras isométricas, expansão de volume.
Qual o tratamento da hipotensão ortostática?
Correção de causas, aumento de sal e líquidos, manobras, fludrocortisona.
Como tratar síncope por arritmia?
Marca-passo, CDI, ablação ou drogas antiarrítmicas conforme o caso.
