Síndrome Coronariano Flashcards
(22 cards)
Qual é a clínica da angina tipica?
Dor ou disconforto retroesternal desencadeada por strees melhora com repouso ou nitrato
3 até 5 minutos de repouso faz melhorar mais pode ficar 20 minutos ou uso de nitrato também adianta
Como se faz o diagnóstico do síndrome coronária o?
Se tem electrocardiograma basal normal
Teste ergometrico
É positivo se tem infra profundo maior que 1 quadradinho
Se electro anormal como bloqueio de rama ou hipertrofia ventricular
Fazo Cintilografia ou eco esofagica
🥰Mas se tem resultado de alto risco fazo 🤑🤑🤑🤑cateterismo q é o padrão ouro
Isquemia estágio 1 de bruce
Infra maior que 2 mm
Maior q 5 minuto para recuperar infra
Déficit inotropico pressão arterial sistólica baixa
Distúrbio da condução bloqueio de ramo ou bloqueio AV
Qual é o tratamento não farmacológico da angina?
Dieta
Exercicio
Dimuir de peso
Avaliar comorbidade
Tratamento farmacológico da angina tipica?
Antianginoso
Beta bloqueador bloqueador de calcio
Nitrato de longa duração
Vaso protector
Ass
Estatina
Resgate em caso de dor
Nitrato sublingual
Vacinas
Influenza e pneumococo
Em que casos tem que pedir cateterismo o padrão ouro?
Em caso de alto risco e refratario
Indicações de cirurgia em angina?
Lesão bivascular maior 70%ou trivascular
Tronco da coronária esquerda
Contraindicação à angioplastia ou refratariedad
Indicações da cirurgia em angina?
Lesão bivascular maior 70%ou trivascular
Tronco da coronária esquerda
Contraindicação à angioplastia ou refratariedad
Que tipo de cirurgia tem que fazer na angina nos casos que tem indicação cirurgica?
Ponte de safena e mamária
Safena maior facilidade 60 %fecha após 20 anos
Mamaria maior potência 80%aberta após 20 anos
Troponinas positiva é indicadora de?
Infarto agudo de miocardio com elevação do segmento ST oclusão
Qual é a conduta ante um síndrome coronária o agudo?
Internar
Monitor
Oxigenio
Veia
Desfibrilador
Morfina
Oxigênio
Nitrato sub ou IV só em dor refratario
Ass
Beta bloqueo IECA Cloplidrogel Heparina Atorvastatina as estatinas
É contraindicado uso de b bloqueador se o paciente consume?
Cocaina
Não usar nitrado nos pacientes que consumen 👯♂️👯♀️👀?
Viagra
Se tem I farto do ventrículo direito não usar?
B bloqueador morfina e nitrato
Na angina instável e infarto sem ST e suboclusão qual é o tratamento?
Mona bicha e
não trombizar
Quais são as indicações de angioplastia imediata?
Dor refratario
Instabilidade hemodinamica
Adicionar inhibidores de IIB IIIa
Indicações da angioplastia precoce 2 até 24 horas?
Escore de Grace maior que 140
Aumento das troponinas
Infra ST
Cara teristoxas da variante de prinzmetal?
Acomete jovem homem tabagista Mas a noite Supra de parede inferior Dura 30 minutos Tratamento: ca antagonista
Caracteristica do takotsubo?
A ponta do átrio parece um peixe
Mulher post menopausica
Supra de parede inferior
Coronarias normais
Aumento de troponinas
Qual é o esquema de trombolise em síndrome coronária o agudo?
Melhor é a angioplastia mas se não tem no hospital tem que transferir se tem possibilidade de transferir antes das 2 horas
Transferir também pacientes com choque insf. Cardíaca ou contraindicação ao trombolitico
Se não pode transferir fazer trombolitico em 30 minutos se não deu certo transferir
Quais são as contraindicações ao trombolitico?
Sangramento ativo Día tese hemorragica AVC hemorragico AVC isquemico Trauma cráneo encefálico recente menor q 3 meses Dissecção de aorta Tumor de cráneo Malformação arteriovenosa
Qual é o quadro clínico do infarto de ventrículo direito?
Iam inferior d2 d3 avf
Pressão arterial baixa
Baixa frecuencia cardiaca
Mais pulmão limpo
Conduta
Reperfução
Reposição volemica
Não usar morfina nitrato b bloqueador
Qual é o alfabeto do alta em IAM?
Aspirina, atorvastatina Beta bloqueador Clopridrogrel Dieta exercícios Enalapril
