Sindrome De Aborto Flashcards
(23 cards)
¿Que es el aborto?
Interrupción espontánea o inducida del embarazo antes de la viabilidad fetal
¿Cuáles son los tipos de aborto que existen?
Amenaza de aborto
Aborto incompleto
Aborto completo
Aborto retenido
Aborto inevitable
Aborto séptico
¿Que es el aborto inducido?
Interrupción del embarazo por medios quirúrgicos o farmacológicos de un feto vivo que no ha alcanzado la viabilidad
¿Que es el aborto precoz?
Embarazo intrauterino no viable en las primeras 12 SDG, que consiste en un saco gestacional vacío o uno que contienen un embrión o feto sin actividad cardíaca fetal
¿Que es el aborto recurrente?
- Identificación de mujeres con aborto espontáneo repetitivo
- 2 o más perdidas del embarazo clínicamente documentado mediante ecografía o examen histopatologico
- 3 perdidas de embarazo consecutivas
¿Que es la amenaza de aborto?
Sangrado de un orificio cervical cerrado en las primeras 20 SDG y con un embrión o feto vivo
¿Cómo es la clínica de la amenaza de aborto?
- Sangrado de días a semanas
- Dolor supra púbico
- Dolor abdominal cólico leve
- Sensación de opresión pélvica o dolor persistente en espalda
En caso de encontrar sangrado transvaginal o dolor abdominal al único del embarazo, ¿Que debemos hacer?
- Excluir embarazo ectopico
- Determinar la viabilidad del embarazo intrauterino
¿Que es el aborto incompleto?
Aquel donde el cuello uterino se abre y la separación de la placenta causa sangrado
1. Feto de <10 SDG y placenta se expulsan juntos
2. Se da el alumbramiento por separado más tarde
¿Que es el aborto completo?
Se expulsan la totalidad de los productos de la concepción. Al completarse, el sangrado crece y el orificio cervical interno se cierra.
Los hallazgos incluyen, endometrio delgado sin saco gestacional
¿Que requerimientos son necesarios para dx de aborto completo?
- Los verdaderos productos de la concepción se observan en el plano macroscopico
- Se documenta por ecografía primero como embarazo intrauterino y, más tarde, como una cavidad vacía
¿Que es el aborto retenido?
Se refiere a los productos de la concepción de un producto no viable que se han retenido durante días o semanas en un útero con orificio cervical interno cerrado.
Concentración de BhcG descienden
Sangrado oscuro
¿Cuáles son las características de un aborto en evolución?
- Hemorragia genital 2. persistente
Act uterina reconocible clínicamente - Sangrado intenso
- Modificaciones cervicales incompatibles con la continuidad de la gestación
¿Que es el aborto séptico?
Cualquiera de las variantes a la que se le agrega una infección
¿Cuáles son los factores de riesgo para un aborto?
- Edad materna: >35 años
- Aborto espontáneo previo
- Tóxico manías (alcohol, tabaco, cocaína)
- Aines
- Cafeína (niveles altos, 1000 mg)
¿Cuáles son los factores de riesgo fetales para un aborto?
- Cromosomicos
- Congénitos
¿Cuáles son los factores de riesgo maternos?
- Problemas estructurales uterinos
- Enfermedad materna previa
- Endocrinopatia materna
- Factores inmunológicos
- Factores traumáticos
¿Cuál es el cuadro clínico del síndrome de aborto?
- Asintomático
- Dolor (cólico, constante, intermitente, variable)
3 sangrado
En caso de sospechar, sx de aborto, ¿Que haremos en la exploración física?
- Especuloscopia, evaluamos el cuello ¿El sangrado proviene o no de la ciudad uterina?
- Examen pélvico bimanual
- Examen abdominal en >12 SDG
En sospecha de sx de aborto, realizamos Examen pélvico por USG, ¿Que evaluaremos?
- Actividad cardíaca fetal
- Características del saco gestacional
¿Cuáles son los dx diferenciales del SX de aborto?
- Implantación (por el sangrado)
- Embarazo ectópico
- Enfermedad trofoblastica gestacional
- Patologia uterina, cervical o vaginal
- Hematoma sub coriónica
¿Cuáles son los tx en el SX de aborto?
- Expectante, en embarazos <8 SDG
- Médico
- Quirúrgico
En el SX de aborto, que se realiza en el tx médico?
Termino de un embarazo <10 SDG.
Misoprostil 800 mg vía vaginal, 2da dosis entre 3 hrs y 7 días de la primera dosis