Sindrome De Cushing

Question 1

Esquematize o eixo HHA…

Answer 1

Vide foto

Question 2

Quais as principais etiologias de hipercortisolismo primário?

Answer 2

Adenoma e hiperplasia

Question 3

Qual a doença mais associada com hipercortisolismo secundário?

Answer 3

Doença de Cushing, um Adenoma hipofisário hioeraecretante de ACTH (nao confundir com síndrome de Cushing - que é qualquer hipercortisolismo)

Question 4

Qual a principal causa de síndrome de Cushing?

Answer 4

Uso exógeno

Depois: doença de Cushing

Question 5

Qual a clínica da síndrome de Cushing?

Answer 5

Obesidade central 
Face lua cheia 
Giba 
Hiperglicemia 
Estrias 
HAS 
eosinopenia 
Linfopenia

Question 6

Como faz o diagnóstico?

Answer 6

Clínica + medir cortisol* (2 deles +) = dosar ACTH (diferenciar primário ou secundário)… se ACTH alto = RM sela turcica
ACTH baixo = TAC de abdome

*
Teste da DEXA (manhã)
Cortisol urinário 24h
Cortisol salivar noite

Question 7

Como tarar a síndrome de Cushing?

Answer 7

Secundário = ressecção transesfenoidal

Primário = adrenalectomia