Sindrome De Dificiltad Respiratoria Flashcards
(8 cards)
Qué es el síndrome de dificultad respiratoria?
El Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) es la causa más frecuente de insuficiencia respiratoria en el recién nacido prematuro (RNP) por deficiencia de surfactante.
Factores de riesgo
RN pretermino, hijos de DM, peso muy bajo, diabetes materna, peso extremadamente bajo <1000 g, masculino.
Etiología
Deficiencia de surfactante, imandurez pulmonar, PCA, inmadurez alveolar.
Clínica
Signos de dificultad respiratoria, cianosis, taquipnea, silverman, edema de miembros inferiores, polipnea, cianosis.
Patrón radiólogico
Estadio I (Leve)
- Imagen retículo-granular muy fina
- Broncograma aéreo muy discreto que no sobrepasa la imagen cardio-tímica
- Transparencia pulmonar conservada
- Podría en ocasiones pasar como una radiografía normal
Estadio II (Moderada)
- La imagen reticulogranular se extiende a través de todo el campo pulmonar
- Broncograma aéreo muy visible y sobrepasa los límites de la silueta cardíaca
Transparencia pulmonar disminuida
- Disminución del volumen pulmonar
Estadio III (Grave)
- Infiltrado reticulogranular muy difuso, los nódulos tienden a hacerse más confluentes
Mayor visibilidad del broncograma aéreo
- Transparencia pulmonar disminuida pero todavía se distinguen los límites de la silueta cardíaca
- Hay disminución del volumen pulmonar
Estadio IV (Muy grave)
- La opacidad del tórax es total (Imagen en vidrio esmerilado)
- No se distingue la silueta cardíaca ni los límites de los
hemidiafragmas
Pudiera observarse broncograma aéreo
Ausencia total de aire pulmonar
Protección para evitar el déficit de surfactante
Corticoesteroides administrados en la semana 24-34 semanas
Tratamiento
Surfactante 100 mg/kh
Ampicilina + gentamicina
