Sindrome del tunel del carpo Flashcards

1
Q

Que es el Sindrome del tunel del carpo?

A

Atrapamiento y compresion del nervio mediano

Presion en el nervio mediano que genera parestesia, debilidad o daño muscular en la mano

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2
Q

Cuales son las raices del plexo braquial?

A

desde C5-T1

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3
Q

Cuales son los fasiculos del plexo braquial?

A

Fasciculo lateral: nervio musculo cutaneo
Fasciculo posterior: nervio axilar, nervio radial
Fasciculo medial: nervio ulnar

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4
Q

La union del fasciculo lateral y medial que nervio dan?

A

el mediano

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5
Q

Como se divide la innervación de la mano?

A

motora y sensitiva

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6
Q

Como es la innervación motora de la mano?

A

1er y 2do lumbricales
Musculos de la eminencia tenar
Oponente corto del pulgar
Flexor corto del pulgar

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7
Q

Como es la innervación sensitiva de la mano?

A

Piel de la region palmar del pulgar, indice y dedo medio

Mitad del dedo anular y la region ungueal de esos dedos

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8
Q

Cuales son los factores de riesgo para desarrollar el sindrome del tunel del carpo?

A
Coser 
Manejar
Pintar
Escribir
Empleo de herramientas (de mano o que vibran)
Tocar instrumentos musicales
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9
Q

Cuale es la incidencia de este sindrome?

A

Radio: M:H 3-10: 1

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10
Q

Cual es la fisiopatologia del sindrome del carpo?

A

Factores etiologicos, inflamacion de la sinovia, presion en el nervio mediano, bloqueo temporal de las fibras mielinicas, presia de dedos, Isquemia, muerte axonal, distrofia muscular

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11
Q

Cuales son los signos y sintomas del sindrome del tunel del carpo?

A
Parestesia
Paresia
Dolor intermitente
Sintomas se exacerban en la noche
Se atenua moviendo la muñeca
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12
Q

Que cambios motores hay por el sindrome del tunel del carpo?

A

Deformidad
Perdida de oposicion
Retraso del dedo indice y medio al realizar un puño

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13
Q

Como se hace la prueba de Phalen?

A

Coloca los codos sobre la mesa

Flexiona las muñecas una con otra con los dedos apuntando hacia abajo

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14
Q

Como se hace el signo de Tinel?

A

Presiona sobre el nervio mediano para producir una sensacion de parestesia o una sensacion electrica

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15
Q

Como se hace la prueba de Durkan?

A

Presion sobre el tunel carpiano por 30 seg, produce parestesia o sensacion del toque electrico

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16
Q

Como se lleva acabo la prueba de elevacion?

A

Eleva las dos manos sobre la cabeza por 2 min y produce sintomas

17
Q

Como se hace la prueba de torniquete?

A

Se insufla eñl baumanometro sobre la presion sistolica por un min, se intensifican los sintomas.

18
Q

Cual es el tipo de diagnostico?

A

Clinica: conduccion nerviosa y exploracion

19
Q

Cuales son algunas medidas generales para evitara el sindrome del tunel del carpo?

A

Evitar uso excesivo que pueda exacerbar sintomas
No usar herramientas vibratorias
Medidas ergonomicas para aliviar los sintomas

20
Q

Como es el manejo de este sindrome?

A
Medidas generales 
Ferulas 
Inyeccion local 
Terapia fisica 
CIRUGIA
21
Q

De que es la inyeccion local?

A

Es de corticoesteroides

22
Q

Que conlleva la cirugia para el sindrome del tunel del carpo

A

Mas de dos inyecciones locales
No responde a medidas conservadoras
Atrapamiento severo evidenciado por estudios de conduccion (atrofia de eminencia tenar, debilidad motriz)