Síndrome Diarreica Flashcards
(28 cards)
A mioarritmia oculomastigatória é um achado patognomônico de que condição?
Doença de Whipple (agente: Tropheryma whipplei)
Como é feito o diagnóstico definitivo da Doença de Whipple?
Biópsia de delgado evidenciando macrófagos PAS + contendo bacilos característicos de T. whipplei
Qual o tratamento da doença de Whipple?
Ceftriaxona OU Meropenem IV 2 semanas
+ SMX-TMP 1 ano
Quais são os parasitas capazes de causar Síndrome de Loeffler?
S - Strongyloides stercoralis A - Ascaris lumbricoides N- Necator americanus T- Toxocara canis A- Ancylostoma duodenale
Qual o tratamento da Ascaridíase?
Albendazol.
Se suboclusão intestinal: Piperazina (de escolha MS) + óleo mineral
O que são os critérios de Roma IV?
Critérios diagnósticos da síndrome do intestino irritável.
- Dor abdominal pelo menos 1 dia na semana nos últimos 3 meses
+ pelo menos 2:
- Melhora com evacuação
- Alteração na frequência
- Alteração na forma das fezes
Quais as indicações de cirurgia na RCU e qual o tipo?
Se: casos refratários OU Displasia/câncer OU complicações (megacólon, sangramento maciço, colite fulminante)
Eletiva: Protocolectomia com IPAA (bolsa ileal com anastomose anal)
Urgência: colectomia à Hartmann
Cite os principais achados da Toxocaríase.
Hepatomegalia, febre, eosinofilia IMPORTANTE e hipergamaglobulinemia.
Como é feito o diagnóstico para Toxocaríase?
Sorologia ELISA
A Síndrome de Guillain-Barré é uma complicação extraintestinal associada a que patógeno?
Campylobacter jejuni.
Quais são os principais exames diagnósticos de Doença de Crohn e seus achados?
Colonoscopia/Endoscopia: Pedras de calçamento/úlceras aftoides
Biópsia: Granuloma não caseoso
Sorologia: ASCA +, ANCA -
Qual o padrão de acometimento da Doença de Crohn?
Acomete todo o TGI de forma descontínua (salteadas), e acometimento transmural.
Qual o padrão de acometimento da retocolite ulcerativa?
Acomete apenas mucosa, apenas reto e cólon (poupa reto), de forma contínua e ascendente.
Quais manifestações extraintestinais das DII têm relação com atividade de doença?
Eritema nodoso, artrites periféricas e episclerite.
Quais são os marcadores genéticos da Doença Celíaca?
HLA-DQ2 ou HLA-DQ8
Quando fazer antibioticoterapia numa diarreia aguda e qual o esquema?
Se sinais de alarme:
- Desidratação
- Febre >38,5
- Fezes com sangue
- Não melhora após 48h
- Idosos (>70a)
- Imunocomprometidos
- Uso recente de ATB
QUINOLONA ORAL (CIPRO 12/12H) POR 3-5 DIAS
Qual o local mais acometido peça Doença de Crohn?
Íleo terminal.
Quais os achados diagnósticos mais comuns na RCU?
Colonoscopia: mucosa edematosa, friável, edemaciada; psudopólipos
Biópsia: criptite (microabscessos das criptas), infiltração neutrofílica
Sorologia: ANCA +, ASCA -
Qual parasitose que se manifesta com prolapso retal e o seu agente?
Tricuríase (Trichuris trichiuria)
Qual a parasitose que se manifesta com prurido anal e o seu agente?
Oxiuríase/Enteribíase (Enterobius verminularis)
Quais os achados clínicos clássicos da Doença de Whipple?
Síndrome disabsortiva (esteatorreia, emagrecimento)
+ Artralgia
+ Mioarritmia oculomastigatória (patognomônico)
Qual o agente etiológico da diarreia do viajante?
Escherichia coli enterotoxigênica
Qual parasita está associado a quadro de hepatomegasia e eosinofilia INTENSA?
Toxocaríase (Toxocara canis)
Qual agente de diarreia aguda associado a síndrome hemolítico-urêmica?
Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC - O157:H7) - toxina Shiga like
