Síndrome Nefrítica

Question 1

Descreva a anatomia renal:

Answer 1

Dividido em córtex e medula renal;
150g;
Pirâmides de malpighi - Papila renal - Calice renal - Pelve renal - Ureter;
Lobo renal;

Question 2

V ou F?

O principal exemplo da síndrome nefrítica é a GNDA.

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Primeiro sintoma da Sind. Nefritica?

Answer 3

OLIGÚRIA;

Question 4

Clínica da Sind. nefrítica:

Answer 4

Oligúria;
HAS;
Edema;
Hematúria dismórfica ( >3 hemácias/campo em grande aumento - 400x)

Question 5

Descreva a sindrome nefrítica:

Answer 5

Inflamação do glomérulo: “glomerulite”;

Leucócitos obstruem o “ralo”;

Question 6

Exame laboratorial na GNDA:

Answer 6

Hematúria dismórfica;
Piúria (leucocitúria);
Cilindros celulares;
Cilindro hemático = sind nefrítica
Proteinúria (150mg -3,5g/dia)
Aumento de Ur e Cr

Question 7

Etiologia da Sd nefrítica:

Answer 7

• Glomerulonefrite pós-estreptocócica;
• Glomerulonefrite não-pós-estreptocócica;
  . Goodpasture;
  . Berger;

Question 7

Que elemento constitui a base da formação dos cilindros hialinos?

Answer 7

Proteína de Tamm-horsfall

Question 8

Faixa etária em que a GNPE é mais comum:

Answer 8

2 a 15 anos;

2x mais comum em homens;

Answer 9

Sequela da infecção por Streptococcus Pyogenes;

Question 9

Causa da GNPE:

Answer 9

Sequela da infecção por Streptococcus Pyogenes;

Question 10

V ou F?

A GNPE manifesta-se 1 a 2 semanas após a infecção de faringe/pele.

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

Clinica da GNPE:

Answer 11

Síndrome Nefrítica

+ História de infecção de faringe/pele nos últimos 15 dias.

Question 12

Diagnóstico da GNPE:

Answer 12

Faringe ou piodermite recente?
Período de incubação recente?
Infecção estreptocócica?
- Antiestreptolisina O (ASO)/ anti-dnase B
Houve queda transitória do C3? por 8 semanas;

Question 13

Verdadeiro ou falso?

O prognóstico na GNPE é muito bom.

Answer 13

Verdadeiro.

Grave em 1 a 5% dos casos.

Question 14

História natural da GNPE:

Answer 14

Oligúria: até 7 dias;
Hipocomplementemia: até 8 semanas;
Hematúria micro: 1 - 2 anos;
Proteinúria < 1 g/d: 2 - 5 anos.

Question 15

Indicação da Biópsia GNPE:

Answer 15

Quando o caso foge ao padrão da GNPE;
1- Anúria/ Ir acelerada 
2- Oligúria > 1 semana
3- Hipocomplementemia > 8 sem
4- Proteinúria Nefrótica;
5- Hematúria macroscópica / HAS > 4 semanas;
6- Evidência de doença sistêmica.

QUADRO ESTÁ ESTRANHO

Question 16

Análise microscópica eletrônica patognomonica da GNPE:

Answer 16

Presença de gibas;

HUMPS;

Question 17

Tratamento da GNPE:

Answer 17

• Restrição hidrossalina;
• Diuréticos (Furosemida);
• Vasodilatadores (Hidralazina);
• Diálise (se necessário…)
• Antibiótico.

Question 18

Verdadeiro ou Falso?

A doença de Berger ou por IgA é uma alteração primária do glomérulo;

Answer 18

Verdadeiro;

Question 19

Verdadeiro ou Falso?

A doença de Berger consiste na deposição de IgA no mesângio.

Answer 19

Verdadeiro.

Question 20

Clínica da Doença de Berger:

Answer 20

Hematúria macroscópica recorrente 50%;
Hematúria microscópica persistente (40%)
Sindrome nefrítica 10%
- Sem período de incubação;
- Complemento normal.
Púrpura de Henoch-Schonlein...

Question 21

Diagnóstico da Doença de Berger:

Answer 21

Clinica
+ complemento normal
+ Aumento de IgA

Question 22

Tratamento da Doença de Berger:

Answer 22

• Acompanhamento;

- IECA/Corticoide.

Question 23

O que é a GNRP?

Answer 23

Síndrome nefrítica que evolui de forma rápida e progressiva;

Question 24

Verdadeiro ou falso? | Quando mais de 50% dos glómerulos estão acometidos de crescentes tem se a GNRP.

Answer 24

Verdadeiro.

Question 25

Etiologia da GNRP:

Answer 25

Anti-MBG: Dç de Goodpasture; Imunocomplexos: GNPE, Berger, LES; Pauci-Imune: Wegener, Poliangeite;

Question 26

O complemento na nefrítica é consumido em:

Answer 26

GNPE; Infecciosa não GNPE; Lúpus.