Síndrome Nefrítica Flashcards
(23 cards)
Tríade da síndrome nefrítica
Edema, hipertensão, hematúria
Pode ou não haver proteinúria ou perda da FR
Definição laboratorial de hematúria
Mais que 5 hemácias/campo
Mais que 10.000/ml centrífuga
A hematúria persistente/recorrente é a que ocorre por mais de … meses
6
Dê o nome das células e ao que é associado
- Acantócitos (dismorfismo eritrocitário)
- Hematúria de origem glomerular
Há presença de coágulos na hematúria glomerular?
Não
Presença de cilindros eritrocitários sugere hematúria … (extraglomerular/glomerular)
Glomerular
Assim como proteinúria
Síndrome nefrítica + comum na infância
Glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica
Para a formação do edema na síndrome nefrítica, a inflamação glomerular diminui a TFG, aumentando a reabsorção de …
Sódio e água
Hipervolemia e passagem de líquido intravascular para o interstício
Além da urina 1, deve-se fazer a relação…
Síndrome nefrítica
Cálcio/Creatinina urinários
Se hipercalciúria causa hematúria
Fisiopatologia da glomerulonefrite pós-estreptocócica
Deposição de antígenos nos glomérulos com formação de anticorpos in situ
A glomerulonefrite pós-estreptocócica é + comum em 5-15 anos e rara em menores de …
2 anos
Glomerulonefrite com HF de hematúria e perda auditiva
HD
Síndrome de Alport
DDX de glomerulonefrite pós estreptocócica que não segue período de incubação
Nefropatia por IgA
O período de incubação da glomerulonefrite pós-estreptocócica é entre _ semanas e até _ semanas pós infecção
2-3; 6
Complicação + comum de glomerulonefrite pós-estreptocócica
Congestão cardiocirculatória
Sinais de hipervolemia (tosse, estertores em base, taquicardia)
Púrpura palpável em mmii + dor abdominal + artralgia + proteinúria e hematúria
HD
Púrpura de Henoch-Schönlein
Vasculite + comum na infância
C3/C4 baixo, anti-DNA + e glomerulopatia
HD
Glomerulonefrite lúpica
O ASLO é positivo _ semanas da faringite mas não após infecção de pele
2
Quando sd. nefrítica complica para proteinúria nefrótica?
Relação proteína/creatinina > 2
Opções de exames laboratoriais para pesquisa de estreptococo fora ASLO
(3)
- Anti-DNAse (+ específico)
- Anti-estreptoquinase
- Anti-hialuronidase
Fisiopatologia da nefropatia por IgA
Depósitos de imunocomplexos de IgA e IgG acompanhando infecções respiratórias.
Diagnóstico por biópsia
Nefropatia por IgA altera complemento?
Não
GNRP definição
- Sd. Nefrítica com perda de função renal em dias/semanas
- Crescentes celulares ocupando o espaço de Bowman
