Sindromes Coronariana

Question 1

O QUE CAUSA UMA SINDROME CORONARIANA CRONICA

Answer 1

PLACA CORONARIANA ESTAVEL

Question 2

O QUE CAUSA UMA SINDROME CORONARIANA AGUDA

Answer 2

PLACA INSTAVEL QUE ROMPE

Question 3

O QUE É ANGINA TIPICA

Answer 3

DOR OU DESCONFORTO RETROESTERNAL
DESENCADEADA POR ESFORÇO OU STRESS
MELHORA COM REPOUSO E NITRATO

Question 4

QUANTO TEMPO NORMALMENTE DURA A ANGINA ESTÁVEL

Answer 4

5-15MIN

Question 5

COMO FAZER DIAGNOSTICO DE ANGINA ESTÁVEL

Answer 5

TESTES PROVOCATIVOS POR ISQUEMICAS

Question 6

QUANDO POSSO FAZER TESTE ERGOMETRICO EM PCT COM SUSPEITA DE ANGIAN ESTAVEL

Answer 6

ECG BASAL NORMAL - SE ANORMAL FAZER CINTILOGRAFIA OU ECO DE ESFORÇO
CONSEGUE FAZER EXERCICIO

Question 7

QUAIS DROGAS PODEM SER USADAS PARA TESTE DE ESFORÇO

Answer 7

DIPIRIDAMOL OU ADENOSINA

DOBUTAMINA

Question 8

QUAL PACIENTE DEVE TER CUIDADO COM DIPIRIDAMOL

Answer 8

PACIENTE ASMATICO

Question 9

O QUE BUSCAR EM UM TESTE DE ESFORÇO QUE INDICA DX CORONARIANA

Answer 9

INFRA DE ST >= 1MM

Question 10

QUAIS SÃO OS RESULTADOS DE ALTO RISCO EM UM TESTE ERGOMETRICO

Answer 10

ISQUEMIA NO ESTAGIO 1 DE BRUCE (INICIO DO TESTE)
INFRA >= A 2MM
ARRITMIA VENTRICULAR
DISTURBIO DE CONDUÇÃO
PRESSÃO NAO SOBE NO EXERCICIO
>5MIN PARA RECUPERAR O INFRA

Question 11

O QUE FAZER EM PCT COM RESULTADO DE ALTO RISCO NO TESTE ERGOMETRICO

Answer 11

CATETERISMO

Question 12

QUAL O TTO FARMACOLOGICO DA ANGINA ESTAVEL

Answer 12

1. ANTIANGINOSOS - BETABLOQ, BCC, NITRATOS
2. VASCULOPROTETORES - AAS, ESTATINAS
3. RESGATE CASO DOR - NITRATO SL
4. VACINAÇÃO - INFLUENZA, PNEUMOCOCO

Question 13

QUANDO PEDIR CATETERISMO EM ANGINA ESTAVEL

Answer 13

1. PACIENTE ALTO RISCO (TESTE ERGOMETRICO)
2. REFRATARIO A MEDIDAS CONSERVADORAS
3. ANGINA POS PCR ABORTADA
4. ANGINA + ICC

Question 14

QUAIS AS INDICAÇÕES DE CIRURGIA EM CAT DE ANGINA ESTAVEL

Answer 14

1. LESÃO EM TRONCO DE CORONARIA ESQ (>50%)
2. BI OU TRIVASCULAR COM LESÃO DE DA
3. FE <35%, DIABETICOS MULTIVASCULARES
4. CONTRAINDICAÇÃO OU REFRATARIO A ANGIOPLASTIA

Question 15

QUAIS AS CARACTERISTICAS DAS CX DE PONTE CV

Answer 15

SAFENA: CIRURGIA MAIS FACIL
MAMARIA: FICA PATENTE POR MAIS TEMPO

Question 16

QUAL O TIPO DE TROMBO DAS SINDROMES CORONARIANAS AGUDAS

Answer 16

SUBOCLUSÃO - TROMBO PLAQUETARIO (BRANCO)

OCLUSÕ COMPLETA - FIBRINA (VERMELHO)

Question 17

QUAL A TRIADE DO DX DA SD CORONARIANA AGUDA

Answer 17

1. ANAMNESE E EF
2. ECG
3. MARCADOR DE NECROSE

Question 18

QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA INFARTO SILENCIOSO

Answer 18

MULHER
IDOSA
DM
DRC
TRANSPLANTE CARDIACO

Question 19

O QUE DEFINE UMA SUBOCLUSÃO NO ECG DE SD CORONARIANA AGUDA

Answer 19

INVERSÃO DE ONDA T

INFRA ST

Question 20

O QUE DEFINE OCLUSÃO NO ECG DE SD CORONARIANA AGUDA

Answer 20

ELEVAÇÃO DE ST

Question 21

COMO DIFERENCIAR ANGINA ESTAVEL DE IAM S/ST

Answer 21

MARCADORES DE NECROSE MIOCARDICA

TROPONINA - NEGATIVA EM ANGINA INSTAVEL

Question 22

QUAL A CONDUTA INICIAL EM SD CORONARIANA AGUDA

Answer 22

INTEERNAÇÃO
M - MONITORIZAR
O - OXIMETRO, OXIGENIO
V - VEIA, PEGAR ACESSO
D - PREPARAR DESFIBRILADOR

Question 23

CONDUTA EM SD CORONARIANA AGUDA

Answer 23

MONABICHA
M - MORFINA, SE DOR REFRATARIA
O - OXIMETRO, O2 SE NECESSARIO
N - NITRATO SUBLINGUAL
A - AAS, SEMPRE (EXCETO SE ALERGIA)
B - B-BLOQ VO 
I - IECA: IAM ANTERIOR, IC, FE<40, DRC
C - CLOPIDOGREL
H - HEPARINA
A - ATORVASTATINA: ASSIM QUE ESTÁVEL

Question 24

QUAL O MELHOR ANTIPLAQUETARIO PARA PACIENTE QUE SERA SUBMETIDO A TROMBOLISE

Answer 24

CLOPIDOGREL

Question 25

QUANDO NAO USAR MORBINA, NITRATO OU B-BLOQ

Answer 25

INFARTO DE VD

Question 26

QUANDO NAO USAR B-BLOQ

Answer 26

USOU COCAINA OU EVOLUIU COM IVE

Question 27

QUANDO NAO USAR NITRATO

Answer 27

SE USOU DROGA PARA DISFUNÇÃO ERETIL

Question 28

QUAIS AS MANIFESTAÇÃOES ECG DE IAM SEM SUPRA (SUBOCLUSÃO)

Answer 28

INVERSÃO DE ONDA T | INFRA DE ST

Question 29

QUAL O TTO DE IAM SEM SUPRA (SUBOCLUSÃO)

Answer 29

MONABICHA

Question 30

QUANDO NÃO USAR HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR

Answer 30

QUANDO ESTA PLANEJANDO CX DE REVASCULARIZAÇÃO NAS PROX 24-48H

Question 31

O QUE NUNCA FAZER EM SUBOCLUSÃO CORONARIANA

Answer 31

TROMBOLITICO

Question 32

QUANDO FAZER O CATETERISMO IMEDIATO (ATÉ 2H) EM PACINTE COM SUBOCLUSÃO

Answer 32

INSTABILIDADE HEMODINAMICA OU ELETRICA (TV OU FV) | ANGINA REFRATARIA, COMPLICAÇÕES MECANICAS

Question 33

QUANDO FAZER O CATETERISMO PRECOCE (2-24H) EM PACIENTE COM SUBOCLUSÃO

Answer 33

GRACE >14O OU TIMI >5 | ALTA TROPPONINA, INFRA DE ST

Question 34

QUAIS OS DX DIFERENCIAIS DE SUPRA DE ST

Answer 34

PERICARDITE - SUPRA DIFUSO ANGINA DE PRINZMETAL - VASOESPASMO CORONARIANO TAKOTSUBO - CORONARIOPATIA DESENCADEADA POR STRESS

Question 35

QUAIS CARACTERISTICAS CLINICAS DE PERICARDITE PARA DIFERENCIAR DE IAM C SST

Answer 35

DOR MELHORA C TRONCO P FRENTE PIORA COM INSPIRAÇÃO OU TOSSE IRRADIA P TRAPEZIO

Question 36

QUAIS AS CARACTERISTICAS CLINICAS DE ANGINA DE PRINZMETAL PARA DIFERENCIAR DE IAM C SST

Answer 36

``` HOMEM JOVEM, TABAGISTA MAIS DESCONFORTO DO QUE DOR NORMALMENTE À NOITE OU PRIMEIRAS HORAS DA MANHA DURA ENTRE 15-30MIN SUPRA SOME COM NITRATO ```

Question 37

QUAL A CONDUTA EM ANGINA DE PRINZMETAL

Answer 37

BCC - DILTIAZEM OU ANLODIPINO | USO DE ESTATINA

Question 38

QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA TAKOTSUBO

Answer 38

MULHER POS MENOPAUSA | STRESS GRANDE

Question 39

QUAIS AS DERIVAÇÕES DE PAREDE LATERAL ALTA

Answer 39

D1 E AVL

Question 40

QUAIS AS DERIVAÇÕES DE PAREDE INFERIOR

Answer 40

D2, D3 E AVF

Question 41

QUAIS AS DERIVAÇÕES DE PAREDE ANTERIOR

Answer 41

V1, V2, V3 E V4

Question 42

QUAIS AS DERIVAÇÕES DE PAREDE LATERAL BAIXA

Answer 42

V5 E V6

Question 43

O QUE FAZER QUANDO HÁ INFERTO DE PAREDE INFERIOR

Answer 43

FAZER UM ECG COM VD, PARA INVESTIGAR INFARTO DE VD

Question 44

QUAL O TTO PARA IAM C SST

Answer 44

MONABICHA

Question 45

QUAIS AS INDICAÇÕES DE REPERFUSÃO EM IAM C SST

Answer 45

SINTOMAS DE IAM DELTA-T DE ATÉ 12H SUPRA DE ST>2 DERIVAÇÕES OU BRE NOVO OU PRESUMIVELMENTE NOVO

Question 46

QUAIS AS FORMAS DE ABRIR UMA CORONARIA

Answer 46

TROMBOLITICO | ANGIOPLASTIA

Question 47

O QUE É O TEMPO PORTA BALAO E QUANTO ELE É

Answer 47

TEMPO DE CHEGAR NO HOSPITAL ATÉ ESTAR COM O BALAO NA CORONARIA 90MIN

Question 48

QUAL O TEMPO PORTA BALAO QUANDO VAI SER FEITA TRANSFERENCIA DO PACIENTE PARA OUTRO HOSPITAL

Answer 48

120MIN

Question 49

O QUE FAZER QUANDO O TEMPO PORTA BALÃO EM OUTRO HOSPITAL É MAIOR DE 120MIN

Answer 49

TROMBOLITICO

Question 50

O QUE É O TEMPO PORTA AGULHA E QUANTO ELE É IDEALMENTE

Answer 50

TEMPO DO PACIENTE CHEGAR AO HOSPITAL ATÉ RECEBER O TROMBOLITOC 30MIN

Question 51

QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES AO USO DE TROMBOLITICO

Answer 51

``` SANGRAMENTO ATIVO PATOLIGICO COAGULOPATIA DISSECÇÃO AORTICA TUMOR CEREBRAL, MAV OU AVE HEMORRAGICO PREVIO AVE ISQUEMICO OU TCE <3 MESES ```

Question 52

QUAIS OS SINAIS CLINICOS DE INFARTO DE VED

Answer 52

HIPOTENSÃO + PULMOES LIMPOS | TURGENCIA JUGULAR + BRADICARDIA

Question 53

QUAL A CONDUTA EM INFARTO DO VD

Answer 53

REPOSIÇÃO VOLEMICA + REPERFUSÃO

Question 54

O QUE NAO USAR EM INFERTO DE VD

Answer 54

MORFINA NITRATO B-BLOQ DIURETICO