Sindromes Disfagicas Flashcards
(11 cards)
Como classificar uma disfagia de um paciente que tem mais dificuldade para líquidos do que para sólidos com engasgos e de sensação que o alimento não passa pela boca ?
Disfagia orofaringea - geralmente de origem neurológica
Quais são os principais sinais Clínicos que sugerem disfagia orofarigea de origem neurológica?
Engasgos frequentes
Dificuldade com líquidos, tosse após deglutir, além de sinais neurológicos associados como disartria, hemiparesia ou paralisia facial
Rosto assimétrico, qual a relevância desse sinal?
Paralisia facial central esquerda , evidencia pela queda da comissura labial
Cite três diagnósticos diferenciais que não podem faltar no caso desse paciente com disfagia alta
Disfagia neurogenica pós avc
Doença neuromuscular - miastenia gravis, ELA
Neoplasia de orofaringe,hipofaringe ou esofago cervical
Qual a complicação comum pode ocorrer em pacientes idosos com disfagia orofaringea ?
Pneumonia aspirativa- devido a entrada de alimentos ou líquidos na via aérea
Qual outra opção além da sondanasoenteral?x
Gastrotomia endoscopica percutanea
Qual deve ser a via para passagem de alimento sem ser por via oral*
Nasoenteral
Via alternativa : gastrostomia via endoscopica ou cirúrgica
O que quer dizer o sinal saca rolha ?
É quando no esofago está ocorrendo contrações simultâneas, ou seja, que N deveria estar ocorrendk
O que é espasmo esofagiano distal ?
Doença motora primária do esofago caracterizada pela formação de ondas de contração assíncrona em todo o esofago, resultando assim em um peristaltismo ineficaz e sintomas de disfagia e dor torácica
Qual exame permite avaliar a atividade contratil do esofago ?
Manometria esofagica de alta resolução
Qual o tratamento do espasmo esofagiano distal?
Essencialmente clínico com uso de relaxantes musculares e antidepressivos . Além de precisar realizar o tratamento do refluxo gastroesofagico