Síndromes Endócrinas II - Suprarenal & Paratireoide Flashcards
(18 cards)
Quando houver uma patologia em que a pessoa libere excesso de ACTH, o que irá ocorrer ?
Aumenta a excreção de hormônio liberador estimulador de Melanócitos.
*Hiperpigmentação da pele
Quais hormônios que são liberados pela Suprarenal no córtex ?
Fazem o controle:
Aldosterona ——-> SRAA
Cortisol ——> acth
Andrógenos —-> acth
Oq a aldosterona faz ?
Reabsorve NA , em troca por K e H
O que faz o cortisol ?
Ação premissa as catecolaminas,
Regula o sistema imune, aumento de glicose
Causa eosinofilia
O que faz os Androgênios ?
Pilificação Feminina
Qual o hormônio da suprarenal liberado na medula ?
CATECOLAMINA (adrenalina, nora…)
O que faz as catecolaminas ?
Aumento do tônus vascular
Qual os principais fatores de risco de insuficiência adrenal secundária ? E como está os hormônios ?
Suspensão abrupta de corticoide,
Algum tumor no eixo
Diminuição de ACTH
Diminuição Cortisol
Aldosterona Normal
Qual os principais fatores de risco de insuficiência adrenal primária ? E como está os hormônios ?
Doença de Addison ,Autoimune , infecciosa
Aumento de ACTH
Diminuição de cortisol, androgenios e aldosterona
Qual o tratamento da insuficiência adrenal ( 1ª e 2ª ) ?
Glicocorticoide (hidrocortisona, prednisona )
Se for 1ª, repor também Fludrocortisona !
O que é a síndrome de cushing ?
Excesso de cortisol circulante
Qual a clínica da Sd de cushing ?
Hiperglicemia
HAS
Obesidade visceral
Estrias violáceas
Osteoporose,acne hirsutismo
Fraqueza proximal
Como é o rastreio para hipercortisolimso ?
Quero saber os exames e quantos positivos para confirmar ?!
Cortisol pela manhã basal pós 1mg dexa
Cortisol livre urinário
Cortisol salivar a meia noite
*preciso de 2 alterados= CUSHING
Após os três exames feitos de cortisol feito e se 2 positivos, qual o próximo passo ?
E o que esperar nos exames ?
Dosar ACTH !
ACTH dependente: adenoma, secreção ectópica
ACTH independete: adenoma central, hiperplasia adrenal, carcinoma adrenal
Qual a vitamina que ajuda na absorção de Ca pelo organismo ? E quem ativa essa vitamina ?
Vitamina D
Quem ativa a vit D é o RIM !
O que o Paratormonio (PTH) faz ?
Tira o Ca do osso e joga no sangue
Na hipercalcemia, como estará o PRH no hiperparstireoidismo 1ª, malignidade e Hipervitaminose D ?
Hiperparatireoidismo1ª: aumento PTH
Malignidade e Hiper Vit D : diminuído PTH
