Sindromes Hipertensivas Gestacionais

Question 1

Diabetes mellitus gestacional entra nos critérios de de risco para PE?

Answer 1

Nao
Apenas DM1 e DM2

Question 2

Quais os critérios de alto risco para PE:

Answer 2

• PE previa como desfecho adverso
• Obesidade ou gemelaridad
• HÁS crônica
• DM tipo 1 e 2
• DRC
• Lúpus/SAF
• Doença vascular ou trombofilias

Question 3

Quais os critérios de moderado risco para PE:

Answer 3

• Nuliparidade / Idade > 35 anos
• História previa de PE sem desfecho

Question 4

Qual a concentração segura na terapêutica do ion de magnésio na prevenção e TTO de PE:

Answer 4

4 A 7

Question 5

A síndrome HELLP é caracterizada por:

Answer 5

• Hemólise, disfunção hepática e trombocitopenia

Question 6

Qual a conduta de uma gestante com PE com critérios de gravidade?

Answer 6

Sulfato de magnésio

Question 7

Quais anti-hipotensores de ação rápida realizado na gestação?

Answer 7

Nifedipino VO ou hidralazina EV

Question 8

Plaquetas abaixo de <50.000 são CI para anestesia raquidiano. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

Verdadeiro
* Controverso (alguns autores usam 75.000 como ponto de corte)

Question 9

A eclampsia é uma indicação de interrupção da gestação, mas apenas após a:

Answer 9

Estabilização

Question 10

O que é HAS na gestação:

Answer 10

• PÁS > 140 e/ou PAD > 90 - 2 aferições em um intervalo de 4 horas (ambulatorial) ou 15 minutos (emergência).

Question 11

O que é a tríade de cushing?

Answer 11

• HIC após TCE&raquo_space; HÁS + bradicardia e bradipneia

Question 12

O que ‘é o score de fullpiers?? E quais condições que se encaixam?

Answer 12

SCORE de FullPiers&raquo_space; complicações agudas em pacientes com PE (se desenvolvem ate 48h após a admissão)

• Eclampsia, DPP, IAM, deslocamento de retina

Question 13

Na PE com gravidade, se deve interromper a gestante com quanto tempo:

Answer 13

• 34 sem, se condições maternas e fetais

NO MANUAL DO MS 2022&raquo_space; Possibilidade de se aproximar ate 37 semanas para evitar complicações de prematuridade.

Question 14

Como definir se tem proteinúria

Answer 14

• Proteinúria 24 (>300mg/g)
• Relação P/C > 0,3
• Fita reagente urinaria (+2/+4) - algumas literaturas consideram +1

Question 15

O diagnóstico de PE sobreposta fica dificultado especialmente nas pacientes hipertensas crônicas com grau de insuficiência renal e proteinúria secundaria. Verdadeiro ou falso?

Answer 15

Verdadeiro

Question 16

PE sem critérios de gravidade quando interromper a gestação?

Answer 16

37 sem

Question 17

Em paciente com PE com sinais de gravidede, se o dopplervelocimetria fetal evidenciar diástole zero na artéria umbilical, o que deve fazer:

Answer 17

deve acompanhar pelo ducto venoso até IG:34 sem

Question 18

Já se na dopplervelocimetria fetal evidenciar diástole reversa na artéria umbilical, mesmo com cardiotocografia sem desacelerações, quando deve interromper:

Answer 18

30 sem

Question 19

Se IP da artéria umbilical no p95, perfil biofísico 10/10, acompanha a gestação ate quando:

Answer 19

37 sem

Question 20

Na PE precoce, cite um parâmetro que indica a interrupção da gestação:

Answer 20

EAP

Question 21

O ácido úrico faz parte dos critérios diagnosticou ou de gravidade do PE?

Answer 21

• Nao
• É um critério prognóstico&raquo_space; > 4-6 - tende a ter pior desfecho

Question 22

Paciente com PE pode ocorrer lesão hepática, qual o achado anatomopatológico?

Answer 22

• Necrose hemorrágica periportal

Question 23

Qual a fisiopatologia da PE?

Answer 23

• Invasão deficiente da musculatura dos vasos uterinos&raquo_space; Alta resistência + fatores antiangiogenicos e vasos constrictores&raquo_space; estresse oxidativo - lesão endotelial