Síndromes ictéricas (CM1) Flashcards
(24 cards)
Icterícia visível na esclera
BT >2,5-3,0
Icterícia visível na pele
BT >5,0
Aumento de bilirrubina indireta
Hemólise
Metabolismo
Aumento da bilirrubina direta
Colestase
Hepatite
Laboratório hepatite
TGO/TGP aumentadas em 10x
FA/GGT levemente aumentadas
Laboratório colestase
FA/GGT aumentadas 4x
TGO/TGP levemente aumentadas
TGO> TGP (2x)
Hepatite alcoólica?
TGP > TGO (>1.000)
Hepatite viral
Sd. de Gilbert
Aumento da BI.
Precipitado por álcool, jejum, estresse, exercício…
Melhora com: Fenobarbital, dieta hipercalórica.
Crigler-Najjar
Aumento de BI no recém-nascido.
Deficiência total (kernicterus) ou parcial de GT.
Hepatite aguda X Hepatite crônica
<6 meses
>6 meses
Hepatite fulminante
Encefalopatia hepática em até 8 semanas.
Hepatite que mais causa colestase
A
Hepatite que mais fulmina
B
Hepatites que mais cronificam
B e C
Transmissão vertical de hepatite B indica cesárea ou contraindica amamentação?
Não
Conduta na Hepatite B de transmissão vertical
Bebê: Vacina + HBIg (12h)
Mãe: Tenofofir
Profilaxia para Hepatite B
Pré e pós-exposição
Pré: vacina (3 doses)
Pós: imunoglobulina
Hepatites correlacionadas
B e D
Profilaxia para Hepatite A
Pré e pós-exposição
<1 ano: Imunoglobulina (possível fazer dose zero da vacina)
>1 ano: Vacina (1ª dose aos 15 meses)
Transmissão da Hepatite C
Parenteral (drogas)
Hepatite auto-imune tipo 1
Mulher jovem
FAN +, anticorpo anti músculo liso
Hepatite auto-imune tipo 2
Meninas, homens
Anticorpo anti-LKM1, anticitosol hepático 1
Hepatite mais grave em gestantes
E