Sindromes Pleuropulmonares Flashcards
(13 cards)
Sindrome de Condensação:
- Causa:
- RX:
- Inspeção:
- Palpação:
- Percussão:
- Ausculta:
Sindrome de Condensação:
- Causa: preenchimento alveolar por liquido (agua, sangue ou pus) - pneumonia, congestão pulmonar
- RX: redução da transparência, broncograma aéreo
- Inspeção: normal, possível taquipneia
- Palpação: FTV aumentado, possível redução da expansibilidade
- Percussão: macicez
- Ausculta: MV normal ou reduzido, sopro tubário, estertores crepitantes (bases!), ruídos da voz
Sindrome de Atelectasia:
- Causa:
- RX:
- Inspeção:
- Palpação:
- Percussão:
- Ausculta:
Sindrome de Atelectasia:
- Causa: redução do volume pulmonar - corpo estranho, derrame pleural, pneumotórax, cicatriz, colapso alveolar
- RX: desvio ispilateral do mediastino, desloca cisura horizontal em caso de atelectasia de LSD
- Inspeção: expansibilidade reduzida, retração intercostal, hipomobilidade
- Palpação: FTV reduzido, expansibilidade reduzida
- Percussão: macicez ou submacicez (pulmao colabado!)
- Ausculta: MV reduzido ou abolido, sem ruídos da voz
Sindrome de Derrame Pleural:
- Causa:
- RX:
- Inspeção:
- Palpação:
- Percussão:
- Ausculta:
Sindrome de Derrame Pleural:
- Causa: acumulo de liquido no espaco pleural
- RX: apagamento do seio costrofrenico, parabola de Damoiseau, desvio contralateral do mediastino (em caso de hipertensivo)
- Inspeção: expansibilidade reduzida, possíveis abaulamentos
- Palpação: FTV reduzido, expansibilidade reduzida
- Percussão: macicez (líquido!)
- Ausculta: MV reduzido ou abolido, sem ruídos da voz, possível atrito pleural
Sindrome de Pneumotórax:
- Causa:
- RX:
- Inspeção:
- Palpação:
- Percussão:
- Ausculta:
Sindrome de Pneumotórax:
- Causa: acumulo de ar no espaco pleural
- RX: visualização da pleura visceral (maior na expiração), desvio contralateral do mediastino (em caso hipertensivo)
- Inspeção: expansibilidade reduzida, abaulamentos
- Palpação: FTV reduzido, expansibilidade reduzida
- Percussão: timpanismo (ar!)
- Ausculta: MV reduzido ou abolido, sem ruídos da voz
Sindrome de Rarefação:
- Causa:
- RX:
- Inspeção:
- Palpação:
- Percussão:
- Ausculta:
Sindrome de Rarefação:
- Causa: asma, enfisema, DPOC
- RX: hiperinsuflação pulmonar
- Inspeção: torax em tonel, baqueteamento digital, expiração prolongada
- Palpação: FTV reduzido, expansibilidade reduzida
- Percussão: hiperressonancia
- Ausculta: MV reduzido, sem ruídos da voz, sibilos, roncos
O que gera o sibilo?
Ar passando por via aérea estreitada (broncoespasmo!)
O que gera o ronco?
Secreção presente nos brônquios
Qual a única síndrome que aumenta o FTV? Pq?
Sindrome de Condensação. Porque o acúmulo de liquido aumenta a densidade alveolar aumentando a transmissibilidade do som!
Quais sao os sinais de que um pneumotórax é hipertensivo?
- Desvio contralateral do mediastino
- Repercussões hemodinâmicas
- Sindrome de insuficiência respiratória
Quanto maior o volume do pneumotórax maior a chance de ser hipertensivo!
Gera repercussões hemodinâmicas (hipotensão,m taquicardia) pois desvia o coração e traciona vasos sanguíneos (prejudica retorno venoso) o que dificulta a realização do DC!
Qual o procedimento terapêutico para o pneumotórax?
Drenagem torácica
Emergência: punção no 2ª EIC com jelco grosso (14) e dedo com luva funcionando como válvula
Defina:
- Broncofonia:
- Broncoegofonia:
- Pectoriloquia:
Em que síndrome pulmonar estão presentes?
- Broncofonia: maior clareza do som
- Broncoegofonia: timbre mais estridente da voz
- Pectoriloquia: palavra ouvida com clareza mesmo sussurrando
Síndrome de Condensação
Como diferenciar ao exame físico o pneumotórax do derrame pleural?
Pela percussão:
- Derrame pleural: macicez (liquido!)
- Pneumotórax: timpanismo (ar!)
Qual exame pode ser realizado para diagnosticar as síndromes pleuropulonares?
RX de tórax em PA e perfil
IPC: As síndromes muitas vezes podem ser identificadas pela própria clínica, não dependendo da realização de RX!
