Síndromes Psicóticas

Question 1

Cite as principais síndromes psicóticas (3)

Answer 1

1. Agudas.
2. Esquizofrenia.
3. Transtorno delirante.

Question 2

Defina esquizofrenia

Answer 2

Transtorno mental caracterizado por psicose, alucinações, delírios e comportamentos anômalos.

Question 3

Como fazer o diagnóstico?

Answer 3

Presença de ao menos 2 dos sintomas por ao menos 6 meses ou 1 mês com história anterior de 6 meses de mudança de comportamento.

Question 4

O que caracteriza o transtorno psicótico agudo?

Answer 4

Duração menor de 30 dias.

Question 5

Quanto tempo de quadro caracteriza o transtorno esquizofreniforme?

Answer 5

30 dias a 6 meses.

Question 6

Quais as principais causas da esquizofrenia? (3)

Answer 6

Desregulação dopaminérgica, hereditariedade e genes específicos.

Question 7

Quais são os principais sintomas positivos? (3)

Answer 7

1. Delírios -> falsa convicção que gera uma interpretação ou percepção errônea da realidade.
2. Alucinações -> sensação auditiva, visual, física ou até envolvendo o paladar sentida somente pelo doente.
3. Agitação.

Question 8

Quais os principais sintomas negativos? (3)

Answer 8

1. Embotamento -> falta de ânimo, de vontade.
2. Isolamento.
3. Avolição -> incapacidade de iniciar e persistir em atividades com um objetivo.

Question 9

Quais os principais sintomas desorganizados? (2)

Answer 9

1. Fala/pensamento incoerente.
2. Atitudes bizarras.

Question 10

Quais os subtipos de esquizofrenia? (5)

Answer 10

1. Paranóide -> presença somente de sintomas produtivos.
2. Hebefrênica -> presença de discurso e comportamento desorganizado, sendo incapaz de realizar tarefas simples. Sintomas positivos raramente presentes.
3. Catatônica -> predomina distúrbios do movimento, podendo cursar com imobilidade, atividade motora excessiva, negativismo, mutismo, etc.
4. Simples -> prevalência de sintomas negativos.
5. Residual -> ausência de sintomas positivos ou negativos evidentes mas com presença de perturbações de forma atenuadas (sintomas negativos ou positivos).

Question 11

Defina transtorno delirante persistente.

Answer 11

Quadro acompanhado de delírios não bizarros, monotemáticos e sistematizados, sendo um paciente funcional.

Question 12

Exemplifique alguns dos principais temas dos delírios não bizarros.

Answer 12

1. Erotomaníaco -> pessoas apaixonadas por ele.
2. Grandioso -> dinheiro, poder, relacionamento com pessoas famosas.
3. Ciumento -> infidelidade do parceiro.
4. Persecutório -> ele ou alguém próximo está sendo maltratado ou perseguido.
5. Somático -> ele possui algum defeito físico ou doença.
6. Misto -> mais de um.

Question 13

Defina transtorno psicótico breve.

Answer 13

Presença de sintomas de um transtorno psicótico que não ultrapasse um mês de evolução.

Question 14

Defina transtorno esquizoafetivo.

Answer 14

Transtornos episódicos com proeminência de sintomas afetivos e esquizofrênicos de modo que o episódio não justifique um diagnóstico de esquizofrenia ou de um episódio depressivo/maníaco.

Question 15

Quais as opções de tratamento para as síndromes psicóticas?

Answer 15

1. Psicoterapia (CAPS).
2. Antipsicóticos.

Question 16

De exemplos de 2 antipsicóticos de primeira geração e explique seu mecanismo de ação.

Answer 16

Bloqueio dopaminérgico com destaque para D2.
Exemplos: Haloperidol e Clorpromazina.

Question 17

De exemplos de 3 antipsicóticos de segunda geração e explique seu mecanismo de ação.

Answer 17

Bloqueio dopaminérgico sem especificidade para D2 e bloqueio de receptores 5HT de serotonina.
Exemplos: Olanzapina, Quetiapina, Aripiprazol.